邱燕

摘要：目的：分析應(yīng)用社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病合并高血脂患者生活質(zhì)量改善的影響。方法：抽取2020年1～12月我院收治的120例冠心病合并高血脂患者資料，按不同護(hù)理方法分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各60例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采用社區(qū)護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)冠心病合并高血脂患者應(yīng)用社區(qū)護(hù)理干預(yù)有較高的臨床價(jià)值，能有效控制血壓、血脂水平，改善患者生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：社區(qū)護(hù)理;冠心病合并高血脂;生活質(zhì)量

冠心病是老年人最常見的疾病之一，又稱缺血性心臟病，是指各種原因引起冠狀動(dòng)脈狹窄阻塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧甚至壞死的心臟病[1]。給予有效的社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)患者日常生活質(zhì)量重大。

1資料與方法

1.1 一般資料

抽取2020年1～12月我院收治的120例冠心病合并高血脂患者資料，按不同護(hù)理方法分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各60例。對(duì)照組男32例、女28例，年齡45～72歲、平均（55.40±2.90）歲。觀察組男30例、女30 例，年齡45～71歲，平均（56.70±3.10）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，制定科學(xué)、合理的冠心病和高血脂知識(shí)手冊(cè)，發(fā)放患者閱讀;定期組織關(guān)于冠心病和高血脂專業(yè)知識(shí)講座;指導(dǎo)患者正確用藥，觀察用藥后反應(yīng)。

實(shí)驗(yàn)組采用社區(qū)護(hù)理干預(yù)：（1）建立患者詳細(xì)信息檔案。用計(jì)算機(jī)構(gòu)建Excel表，內(nèi)容包括患者姓名、年齡、性別、 疾病診斷及病情、用藥情況、聯(lián)系電話、家庭地址、訪視記錄、定期體格檢查結(jié)果、住院治療等，方便掌握患者信息。（2）心理干預(yù)。護(hù)理人員應(yīng)將冠心病發(fā)病原因、治療方法等相關(guān)知識(shí)進(jìn)行宣傳和教育，緩解患者心理壓力，幫助患者樹立治療信心。（3）飲食干預(yù)。護(hù)理人員應(yīng)該為患者構(gòu)建科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)，調(diào)節(jié)飲食習(xí)慣和結(jié)構(gòu)，指導(dǎo)患者以清淡飲食為主，盡量不食用辛辣、刺激、油炸食物，血脂偏高或體質(zhì)量超標(biāo)者應(yīng)避免攝入高膽固醇食物，水腫、尿量較少的患者應(yīng)控制鈉鹽攝入量，以粗纖維食物為主。（4）日常生活指導(dǎo)。 戒煙限酒，參加適宜的體育康復(fù)運(yùn)動(dòng)。護(hù)理人員對(duì)吸煙者宣傳吸煙對(duì)冠心病的危害，幫助制定戒煙計(jì)劃 ;在冠心病患者日常運(yùn)動(dòng)護(hù)理中，應(yīng)根據(jù)患者基礎(chǔ)疾病、總體健康和體能狀況及個(gè)人興趣，制定個(gè)性化的康復(fù)運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，指導(dǎo)患者分階段進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如步行、慢跑、太極拳等，愉悅身心，改善心功能，降低血壓，預(yù)防主要心血管不良事件的發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

采用生活質(zhì)量核心問卷（QLQ-C30）量表評(píng)估患者生活質(zhì)量，包括軀體功能、角色功能、情緒功能、認(rèn)知功能以及社會(huì)功能等，各項(xiàng)目滿分 10 分，得分越高說明生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)處理采用SPSS24.0軟件，計(jì)量資料以（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

與對(duì)照組相比，觀察組軀體功能、角色功能、情緒功能、認(rèn)知功能及社會(huì)功能評(píng)分均較高（P<0.05）。見表1。

3討論

冠心病為慢性病，應(yīng)以預(yù)防為主、治療為輔，在社區(qū)大力推廣護(hù)理干預(yù)。研究顯示，高脂血癥是冠心病發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素，而血脂的控制不單單只靠降血脂藥物，更要堅(jiān)持科學(xué)的飲食習(xí)慣，堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)，保持良好的生活習(xí)慣。許多患者在日常生活中對(duì)冠心病的防治缺乏系統(tǒng)、科學(xué)、持續(xù)的自我護(hù)理及保健、康復(fù)規(guī)劃，治療觀念還停留在有病才醫(yī)，出院后不能順利康復(fù)，導(dǎo)致病情反復(fù)、惡化。開展社區(qū)護(hù)理干預(yù)有利于建立良好的護(hù)患關(guān)系，社區(qū)護(hù)理通過系統(tǒng)的綜合護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)患者反復(fù)進(jìn)行相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，使大多數(shù)患者掌握該病的危害性和防治措施，在日常生活中能夠嚴(yán)格按照醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)科學(xué)膳食、規(guī)范治療、適量運(yùn)動(dòng)，保持良好的生活習(xí)慣及樂觀的心理狀態(tài)，從而提高遵醫(yī)率。

從本組結(jié)果可以看出，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在冠心病預(yù)防、治療和康復(fù)護(hù)理中起著重要的作用，社區(qū)護(hù)理干預(yù)能顯著提高冠心病合并高血脂患者生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]魏清，廉淑鳳，魏霞.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病合并高血脂患者的影響[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2019，29（18）：223.