洪琪文

摘要：目的：觀察老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折術(shù)后應(yīng)用補腎活血湯治療的臨床療效。方法：隨機選取來我院治療的老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者90例，分為對照組和觀察組各45例，術(shù)后對照組給予常規(guī)西藥治療，觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上給予補腎活血湯治療，比較兩組臨床療效、髖關(guān)節(jié)功能以及疼痛評分。結(jié)果：觀察組治療總有效率優(yōu)于對照組，治療后的Harris評分高于對照組，VAS疼痛評分低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折術(shù)后應(yīng)用補腎活血湯治療，可有效提高臨床療效，改善患者髖關(guān)節(jié)功能，減輕術(shù)后疼痛感，臨床應(yīng)用價值顯著。

關(guān)鍵詞：補腎活血湯;老年;股骨轉(zhuǎn)子間骨折

隨著我國老年化的加劇，老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折發(fā)生率也不斷升高。手術(shù)是臨床上治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折的主要方式，術(shù)后有效的藥物治療可促進患者較快康復(fù)，改善預(yù)后。本研究旨在觀察老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折術(shù)后應(yīng)用補腎活血湯治療的臨床療效?，F(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年1月～2021年1月來我院治療的老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者90例，隨機分為對照組和觀察組各45例。對照組男24例，女21例;年齡55～76歲，平均年齡（66.41±3.16）歲。觀察組男23例，女22例;年齡57～79歲，平均年齡（66.46±3.18）歲。兩組患者一般資料均衡可比（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均進行手術(shù)治療，對照組患者術(shù)后進行抗凝、抗感染、指導(dǎo)功能鍛煉等西醫(yī)治療。觀察組在對照組基礎(chǔ)上結(jié)合補腎活血湯治療。組方：熟地、破故紙、菟絲子、補骨脂、杜仲、當(dāng)歸尾、枸杞各10 g，山萸肉、蓯蓉、沒藥、獨活各3 g，紅花5 g。早晚用水煎服，持續(xù)給藥3個月。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組臨床療效、髖關(guān)節(jié)功能以及疼痛評分。VAS疼痛評分為0～10分，分數(shù)越高說明疼痛感越明顯。治療效果使用Harris髖關(guān)節(jié)功能評分進行評價：90分以上為優(yōu)良，80～89分為較好，70～79分為尚可，70分為差。治療總有效=優(yōu)良+較好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

數(shù)據(jù)處理采用SPSS24.0軟件，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組治療總有效率比較

觀察組治療總有效率高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組Harris評分、VAS疼痛評分比較

治療后，觀察組Harris、VAS評分均優(yōu)于對照組（P<0.05）。見表2。

3討論

股骨轉(zhuǎn)子間骨折指股骨頸基底至小轉(zhuǎn)子水平以上部位所發(fā)生的骨折，為老年人常見的損傷[1]。臨床癥狀為疼痛、腫脹、淤血斑、下肢活動受限。由于轉(zhuǎn)子部血液循環(huán)豐富，骨折后很少會出現(xiàn)不愈合的情況，但老年患者因骨質(zhì)疏松、骨密度不高等，會導(dǎo)致患者骨折后恢復(fù)速度較慢，影響日常生活。補腎活血湯具有補腎壯筋、活血止痛的功效，主治損傷后期及肝腎虛弱，癥見筋骨酸痛無力。方中熟地、杜仲、菟絲子、補骨脂、枸杞子等可強筋壯骨、補肝益腎、補氣血;當(dāng)歸尾、紅花、獨活、沒藥等可活血化瘀、通經(jīng)絡(luò)、止痛。本研究結(jié)果顯示，觀察組治療總有效率優(yōu)于對照組，治療后的Harris評分高于對照組，VAS疼痛評分低于對照組（P<0.05）。

綜上所述，老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折術(shù)后應(yīng)用補腎活血湯治療可有效提升治療效果，減輕患者疼痛，值得推廣。

參考文獻

[1]沈?qū)幗謭云?，王廣積，等.老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折不同手術(shù)方法比較研究[J].實用骨科雜志，2016，22（1）：6-10.