付敏 張蒙蒙

【摘? 要】目的：探討健康教育在兒科門診靜脈留置針護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選擇2018年10月-2019年7月間在我院門診部接受治療的64名靜脈留置針患兒為研究對(duì)象，設(shè)置常規(guī)、康教兩個(gè)護(hù)理小組，分別采用不同的護(hù)理方式，比較兩組患兒的護(hù)理滿意度。結(jié)果：康教小組患兒家長護(hù)理滿意度各項(xiàng)參數(shù)評(píng)分均高于常規(guī)組，護(hù)理滿意度更高，P<0.05。結(jié)論：對(duì)靜脈留置針患兒在常規(guī)護(hù)理之上添加康教宣傳，能有效改善患兒護(hù)理環(huán)境，提高家長的護(hù)理能力與護(hù)理意識(shí)，靜脈留置針治療的安全性得到了提升，值得在臨床中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】健康教育;兒科門診;靜脈留置針護(hù)理;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-0156-01

靜脈留置針是一種較為常見的治療方式，可有效減少穿刺次數(shù)，降低對(duì)患者造成的身體傷害程度。但由于兒科患者年齡較低，在進(jìn)行靜脈留置針時(shí)，容易因人為因素干擾，而提高并發(fā)癥發(fā)生率，所以要在治療中搭配護(hù)理措施，來提高對(duì)患兒的保護(hù)力度[1]?；诖?，本文將探討健康教育在兒科門診靜脈留置針護(hù)理中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

按照研究標(biāo)準(zhǔn)選取我院門診部在2018年10月-2019年7月間收治的64名靜脈留置針患兒為研究對(duì)象，依照護(hù)理方案間的差異將其分為常規(guī)、康教兩組，其中采取常規(guī)護(hù)理的為常規(guī)組，采取輸液護(hù)理的為康教組前者采用常規(guī)護(hù)理，后者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上添加健康教育。常規(guī)組患兒男女比例為18：14，年齡區(qū)間為1～9歲，平均年齡為（5.22±1.19）歲;康教組男女患兒比例為19：13，年齡區(qū)間為1～8歲，平均年齡為（4.66±1.25）歲。所有患兒家長均已知曉研究內(nèi)容，其家屬已簽署相關(guān)知情協(xié)議，其它基礎(chǔ)資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

常規(guī)小組采取常規(guī)護(hù)理，做好環(huán)境護(hù)理，依照醫(yī)囑進(jìn)行配藥工作等;對(duì)康教小組采取康教護(hù)理，主要措施如下：①建設(shè)康教環(huán)境：首先門診部門應(yīng)添加相關(guān)知識(shí)的宣傳展板，及時(shí)引導(dǎo)患兒家長通過閱讀展板內(nèi)容，了解一些護(hù)理常識(shí)。第二應(yīng)制作靜脈留置針護(hù)理知識(shí)的宣傳動(dòng)畫，利用多媒體設(shè)備，定期在門診部門進(jìn)行循環(huán)播放，宣傳一些基本保護(hù)知識(shí)。②做好集體宣教：可依照患兒疾病類型，將家長分為學(xué)習(xí)小組（每組6-7人），集中對(duì)患兒家長進(jìn)行健康知識(shí)教育，向其說明靜脈留置針治療的優(yōu)勢(shì)、目的、配合方法等，并向家長介紹一些有效的患兒情緒安撫方法，幫助患兒降低恐懼感，積極配合護(hù)理人員展開治療。③強(qiáng)化宣教內(nèi)容：護(hù)理人員在穿刺前還要針對(duì)不同情況給予患兒及家長針對(duì)性教育，如對(duì)年齡較大的患兒可直接以口頭宣教的方式向其說明靜脈留針后的一些注意事項(xiàng)，對(duì)于年齡較小的患兒要柔聲安撫，并用一些玩偶做比喻向其說明注意事項(xiàng);針對(duì)家長要向其說清不同刺穿部位的護(hù)理配合要點(diǎn)，防止其在懷抱患兒、為其穿脫衣物時(shí)出現(xiàn)針頭松動(dòng)、脫落等問題[2]。

1.3觀察指標(biāo)

護(hù)理滿意度：采用院內(nèi)自制的問卷表開展隨機(jī)調(diào)查，通過問卷調(diào)查方式統(tǒng)計(jì)兩組患兒家長的護(hù)理滿意情況以及康教知識(shí)掌握情況，評(píng)價(jià)參數(shù)分為：護(hù)理技能、護(hù)理環(huán)境、不良事件、康教知識(shí)掌握度四項(xiàng)，其中前三項(xiàng)滿分20分，第四項(xiàng)滿分40分，得分越高護(hù)理滿意度越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（ ）表示，χ2，t檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的判定標(biāo)準(zhǔn)為P≤0.05。

2 結(jié)果

康教組患兒護(hù)理滿意度四項(xiàng)參數(shù)評(píng)分均高于常規(guī)組，P≤0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

3 討論

靜脈輸液是臨床上較為常見的一種治療方式，雖然具有較好的輔助治療效果，但也會(huì)對(duì)患者造成疼痛感，因此在接受治療時(shí)，很多患者都會(huì)產(chǎn)生程度不一的恐懼感。大多數(shù)兒童在接受輸液治療時(shí)，都會(huì)產(chǎn)生抵觸情緒，加之其血管較細(xì)，所以降低了穿刺成功率。采用靜脈留置針方式，可有效減少穿刺次數(shù)，提高了治療舒適率，更容易提高患兒配合度[3]。

本次研究表明，康教小組護(hù)理滿意度更高，家長護(hù)理知識(shí)掌握情況也比較好，其原因分析如下。第一做好康教環(huán)境建設(shè)，有助于提高康教知識(shí)的普及率。使患兒及其家長在等候治療時(shí)，可以主動(dòng)學(xué)習(xí)一些護(hù)理知識(shí)，提高學(xué)習(xí)自主性，為后期統(tǒng)一宣教奠定基礎(chǔ)。第二強(qiáng)化宣教內(nèi)容，有助于提高宣教工作的針對(duì)性。由于患兒穿刺部位不同，因此需要注意的護(hù)理要點(diǎn)也有所不同，如在手背處靜脈留針時(shí)，容易出現(xiàn)針頭脫落、堵塞等現(xiàn)象，因此家長在陪同時(shí)要注意約束患兒雙手，選用彈力繃帶進(jìn)行固定，降低不良事件發(fā)生率;定期觀察患兒留針側(cè)手背情況，有無腫脹反應(yīng)。

總而言之，在門診靜脈留置針護(hù)理中添加健康教育干預(yù)，能有效提升患兒家長的護(hù)理意識(shí)與護(hù)理專業(yè)度，減少針頭松動(dòng)、脫落等不良事件發(fā)生概率，達(dá)到提升護(hù)理質(zhì)量的目的，具有研究價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]??? 楊雁清.探究健康教育在兒科門診靜脈留置針護(hù)理中的使用效果[J].心理月刊，2019，14（16）：72-73.

[2]??? 秦瑩.三步宣教法在兒科門診輸液廳應(yīng)用靜脈留置針過程中的作用[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2019，26（03）：379-380.

[3]??? 周曉慶，王瑞瑛，張雪靜.健康教育在兒科門診靜脈留置針護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2019，26（02）：138-139.