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        探究放射設(shè)備的維修保養(yǎng)及管理對(duì)策

        2020-12-28 02:05:01員振鐸
        健康必讀(上旬刊) 2020年11期
        關(guān)鍵詞:維修保養(yǎng)對(duì)策管理

        員振鐸

        【摘? 要】目的:探究放射設(shè)備的維修保養(yǎng)及管理對(duì)策。方法:選取實(shí)施常規(guī)管理的80例為對(duì)照組,同期實(shí)施維修保養(yǎng)及管理體系的80例為研究組,其中對(duì)照組給予實(shí)施常規(guī)管理措施,研究組實(shí)施維修保養(yǎng)及管理,觀察及記錄兩組放射設(shè)備漏檢率、質(zhì)量問題發(fā)生率、執(zhí)行率,需要對(duì)數(shù)據(jù)有效性進(jìn)行質(zhì)量控制。結(jié)果:研究組設(shè)備漏檢率、質(zhì)量問題發(fā)生率,顯著低于對(duì)照組;研究組醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制、狀態(tài)標(biāo)識(shí)懸掛、一級(jí)保養(yǎng)填寫、二級(jí)保養(yǎng)填寫的執(zhí)行率均顯著高于對(duì)照。結(jié)論:放射設(shè)備實(shí)施全程保養(yǎng)及管理體系,可降低設(shè)備漏檢率及問題發(fā)生率,提高醫(yī)療水平。

        【關(guān)鍵詞】放射設(shè)備;維修保養(yǎng);管理;對(duì)策

        【中圖分類號(hào)】R197????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783(2020)11-0298-01

        隨著我國(guó)醫(yī)療水平的提高,醫(yī)院對(duì)放射設(shè)備的使用率在逐步加大。放射醫(yī)療設(shè)備的投入使用,有利于提高臨床診斷及治療水平。放射科是醫(yī)院重要的輔助檢查科室,在現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)中,放射科是一個(gè)集檢查、診斷、治療于一體的科室,臨床各科許多疾病都須通過放射科設(shè)備檢查達(dá)到明確診斷和輔助診斷,放射科的設(shè)備一般有普通X線拍片機(jī)、計(jì)算機(jī)X線攝影系統(tǒng)(CR)、直接數(shù)字化X線攝影系統(tǒng)(DR)、計(jì)算機(jī)X線斷層掃描(CT)、核磁共振(MRI)、數(shù)字減影血管造影系統(tǒng)(DSA)等,這些設(shè)備儀器均需要定期的維護(hù)和檢測(cè),保證各種儀器診斷的有效性和準(zhǔn)確性,提高臨床診斷和治療效果。但在實(shí)際使用過程中,放射設(shè)備容易出現(xiàn)各種故障,影響正常使用,甚至誘發(fā)醫(yī)患糾紛[1]。因此,加強(qiáng)放射設(shè)備的維修保養(yǎng)及管理具有重要意義。本文現(xiàn)將放射設(shè)備的維修保養(yǎng)及管理對(duì)策報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1一般資料

        選取2016年1月-2019年1月實(shí)施常規(guī)管理的80例為對(duì)照組,重癥醫(yī)學(xué)科40例,神經(jīng)ICU 40例。選取同期實(shí)施維修保養(yǎng)及管理體系的80例為研究組,重癥醫(yī)學(xué)科39例,神經(jīng)ICU 41例。其數(shù)據(jù)來源于醫(yī)院登錄系統(tǒng),均可以收集到相關(guān)詳細(xì)的調(diào)查、檢查和檢測(cè)記錄。

        1.2研究方法

        對(duì)照組:實(shí)施常規(guī)管理。(1)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。正確評(píng)估放射醫(yī)療設(shè)備性能及功能,定期鑒定放射醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量,創(chuàng)建及完善質(zhì)量控制體系及相關(guān)制度,確保放射醫(yī)用設(shè)備的有效性、安全性及準(zhǔn)確性,定期進(jìn)行質(zhì)量控制,進(jìn)行各種自檢和檢查,詳細(xì)的記錄正確性,預(yù)測(cè)性分析數(shù)據(jù)等。(2)完善條例。加強(qiáng)放射醫(yī)療設(shè)備的操作方式,強(qiáng)化對(duì)操作人員操作方法、機(jī)能培訓(xùn),定期對(duì)放射工作進(jìn)行培訓(xùn)和體檢。(3)控制成本??偨Y(jié)放射醫(yī)療設(shè)備使用規(guī)律,通過臨床設(shè)備應(yīng)用及運(yùn)用頻率等,分析信息,尋找設(shè)備使用時(shí)成本最對(duì)及最高的兩大階段。

