姜峰波 張鳳堯 林新鐸 李濤

摘要：本文通過回顧中國(guó)兒科學(xué)專業(yè)本科招生歷程，結(jié)合目前國(guó)內(nèi)兒科學(xué)專業(yè)課程體系設(shè)置現(xiàn)狀及面臨的問題，提出了地方高校兒科學(xué)專業(yè)課程體系建設(shè)方法、建設(shè)原則以及構(gòu)建注意事項(xiàng)，為國(guó)內(nèi)高校兒科學(xué)專業(yè)課程體系建設(shè)提供參考和建議。

關(guān)鍵詞： 本科院校; 兒科學(xué)專業(yè); 課程體系; 建設(shè)與實(shí)施

中圖分類號(hào)：R4 ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

1.引言

伴隨著“二胎”時(shí)代的到來(lái)，兒科醫(yī)生的嚴(yán)重短缺問題逐步體現(xiàn)。為緩解此情況，全國(guó)各方積極建議“斷檔重啟”——將已經(jīng)停招了十幾年的兒科學(xué)專業(yè)再重新接續(xù)，以此來(lái)改變兒科醫(yī)生缺乏的情況。2016年，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委協(xié)調(diào)教育部，于當(dāng)年恢復(fù)兒科學(xué)專業(yè)本科招生，同時(shí)，繼續(xù)推進(jìn)農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作，為全國(guó)兒童醫(yī)療事業(yè)提供助力[1]。在歐美、澳大利亞等地區(qū)，兒科醫(yī)生同樣缺乏。其兒科學(xué)專業(yè)課程體系設(shè)置主要是：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程與臨床課程：臨床醫(yī)學(xué)課程融合在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程和臨床實(shí)習(xí)教學(xué)之中。我國(guó)醫(yī)學(xué)院五年制兒科學(xué)專業(yè)課程體系設(shè)置主要是：前三年的課程設(shè)置與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)一致;后兩年的臨床課程則突出兒科特色，獨(dú)立開設(shè)”小兒內(nèi)科學(xué)”“小兒外科學(xué)”“小兒傳染病學(xué)”“兒童保健學(xué)”等課程。不管是國(guó)內(nèi)還是國(guó)外，其課程體系設(shè)置有各自的優(yōu)勢(shì)，但也有共性的不足。主要體現(xiàn)在：一是沒有充分考慮人才培養(yǎng)的目標(biāo)定位，兒科學(xué)專業(yè)應(yīng)是培養(yǎng)兒科醫(yī)學(xué)專門人才，應(yīng)和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)有區(qū)別;二是課程體系設(shè)置不合理，應(yīng)充分考慮兒科學(xué)專業(yè)的特殊性，與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程設(shè)置應(yīng)區(qū)分，有針對(duì)性;三是見習(xí)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)薄弱，理論課時(shí)過多，見習(xí)實(shí)習(xí)時(shí)間安排少，學(xué)生依從性差[2]。

2.地方高校兒科學(xué)專業(yè)課程體系建設(shè)方法

（一）落實(shí)立德樹人的根本任務(wù)，培養(yǎng)學(xué)生可持續(xù)發(fā)展能力

課程體系建設(shè)是一流大學(xué)、一流學(xué)科、一流專業(yè)建設(shè)及一流人才培養(yǎng)的基石。兒科學(xué)專業(yè)課程體系既要培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng)，也要培養(yǎng)學(xué)生的綜合素養(yǎng)和道德品質(zhì)，也就是“立德樹人”。習(xí)近平總書記在全國(guó)教育工作會(huì)議講話中就人才培養(yǎng)強(qiáng)調(diào)指出：“要在增強(qiáng)綜合素質(zhì)上下功夫，教育引導(dǎo)學(xué)生培養(yǎng)綜合能力[3]?！薄吨袊?guó)學(xué)生發(fā)展核心素養(yǎng)》中明確指出：“學(xué)生發(fā)展核心素養(yǎng)，主要指學(xué)生應(yīng)具備的，能夠適應(yīng)終身發(fā)展和社會(huì)發(fā)展需要的必備品格和關(guān)鍵能力[4]”。

