張小紅　劉鮮平

摘要：目的：探討宮頸癌化療患者實施多元化護理干預后對生活質量以及心理健康的影響。方法：取宮頸癌化療患者40例，根據(jù)護理方案分為兩組，比較觀察組實施多元化護理干預后的臨床效果。結果：觀察組實施多元化護理后患者的心理狀態(tài)、自我效能、睡眠治療及生活質量評分優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論：宮頸癌化療實施多元化護理干預能夠改善患者的心理狀態(tài)以及睡眠情況，提高生活質量以及自我效能。

關鍵詞：宮頸癌化療;多元化護理;生活質量;心理狀況

在女性癌癥的發(fā)病中宮頸癌是最為常見惡性腫瘤之一，對女性的身心健康帶來嚴重的影響，治療不及時會危及患者的生命[1]。隨著社會醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，患者對醫(yī)療護理工作要求也越來越高，護理質量中本著以“患者滿意”的前提做全面細致的護理工作[2]。在臨床護理中提倡多元化的護理干預，保證治療的同時關注患者的內心變化，讓患者在治療期間得到溫暖與關懷，改善患者不良情緒，提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

1資料與方法

1.1 基本信息

選取2018年12月至2019年12月本院治療的40例宮頸癌化療患者納入研究，年齡24～63歲，平均（44.17±1.32）歲。根據(jù)護理方案分為兩組，兩組一般資料無差異性（P>0.05）

1.2 方法

對照組采用常規(guī)的護理方式。觀察組采用多元化護理，具體的護理措如下。

1.2.1 多元化護理管理

①護理人員培養(yǎng)理念：對科室內所有護理人員組織學習相關優(yōu)質護理規(guī)范，明確優(yōu)秀護理對宮頸癌的重要性。護理人員通過培訓后明確個人崗位職責，規(guī)范優(yōu)質護理內容。②提高護理人員的整體素質：宮頸癌治療中遵守護理流程進行，提高?？谱o理技能水平，定期考核護理操作。

1.2.2 以人為本，真誠待患

醫(yī)護人員注重職業(yè)道德，與患者及家屬之間建立信任感，全面體現(xiàn)醫(yī)護人員的素質，保證有效的溝通技巧，注意態(tài)度和藹，以人為本注重人文關懷，幫助患者掌握宮頸癌的相關知識學習，使家屬充分地了解治療預期效果，消除患者的焦慮不安的情緒。

1.2.3 心理護理

住院時了解患者的病情，觀察患者的心理動態(tài)及家庭情況，向患者及時講解自我管理的護理知識點，了解患者的心理焦慮等不良情緒的問題，采取有效的護理措施幫助患者減輕心理負擔，鼓勵患者表達內心的想法，耐心解答患者的問題。應用相關化療藥物治療時，講解藥物治療方案，減少患者的焦慮情況，同時分享一些調節(jié)舒適的方法，使患者能夠提高舒適度，降低不良情緒的產生。密切觀察患者并發(fā)癥的發(fā)生，及時給予處理，減少患者為病情擔憂的可能性，提高患者的治療依從性。指導患者正確保持良好的心情，并盡量協(xié)調家庭及社會的關系，減少患者精神和物質方面的焦慮情緒，使患者能夠調節(jié)好心態(tài)面對疾病[3-4]。

1.2.4 家庭、社會的支持

對宮頸癌患者來說，疾病不僅影響自身，而且還給家庭帶來 較大影響。因此，護理人員針對患者的家庭做好指導，支撐患者的生活成員有配偶和負面，要時刻理解患者，幫助患者完成各項生活需求，鼓勵和陪伴患者，保證患者擁有良好的心理狀態(tài)，積極的治療。對患者進行社會的支持和幫助，滿足患者的社會需求，保證患者的身體處于最佳狀態(tài)[5-6]。

1.3 效果評價

采取SAS評分（焦慮自評量表）和SDS評分（抑郁自評量表）評估兩組患者護理前后的負面情緒的改善情況，得分以低者為佳。利用生活質量表給予評價，各項評分越高表示生活質量越好。采用匹茲堡睡眠質量指數(shù)（Pittsburgh sleep quality index，PSQI）比較，分值越高說明睡眠質量越差。兩組護理前后自我效能評估，各項內容分值越高表示越好。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 22.0進行數(shù)據(jù)處理?？ǚ接靡詸z驗計數(shù)資料，t值用以檢驗計量資料，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1 比較兩組患者護理前后的負面情緒改善情況

觀察組患者的SAS和SDS評分改善情況明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），差異顯著，詳細見表1。

2.2 對比兩組患者生活質量

觀察組患者各項生活質量評分均優(yōu)于對照組，差異明顯（P<0.05），詳細見表2。

2.3 兩組患者臨床護理干預前后PSQI評分情況比較

觀察組患者睡眠質量各項評分均優(yōu)于對照組患者，（P<0.05），見表3。

2.4 自我效能對比

護理后兩組患者各項評分顯示觀察組更高（P<0.05），見表4。

3討論

宮頸癌在臨床治療中以手術及化療為主，如果早期診斷及時治療，臨床恢復較好。但治療期間患者均會出現(xiàn)不同程度的心理負擔，嚴重的心理情緒會影響治療效果，導致化療結果并不理想[7]，對患者的生活質量及心理狀態(tài)帶來嚴重的影響。多元化護理模式主要是以人為本地將細節(jié)護理措施貫穿整個治療當中，保證患者在治療期間得到最舒適的護理[8]。本文對比發(fā)現(xiàn)，觀察組的研究對象實施多元化的護理干預后患者的心理狀況的各項評分、生活質量的各項評分與對照組比較數(shù)據(jù)存在差異性（P<0.05）。

綜上所述，宮頸癌化療實施多元化護理干預能夠改善患者的心理狀態(tài)以及睡眠情況，提高生活質量以及自我效能。

參考文獻

[1]徐曉紅.延續(xù)性護理對宮頸癌術后化療患者生活質量及心理的影響[J].飲食保健，2019，6（6）：177-178.

[2]黃莉.子宮頸癌患者實施身心社靈護理的效果及對患者生命質量的影響[J].實用婦科內分泌電子雜志，2019，6（21）：166.

[3]尹長梅.觀察集束化護理對宮頸癌化療患者效果生活質量及心理狀態(tài)的影響[J].實用婦科內分泌電子雜志，2016，3（3）：12-13.

[4]張京京，王玉.認知護理干預對經TC方案化療的子宮內膜癌患者焦慮、抑郁情緒的影響及疼痛程度分析[J].貴州醫(yī)藥，2016，40（4）：441-443.

[5]康賽霞，張瑩娟，鄭麗雅.延續(xù)護理對宮頸癌放化療患者生活質量的影響[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（31）：153-154.

[6]孫敏.責任制整體化護理在預防宮頸癌患者化療并發(fā)癥中的應用[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2018，34（2）：148-149.

[7]劉國樺.延續(xù)護理對宮頸癌患者術后化療期間生活質量和依從性的影響[J].大家健康（下旬版），2016，10（8）：192-193.

[8]李志宏.宮頸癌患者進行綜合護理對其心理狀態(tài)及生存質量的影響[J].中外女性健康研究，2018，26（3）：170-171.