韓興民

摘要：目的：對(duì)急診多發(fā)傷患者危險(xiǎn)因素及其急救措施展開分析。方法：采用回顧性研究的方式進(jìn)行研究，選擇2020年10月-2021年10月間急診收治多發(fā)傷患者200例為研究對(duì)象，在患者結(jié)束治療后對(duì)患者治療數(shù)據(jù)資料進(jìn)行匯總，統(tǒng)計(jì)急診患者危險(xiǎn)因素并對(duì)其急診措施進(jìn)行分析。結(jié)果：數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)200例患者中23例患者死亡，病死率為11.5%，導(dǎo)致患者死亡的危險(xiǎn)因素具有多樣性，但患者年齡與患者是否出現(xiàn)休克現(xiàn)象為主要危險(xiǎn)因素，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在急診多發(fā)傷患者急診治療過程中，患者病死率與患者年齡、多發(fā)傷數(shù)量、就診時(shí)間等具有相關(guān)性，不同急診多發(fā)傷患者之間的危險(xiǎn)因素具有差異性，治療過程中所采取的急救措施各不相同，但急救均以降低病死率，確?；颊呱踩珵榛鶞?zhǔn)。

關(guān)鍵詞：急診治療;多發(fā)傷患者;危險(xiǎn)因素;急救措施

多發(fā)傷在急診治療中屬于急診常見疾病類型，導(dǎo)致多發(fā)傷的因素具有多樣性，其中交通事故、高空墜落等屬于常見因素。在近年來伴隨交通方式的變化與國(guó)民身體亞健康狀態(tài)的影響，急診多發(fā)傷患者數(shù)量呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。多發(fā)傷患者存在機(jī)體代謝失調(diào)問題，同時(shí)傷痛對(duì)患者心理與身體具有一定的影響，急診作為多發(fā)傷患者治療的主要部門，為提升急診治療質(zhì)量與效率，急診醫(yī)療人員應(yīng)當(dāng)不斷就急診多發(fā)傷患者危險(xiǎn)因素進(jìn)行匯總，進(jìn)而形成急救方案，以便于急診工作的高效開展?；诖宋恼乱晕以杭痹\多發(fā)傷患者為研究對(duì)象，對(duì)多發(fā)傷患者危險(xiǎn)因素與急救措施進(jìn)行匯總與總結(jié)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

此次研究選擇回顧性研究方式，研究以2020年10月-2021年10月為起止時(shí)間，對(duì)此時(shí)間段內(nèi)我院急診多發(fā)傷患者200例治療資料進(jìn)行收集與分析，以對(duì)急診多發(fā)傷患者危險(xiǎn)因素與治療措施展開研究。其中患者平均年齡為（41.5±12.1）歲，年齡最小患者18歲，最大患者78歲，患者男女比例為3：2，患者均為急診治療，因此患者年齡、治療方式等一般資料無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者符合多發(fā)傷診斷標(biāo)準(zhǔn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：患者存在嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病;

患者合并惡性腫瘤;

患者存在多臟器衰竭;

患者患有神經(jīng)性疾病。

1.2方法

在患者入院后，及時(shí)對(duì)患者傷情進(jìn)行評(píng)估，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行呼吸、心率、血壓進(jìn)行監(jiān)護(hù)。急救以清理患者呼吸道進(jìn)行氣管插管建立呼吸通道為主，對(duì)存在呼吸困難的胸外傷患者給予胸腔引流，對(duì)明顯外傷患者進(jìn)行止血操作。在進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、抗休克、降低顱內(nèi)壓等治療后，需要盡快對(duì)患者進(jìn)行影像學(xué)檢查、血象檢查等輔助檢查，依據(jù)患者身體狀態(tài)進(jìn)行針對(duì)性治療。重癥患者及時(shí)進(jìn)行搶救性手術(shù)，以確保生命體征的穩(wěn)定性。在患者傷情穩(wěn)定后對(duì)患者資料、治療危險(xiǎn)因素等進(jìn)行匯總。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)患者年齡、性別、多發(fā)傷數(shù)量等進(jìn)行匯總，同時(shí)對(duì)患者是否存在休克進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，以病死率為主要危險(xiǎn)因素展開相關(guān)性分析，對(duì)急診多發(fā)傷患者危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以 表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)X2學(xué)意義。

2結(jié)果

200例急診多發(fā)傷患者中，患者病死率為11.5%（23例），根據(jù)下文數(shù)據(jù)匯總分析可知，患者性別與致傷原因與病死率無相關(guān)聯(lián)系，但伴隨患者年齡的增長(zhǎng)、就診時(shí)間的延長(zhǎng)、多發(fā)傷數(shù)量的增長(zhǎng)、休克現(xiàn)象的出現(xiàn)患者病死率逐漸增加，其中患者年齡與患者是否出現(xiàn)休克現(xiàn)象屬于多發(fā)傷患者重要危險(xiǎn)因素。數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3討論

伴隨當(dāng)下國(guó)民生活質(zhì)量的提升，國(guó)民身體健康呈現(xiàn)出亞健康狀態(tài)，同時(shí)受當(dāng)下交通方式、國(guó)民生活節(jié)奏的加快，日常交通、高墜等危險(xiǎn)事故發(fā)生率逐漸增加，這也是急診多發(fā)傷患者的主要致病因素。此類疾病具有突發(fā)性特點(diǎn)，對(duì)患者身體健康存在嚴(yán)重的影響。

多發(fā)傷患者通常以急診治療為主，在進(jìn)行急診治療的過程中，急診人員需要對(duì)多發(fā)傷患者進(jìn)行急診治療，以保障患者呼吸及生命基本體征的穩(wěn)定性，進(jìn)而采取輔助治療措施對(duì)患者進(jìn)行對(duì)癥治療與護(hù)理。為提升急診對(duì)多發(fā)傷患者的治療效率，急診人員可通過對(duì)急診多發(fā)傷患者的治療資料進(jìn)行匯總與分析，對(duì)急診多發(fā)傷患者的危險(xiǎn)因素展開研究，擬定護(hù)理措施，進(jìn)而對(duì)急診多發(fā)傷患者病死風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行控制。

上文數(shù)據(jù)表明，造成急診多發(fā)傷患者死亡的因素具有多樣性。以200例患者為研究對(duì)象，其中23例患者出現(xiàn)死亡，病死率為11.5%，從已知患者資料進(jìn)行數(shù)據(jù)匯總，可知患者性別與致傷原因與病死率無相關(guān)聯(lián)系，但伴隨患者年齡的增長(zhǎng)、就診時(shí)間的延長(zhǎng)、多發(fā)傷數(shù)量的增長(zhǎng)、休克現(xiàn)象的出現(xiàn)患者病死率逐漸增加，其中患者年齡與患者是否出現(xiàn)休克現(xiàn)象屬于多發(fā)傷患者重要危險(xiǎn)因素。數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，急診多發(fā)傷患者在治療過程中以患者年齡與患者休克現(xiàn)象為危險(xiǎn)因素，因此在急診治療過程中，急診人員需要重點(diǎn)對(duì)高齡患者進(jìn)行治療，以及時(shí)對(duì)患者病情進(jìn)行控制。同時(shí)護(hù)理人員需要對(duì)多發(fā)傷患者進(jìn)行止血、保護(hù)體溫、及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)，以防范患者休克現(xiàn)象的出現(xiàn)，以此實(shí)現(xiàn)對(duì)急診多發(fā)傷患者病死率的控制，切實(shí)提升急診救治質(zhì)量。

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