（二）地方高校傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)和新時(shí)代學(xué)科發(fā)展特點(diǎn)相結(jié)合

地方高校傳統(tǒng)和優(yōu)勢(shì)是地方高校教育課程體系重建的現(xiàn)實(shí)依據(jù)。全面而充分發(fā)展是人才培養(yǎng)的理想狀態(tài)，個(gè)性發(fā)展是大學(xué)生健康成長(zhǎng)和創(chuàng)造力培育的重要途徑。一所大學(xué)在長(zhǎng)期的辦學(xué)實(shí)踐中積淀和形成的優(yōu)良傳統(tǒng)和優(yōu)勢(shì)特色，可以說(shuō)是一所大學(xué)發(fā)展的軟實(shí)力、競(jìng)爭(zhēng)力和影響力，決定著一所大學(xué)在高等教育體系中的地位、人才培養(yǎng)水平和社會(huì)貢獻(xiàn)率。進(jìn)一步講，重建教育課程體系，學(xué)習(xí)借鑒其他高校特別是高水平大學(xué)的經(jīng)驗(yàn)和做法是必要的，但不能盲目“拿來(lái)”、一味模仿，而是要在重視共性的基礎(chǔ)上，緊密結(jié)合地方高校自身的校史校情，梳理、凝練和總結(jié)本校優(yōu)良傳統(tǒng)和優(yōu)勢(shì)特色，并將其與學(xué)生發(fā)展素養(yǎng)進(jìn)行整合，納入教育課程設(shè)置及教學(xué)資源的開發(fā)之中，成為教育課程的重要組成部分，進(jìn)而成為地方高校通識(shí)教育課程建設(shè)的優(yōu)勢(shì)和“亮點(diǎn)”。例如：湖北醫(yī)藥學(xué)院設(shè)置的《麻醉學(xué)》課程，麻醉學(xué)專業(yè)是國(guó)家級(jí)特色專業(yè)、湖北省本科一流專業(yè)，2008年按照國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科教育基本要求，我?！堵樽韺W(xué)》課程在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)獨(dú)立開設(shè)，依托傳統(tǒng)專業(yè)及師資優(yōu)勢(shì)，結(jié)合新時(shí)代麻醉學(xué)科發(fā)展特點(diǎn)，在學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、科研素質(zhì)培養(yǎng)、終身學(xué)習(xí)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力等方面形成了獨(dú)特的教學(xué)模式，在近12年的課程建設(shè)過程中，形成了以維護(hù)病人生命功能穩(wěn)定、保證病人安全為核心，注重整體思維和急救能力培養(yǎng)為特色的課程體系[5]。同樣，地方高校兒科學(xué)課程體系的重建，也需高度重視本校優(yōu)良傳統(tǒng)和優(yōu)勢(shì)特色的挖掘、傳承和光大，以促進(jìn)本校教育課程體系建設(shè)和實(shí)施質(zhì)量與水平的不斷提高。兒科學(xué)專業(yè)課程體系建設(shè)也可以借鑒一些好的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)傳統(tǒng)的教學(xué)模式進(jìn)行一些改變，在繼承傳統(tǒng)教學(xué)模式中一些優(yōu)秀方法的前提下融入新的教育理念。

