楊秀娟

摘要：目的 分析在老年癡呆患者的臨床護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施的方法以及效果。方法 選擇本院接收的老年癡呆患者80例，根據(jù)給予的護(hù)理措施不同進(jìn)行分組，其中40例患者接受一般性護(hù)理，為對(duì)照組，40例患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理，為研究組，比較兩組的護(hù)理效果。結(jié)果 接受1個(gè)月的護(hù)理之后，兩組患者的認(rèn)知水平、精神狀態(tài)評(píng)分均有一定程度的提升，其中研究組以上指標(biāo)獲得更明顯的改善，組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論 在老年癡呆患者中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，能夠使患者的病癥得到明顯控制，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;老年癡呆;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R593 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）04-223-01

老年癡呆是具有較高臨床發(fā)病率的疾病，尤其是隨著我國(guó)的老齡人口數(shù)量不斷增加，使得患有此類疾病的患者基數(shù)也比較大。患者的臨床表現(xiàn)有認(rèn)知障礙、行為異常、記憶力降低等等，并可引發(fā)焦慮、抑郁等一些心理問題，嚴(yán)重影響患者自身的身心健康和生活質(zhì)量，同時(shí)也使家庭負(fù)擔(dān)明顯增加[1]。為了促使患者病情得到改善，本研究將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用在了相應(yīng)的護(hù)理工作中，本文主要探討了相應(yīng)的護(hù)理效果。

1資料與方法

1.1一般資料

研究對(duì)象為在本院住院的80例老年癡呆患者（2020年1月至2020年12月），其中共包括男性患者30例，女性人數(shù)共有50例，患者的年齡最大的為80歲，年齡最小的為64歲，均值為（71.66±4.93）歲;患者患病時(shí)間最長(zhǎng)的為5年，最短的為1年，均值為（2.98±1.02）年;統(tǒng)計(jì)患者的疾病情況，包括高血壓患者22例，糖尿病患者19例，冠心病患者15例，慢阻肺患者16例。將入選患者平均分為2個(gè)組，分別為研究組、對(duì)照組，兩組的各項(xiàng)一般資料水平均衡，具有較好的研究?jī)r(jià)值。所有患者病情均獲得明確診斷。

1.2方法

對(duì)照組患者接受一般護(hù)理，如完善患者的各項(xiàng)檢查工作，遵醫(yī)囑給患者用藥治療，對(duì)患者進(jìn)行入院宣教等等。

研究組接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理，內(nèi)容有如下幾項(xiàng)：（1）心理護(hù)理：護(hù)理人員和患者溝通時(shí)態(tài)度親切，語(yǔ)言溫和，并通過安慰患者、鼓勵(lì)患者，幫助其盡量穩(wěn)定情緒。對(duì)待患者切忌粗暴的態(tài)度，不要有不尊重患者的表現(xiàn)，并可以鼓勵(lì)患者參與一些文娛活動(dòng)，讓患者發(fā)展興趣愛好，使其對(duì)病情的注意力得到轉(zhuǎn)移[2]。（2）智力訓(xùn)練：護(hù)理人員與患者一對(duì)一進(jìn)行智力練習(xí)，遵循循序漸進(jìn)、由易到難的原則，期間多鼓勵(lì)患者，幫助患者樹立信心。（3）安全護(hù)理：一些患者的依從性差，喜歡到處走動(dòng)，這增加了較大的安全隱患。因此需要通過增設(shè)防護(hù)欄，使用約束馬甲等，降低患者墜床風(fēng)險(xiǎn)。確保地面清潔干燥，無(wú)障礙，防止患者跌倒。（4）睡眠障礙護(hù)理：白天給患者安排一些有益身心以及鍛煉日常生活能力的活動(dòng)，如掃地、擦桌子等等，使患者的自我效能感得到增強(qiáng)。每晚睡前30min讓患者用熱水泡腳，播放輕音樂等，促進(jìn)其更好地入睡。（5）飲食障礙護(hù)理：一些患者的飲食主動(dòng)性較差，不按時(shí)進(jìn)食，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)給患者規(guī)定固定的進(jìn)餐時(shí)間，監(jiān)督患者進(jìn)食。注意觀察患者進(jìn)食情況，避免速度過快而發(fā)生嗆咳等風(fēng)險(xiǎn)。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者護(hù)理前、護(hù)理后1個(gè)月的認(rèn)知功能和精神狀態(tài)，前者使用蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表（MOCA）進(jìn)行評(píng)價(jià)（0-30分，分?jǐn)?shù)越高越好），后者使用簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查（MMSE）進(jìn)行評(píng)價(jià)（0-30分，分?jǐn)?shù)和精神狀態(tài)成正比）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件及版本：SPSS 22.0;計(jì)數(shù)資料：差異進(jìn)行x2檢驗(yàn)，用（n，%）表示;計(jì)量資料：差異進(jìn)行t檢驗(yàn)，用（）表示;差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的判定標(biāo)準(zhǔn)：P<0.05。

2結(jié)果

接受護(hù)理前，兩組MOCA評(píng)分、MMSE評(píng)分水平相近，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）;護(hù)理1個(gè)月后，研究組的以上兩項(xiàng)評(píng)分得到顯著提升，由于對(duì)照組，兩組比較，均P<0.05。見表1。

3討論

老年癡呆是因中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生病變而導(dǎo)致的一類病癥，會(huì)導(dǎo)致患者在精神、認(rèn)知、行為等多方面出現(xiàn)相關(guān)癥狀。研究表明，該疾病的發(fā)病存在一定的性別差異，其中女性患者多于男性，考慮與女性進(jìn)入老年后雌激素水平降低有關(guān)[3]。該疾病具有慢性起病的特點(diǎn)，剛剛發(fā)病時(shí)由于癥狀不明顯，容易被忽視，因此會(huì)影響疾病的及時(shí)治療。研究顯示，對(duì)老年癡呆患者加強(qiáng)治療以及護(hù)理，能夠促使患者病情出現(xiàn)不同程度改善。在本次研究中，我們將優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施應(yīng)用在患者的護(hù)理工作中，使得患者的認(rèn)識(shí)水平、精神狀態(tài)比護(hù)理之前均有了明顯的改善。由此可見，優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施在此類患者中有良好的應(yīng)用價(jià)值，對(duì)于改善患者生活質(zhì)量，減輕家庭負(fù)擔(dān)有重要意義。

參考文獻(xiàn)

[1]唐艷，尹伊，吳慧.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年癡呆護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2021，25（06）：812-813.

[2]錢鈞，余曉英，沈鳳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理聯(lián)合健康教育對(duì)老年癡呆病人日常生活能力的影響[J].全科護(hù)理，2019，17（21）：2639-2641.

[3]苗曬曬，黃長(zhǎng)靜，韓梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年癡呆患者吞咽障礙的影響分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（50）：101，103.

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