李萍 王粉菊 余麗超

摘要：目的：利用數(shù)據(jù)分析模型回顧髕骨骨折患者接受循證護(hù)理對(duì)其疾病康復(fù)的作用。方法 選擇我院骨科2019年1月至2020年12月期間收治100例髕骨骨折患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組（50例）和實(shí)驗(yàn)組（50例），對(duì)照組行常規(guī)模式康復(fù)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組行循證護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組護(hù)理優(yōu)良率為84.00%，高于對(duì)照組的64.00%，差異對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在髕骨骨折患者康復(fù)護(hù)理中應(yīng)用循證護(hù)理模式，有利于患者膝關(guān)節(jié)功能的改善和恢復(fù)，推廣應(yīng)用價(jià)值較高。

關(guān)鍵詞：循證護(hù)理;髕骨骨折;康復(fù)護(hù)理

髕骨骨折的主要誘發(fā)原因在于間接或是直接的暴力沖擊所致，該疾病發(fā)生率在1.05%左右。同時(shí)，髕骨骨折患者普遍預(yù)后質(zhì)量較差，會(huì)出現(xiàn)不同程度的關(guān)節(jié)功能障礙問(wèn)題，進(jìn)而直接降低其生活質(zhì)量和活動(dòng)能力，因而需要加強(qiáng)術(shù)后的康復(fù)護(hù)理工作。循證護(hù)理是一種新型有效的康復(fù)護(hù)理模式，將其用于髕骨骨折患者的康復(fù)護(hù)理，能夠取得較好的效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院骨科2019年1月至2020年12月期間收治100例髕骨骨折患者為研究對(duì)象，患者及其家屬均對(duì)臨床研究目的和過(guò)程知情且同意。男性56例，女性44例，年齡范圍20～69歲，均值（44.34±23.12）歲，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組均為50例，且兩組數(shù)據(jù)差異不明顯（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組行常規(guī)模式護(hù)理干預(yù)，包括術(shù)后臥床休息、早期功能康復(fù)鍛煉、生活護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理等。實(shí)驗(yàn)組行循證護(hù)理干預(yù)，具體措施：第一，確定護(hù)理目標(biāo)，從患者疾病康復(fù)和生活質(zhì)量改善的角度出發(fā)，確定循證護(hù)理相關(guān)問(wèn)題，對(duì)于患者髕骨骨折中常見(jiàn)異常情況進(jìn)行總結(jié)分析，并確定針對(duì)性的護(hù)理方案，例如，對(duì)于合并瘀瘢、疼痛腫脹、出血量較大的患者，需要提前實(shí)施冷療處理，隨后配合冷敷護(hù)理，以改善疼痛和腫脹癥狀。第二，對(duì)于患者自身和疾病情況進(jìn)行詳細(xì)的調(diào)查記錄，在查閱相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合文獻(xiàn)內(nèi)容與患者具體情況確定最為科學(xué)、針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)方案，若患者年齡較大，則其靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，這也會(huì)對(duì)患者疾病的恢復(fù)產(chǎn)生不良影響，從以往的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，導(dǎo)致髕骨骨折患者發(fā)生下肢靜脈血栓的主要原因在于血液高凝狀態(tài)和靜脈內(nèi)膜損傷等，因而需要加強(qiáng)患者的肢體保暖措施，降低血液瘀滯風(fēng)險(xiǎn)。第三，在專(zhuān)科疾病護(hù)理的基礎(chǔ)上，還要為患者提供衣食住行等方面的護(hù)理服務(wù)，充分體現(xiàn)護(hù)理方案的人性化特征，保證護(hù)理方案的應(yīng)用更加符合患者的實(shí)際需求，有利于護(hù)患關(guān)系的改善和提升，進(jìn)而提高患者的護(hù)理依從性和滿(mǎn)意度，有助于疾病的恢復(fù)。同時(shí)，還應(yīng)在日常飲食方面給予患者專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)，告知其增加飲水量和維生素食物的攝入，進(jìn)食油膩食物，保證排便順暢。

1.3 觀察指標(biāo)

優(yōu)為患者護(hù)理后，膝關(guān)節(jié)能夠主動(dòng)伸直或是過(guò)伸，屈曲度能夠達(dá)到131°以上，良為患者護(hù)理后，膝關(guān)節(jié)能夠主動(dòng)伸直，屈曲度能夠達(dá)到121°以上，可為患者護(hù)理后，膝關(guān)節(jié)恢復(fù)被動(dòng)屈伸功能，且屈曲度在110°以下，差為患者護(hù)理后，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度在90°以下。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

Excel表格以及SPSS22.0軟件用于對(duì)相關(guān)研究分析數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者臨床護(hù)理優(yōu)良率為84.00%，數(shù)據(jù)分析結(jié)果明顯優(yōu)于對(duì)照組的64.00%，差異對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

3 討論

髕骨骨折是一種常見(jiàn)的軟組織損傷所致骨科疾病，患者會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的疼痛感和組織粘連情況，進(jìn)而增加患者的不適感以及其他心理問(wèn)題，若患者無(wú)法得到及時(shí)有效的治療，則會(huì)留下嚴(yán)重后遺癥，影響患者的肢體活動(dòng)能力，因而需要加強(qiáng)疾病的治療和護(hù)理[1-2]。

循證護(hù)理是一種以護(hù)理目標(biāo)為基礎(chǔ)，結(jié)合循證依據(jù)開(kāi)展的針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)方案，能夠從患者的實(shí)際護(hù)理需求出發(fā)，結(jié)合其疾病階段和嚴(yán)重程度，在查閱相關(guān)資料的基礎(chǔ)上，為患者制定和實(shí)施最為科學(xué)且人性化的護(hù)理服務(wù)方案，保證護(hù)理工作更加符合實(shí)際情況，并獲得最為理想的護(hù)理效果。髕骨骨折患者通常需要實(shí)施手術(shù)治療，但受到疼痛和手術(shù)刺激等因素的影響，患者容易出現(xiàn)拒絕恢復(fù)鍛煉的情況，分析其主要原因在于，患者關(guān)節(jié)損傷后活動(dòng)能力會(huì)嚴(yán)重受損，患者會(huì)擔(dān)心治療后的后遺癥問(wèn)題，且手術(shù)治療后患者仍然會(huì)存在劇烈的疼痛感，這些都會(huì)影響患者的身心舒適度，進(jìn)而限制疾病的治療效果，因而需要從患者的實(shí)際情況出發(fā)，為其提供更加科學(xué)且具有針對(duì)性的護(hù)理指導(dǎo)[3-4]。

綜上所述，循證護(hù)理模式的應(yīng)用有利于髕骨骨折患者膝關(guān)節(jié)功能的改善和恢復(fù)，推廣應(yīng)用價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)：

[1]金小花.循證護(hù)理用于髕骨骨折患者康復(fù)護(hù)理中的作用探析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（57）：11386.

[2]何鳳珍.循證護(hù)理用于髕骨骨折患者康復(fù)期對(duì)功能恢復(fù)及滿(mǎn)意度的影響[J].雙足與保健，2017，26（15）：18-19.

[3]葉明蕊，王冰.循證護(hù)理在髕骨骨折患者康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（76）：241.

[4]牛曉潔，劉威寧.循證護(hù)理在髕骨骨折康復(fù)護(hù)理中應(yīng)用分析[J].河南科技大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2017，35（4）：314-316.