3 地方高校兒科專業(yè)課程體系建設(shè)原則

3.1 學(xué)校與醫(yī)院的課程統(tǒng)籌建設(shè)原則

在兒科學(xué)專業(yè)課程體系建設(shè)方案具體實(shí)施過程中，由校內(nèi)專業(yè)教師和醫(yī)院臨床老師共同研究、共同規(guī)劃、共同設(shè)置校內(nèi)外課程。課程設(shè)置按照醫(yī)院需求、醫(yī)院用人標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院未來(lái)發(fā)展方向構(gòu)建，形成“公共基礎(chǔ)課程+專業(yè)基礎(chǔ)課程+專業(yè)核心課程+專業(yè)拓展課程+專業(yè)實(shí)踐課程”的課程體系。理論課程側(cè)重于培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，理論性大于實(shí)踐性;而見習(xí)課、實(shí)習(xí)課程側(cè)重于專業(yè)核心知識(shí)的學(xué)習(xí)，更注重實(shí)踐能力的培養(yǎng)。兒科學(xué)課程體系構(gòu)建將課程設(shè)置與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)接，用教學(xué)過程模擬醫(yī)院工作過程，課程設(shè)置不僅要考慮到醫(yī)院崗位的實(shí)際需求，還要著重培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和創(chuàng)新精神。

3.2與國(guó)家職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)相結(jié)合原則

兒科學(xué)課程體系在構(gòu)建時(shí)，要秉承畢業(yè)證書與國(guó)家職業(yè)資格證書相互結(jié)合的原則，學(xué)生完成基本的學(xué)歷教育獲得學(xué)歷畢業(yè)證書，同時(shí)，還可以通過學(xué)習(xí)專業(yè)技能達(dá)到職業(yè)崗位的資格標(biāo)準(zhǔn)，從而獲取相應(yīng)的國(guó)家資格技能證書，如：醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書。兒科學(xué)課程體系建設(shè)倡導(dǎo)學(xué)生在校掌握專業(yè)的理論知識(shí)，在醫(yī)院掌握專業(yè)的實(shí)踐實(shí)訓(xùn)技能，實(shí)現(xiàn)雙證畢業(yè)。

4 兒科學(xué)專業(yè)課程體系構(gòu)建注意事項(xiàng)

第一，兒科學(xué)專業(yè)課程體系構(gòu)建必須符合中國(guó)特色的職業(yè)教育特點(diǎn)，要在教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)手段、課程結(jié)構(gòu)、考核方式等方面加大創(chuàng)新力度，以實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)。第二，兒科學(xué)專業(yè)課程體系構(gòu)建應(yīng)由學(xué)校和醫(yī)院共同完成，要互相學(xué)習(xí)、互相借鑒。第三，兒科學(xué)專業(yè)課程體系應(yīng)充分體現(xiàn)出醫(yī)院對(duì)崗位的需求，醫(yī)院需要什么樣的人才，學(xué)校就應(yīng)該培養(yǎng)出什么樣的學(xué)生，使學(xué)生畢業(yè)可以順利就業(yè)。第四，兒科學(xué)專業(yè)課程體系構(gòu)建應(yīng)具有基礎(chǔ)性和發(fā)展性的特點(diǎn)，既要保證學(xué)生能夠掌握基礎(chǔ)理論知識(shí)，又要保證學(xué)生能夠適應(yīng)職業(yè)未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)，能夠完成相應(yīng)的工作崗位任務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

[1].蘇劍一， 恢復(fù)兒科學(xué)專業(yè)本科招生是人才“供給側(cè)改革”. 中國(guó)衛(wèi)生人才， 2016（4）： 第12-13，共2頁(yè).

[2].馮曉飛， 中美醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系的比較研究， 2013， 中國(guó)醫(yī)科大學(xué).

[3].石國(guó)亮， 新時(shí)代落實(shí)立德樹人根本任務(wù)的戰(zhàn)略要求. 中國(guó)高等教育. 2000（022）： 第9-11頁(yè).

[4].于玙， 中國(guó)學(xué)生發(fā)展核心素養(yǎng). 小學(xué)生導(dǎo)讀， 2016（12）： 第1-1頁(yè).

[5].孫艷玲等， 討論式教學(xué)方法在臨床麻醉學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用. 中華醫(yī)學(xué)教育雜志. 2012（2）： 第232-234頁(yè).

基金項(xiàng)目：湖北醫(yī)藥學(xué)院校級(jí)項(xiàng)目 （YHJ2018018）

第一作者簡(jiǎn)介：姜峰波（1989-），女，碩士，主要從事教學(xué)管理研究

通訊作者：李濤（ 1963-），男，博士，主要從事小兒心血管研究