章媛媛

摘要：目的：分析針對(duì)性護(hù)理在改善老年冠心病患者負(fù)面情緒及生活質(zhì)量中的作用。方法：選取2018年9月～2020年1月收治的老年冠心病患者92例，按照隨機(jī)摸球法分為對(duì)照組46例（采用基礎(chǔ)護(hù)理）、觀察組46例（采用針對(duì)性護(hù)理），對(duì)比兩組負(fù)面情緒、生活質(zhì)量。結(jié)果：護(hù)理前兩組患者心理評(píng)分比較無明顯差異（P>0.05）;護(hù)理后與對(duì)照組比較，觀察組心理評(píng)分更低（P<0.05）。護(hù)理前患者生活質(zhì)量評(píng)分比較無明顯差異（P>0.05）;護(hù)理后與對(duì)照組比較，觀察組生活質(zhì)量評(píng)分更高（P<0.05）。結(jié)論：老年冠心病患者接受針對(duì)性護(hù)理，可有效改善負(fù)面情緒，提升生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：老年冠心病;針對(duì)性護(hù)理;負(fù)面情緒;生活質(zhì)量

冠心病為常見心血管系統(tǒng)疾病，發(fā)病與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊、動(dòng)脈阻塞有關(guān)，如不采用有效的防治措施則會(huì)誘發(fā)心絞痛和心肌缺血等。現(xiàn)階段臨床主要采用藥物治療該疾病，因治療時(shí)間長需配合有效的護(hù)理措施。在常規(guī)性護(hù)理中，多數(shù)患者會(huì)因疾病產(chǎn)生消極情緒，進(jìn)而直接影響治療。針對(duì)性護(hù)理則依據(jù)患者的情緒和生活質(zhì)量等進(jìn)行護(hù)理，可有效改善患者的不良情緒，提升其生活質(zhì)量[1]。本研究旨在分析針對(duì)性護(hù)理在改善老年冠心病患者負(fù)面情緒及生活質(zhì)量中的作用?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料和方法

1.1 一般資料

選取2018年9月～2020年1月我院收治的老年冠心病患者92例，按照隨機(jī)摸球法分為對(duì)照組、觀察組各46例。對(duì)照組男26例，女20例;年齡60～79歲，平均年齡（71.64±2.16）歲;病程7～15年，平均病程（11.64±1.97）年。觀察組男25例，女21例;年齡61～78歲，平均年齡（71.53±2.28）歲;病程6～16年，平均病程（11.72±1.68）年。兩組一般資料比較無顯著差異（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，為患者講解冠心病發(fā)生原因和常用藥物具體作用機(jī)制、服用方式、效果、重要性。觀察組采用針對(duì)性護(hù)理。（1）心理干預(yù)。護(hù)理前對(duì)患者進(jìn)行心理狀態(tài)評(píng)估，對(duì)心理負(fù)擔(dān)較重的患者進(jìn)行放松訓(xùn)練。指導(dǎo)患者平躺，播放舒緩音樂，從頭部開始放松，逐步至上肢、下肢，想象藍(lán)天和微風(fēng)。每次訓(xùn)練30 min，訓(xùn)練結(jié)束后給予患者語言鼓勵(lì)，幫助患者放松心情。（2）生活控制，主要從飲食、運(yùn)動(dòng)以及康復(fù)方面進(jìn)行干預(yù)。飲食干預(yù)：早餐以雞蛋和牛奶為主;中餐以低鹽、低脂食物為主，如芹菜、豆腐、水果、瘦肉，以滿足身體所需熱量;晚餐以清淡為主，每天適當(dāng)補(bǔ)充新鮮水果。運(yùn)動(dòng)干預(yù)：指導(dǎo)患者晨起后散步，下午打太極拳，患者感覺輕松舒暢為宜。同時(shí)對(duì)喜歡游泳或者其他運(yùn)動(dòng)患者，可依據(jù)其喜好適當(dāng)調(diào)整，但所有運(yùn)動(dòng)均以患者可承受為宜。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比兩組患者護(hù)理前及護(hù)理1周后的心理評(píng)分。采用焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表評(píng)價(jià)，得分越高心理狀態(tài)越嚴(yán)重。（2）對(duì)比兩組患者護(hù)理前及護(hù)理1周后的生活質(zhì)量評(píng)分。采用生活質(zhì)量評(píng)分量表（SF-36）進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分100分，得分越高生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS23.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料（%）采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料（±s）采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組心理評(píng)分比較

護(hù)理前兩組患者心理評(píng)分比較無明顯差異（P>0.05）;護(hù)理后與對(duì)照組比較，觀察組心理評(píng)分更低（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組生活質(zhì)量評(píng)分比較

護(hù)理前患者生活質(zhì)量評(píng)分比較無明顯差異（P>0.05）;護(hù)理后與對(duì)照組比較，觀察組生活質(zhì)量評(píng)分更高（P<0.05）。見表2。

3討論

冠心病為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性疾病，患者臨床主要表現(xiàn)為心悸、胸痛和胸悶?；颊叨嗖捎瞄L期服藥治療，但因護(hù)理方式不當(dāng)，常會(huì)出現(xiàn)抗拒治療或生活質(zhì)量降低等問題。為提升患者生活質(zhì)量，本研究主要提出針對(duì)性護(hù)理[2]。首先為患者予以心理評(píng)估，之后為患者進(jìn)行放松訓(xùn)練，引導(dǎo)患者逐步從身體放松過渡至精神放松，不僅可有效降低患者心理和精神負(fù)擔(dān)，同時(shí)也可促使患者積極學(xué)習(xí)，正確面對(duì)疾病。為幫助患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，主要從飲食和運(yùn)動(dòng)兩個(gè)方面進(jìn)行管理，飲食上對(duì)每次攝入量和食物種類進(jìn)行細(xì)化;運(yùn)動(dòng)則劃分時(shí)間段，依據(jù)運(yùn)動(dòng)原則要求患者進(jìn)行身體鍛煉。散步主要作用為幫助患者鍛煉下肢力量;太極拳則可調(diào)和周身血脈，加速血液循環(huán)，恢復(fù)身體素質(zhì)。

本研究結(jié)果顯示，與對(duì)照組相比，觀察組焦慮和抑郁評(píng)分更低，P<0.05。當(dāng)患者接受放松訓(xùn)練和鼓勵(lì)后，心理更為積極，因此各種評(píng)分更低。與對(duì)照組相比，觀察組護(hù)理后生活質(zhì)量更高，P<0.05?；颊呓邮茚槍?duì)性護(hù)理后態(tài)度積極，生活習(xí)慣良好，臨床癥狀改善更為顯著，因此生活質(zhì)量更高。

綜上所述，為老年冠心病患者進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理，可改善患者負(fù)面情緒，提升生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]龍曉敏.針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)老年冠心病患者負(fù)面精神狀態(tài)狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響分析[J].大家健康（中旬版），2018，12（2）：247-248.