        研究組:實(shí)施維修保養(yǎng)及管理。(1)建立巡查制度。建立嚴(yán)格的定期巡檢制度,每周巡查1次,對(duì)于購(gòu)進(jìn)超過2年以上的放射設(shè)備,醫(yī)院維修組應(yīng)每周巡檢2次,及時(shí)發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn),盡快解決。(2)設(shè)備采購(gòu)。供方評(píng)估中審定供方資質(zhì),保證合格供方需要的證書。進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備應(yīng)有生產(chǎn)國(guó)管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)及證件,對(duì)于有特殊要求的設(shè)備應(yīng)有商檢標(biāo)志。綜合評(píng)估供方信譽(yù)度、現(xiàn)場(chǎng)考察等,選擇具備所經(jīng)營(yíng)醫(yī)療設(shè)備對(duì)應(yīng)的衛(wèi)生環(huán)境及檢測(cè)手段。保證設(shè)備的配套、維修及零配件供應(yīng)渠道等,確保配件齊全性[2]。(3)維護(hù)及檢修設(shè)備。預(yù)防性維護(hù)是降低放射設(shè)備故障率的主要方式,將維修時(shí)間控制在1年或者2000小時(shí)內(nèi),確保設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)。及時(shí)更換設(shè)備配件、電池,及時(shí)調(diào)整設(shè)備資源,做好設(shè)備潤(rùn)滑工作。以自主維修為主,買保維修、返廠維修、第三方服務(wù)合作維修等多種方式管理模式。大型的放射醫(yī)療設(shè)備故障,應(yīng)有本醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程專業(yè)人員,第一時(shí)間檢測(cè)及維修,有利于解決機(jī)器故障。(4)創(chuàng)造技術(shù)過硬的維修團(tuán)隊(duì)。定期或者不定期的對(duì)管理人員加以培訓(xùn),學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理技術(shù)[3]。對(duì)于MRI、B超及CT機(jī)等放射設(shè)備的操作使用人員,必須有國(guó)家頒發(fā)的上崗證。創(chuàng)建技術(shù)過硬的維護(hù)團(tuán)隊(duì),提高維護(hù)人員的知識(shí)水平,更好管理醫(yī)療設(shè)備。(5)定期檢測(cè)放射設(shè)備性能。放射醫(yī)療設(shè)備性能應(yīng)當(dāng)符合當(dāng)前監(jiān)管機(jī)構(gòu)的檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn),其性能檢查應(yīng)隨著設(shè)備類型的差異而有所不同。創(chuàng)建醫(yī)療設(shè)備檔案,做好設(shè)備管理信息的記錄。

        1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

        觀察及記錄兩組放射設(shè)備漏檢率、質(zhì)量問題發(fā)生率、執(zhí)行率,需要對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行有效性進(jìn)行質(zhì)量控制。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件整理分析數(shù)據(jù),設(shè)備漏檢率、質(zhì)量問題發(fā)生率、執(zhí)行率采用百分比(%)或率表示,用卡方檢驗(yàn)(x2)或Fisher檢驗(yàn),P<0.05表明數(shù)據(jù)與數(shù)據(jù)之間有顯著差異。

        2 結(jié)果

        2.1兩組放射設(shè)備漏檢率、質(zhì)量問題發(fā)生率比較

        研究組放射設(shè)備漏檢率、質(zhì)量問題發(fā)生率分別為0.00%、0.00%,均低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1:

        2.2兩組放射設(shè)備各個(gè)項(xiàng)目執(zhí)行率比較

        研究組放射醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制、狀態(tài)標(biāo)識(shí)懸掛、一級(jí)保養(yǎng)填寫、二級(jí)保養(yǎng)填寫的執(zhí)行率分別為97.50%、100.00%、98.75%、98.75%,均高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2:

        3 討論

        放射醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)療、科研、教學(xué)、機(jī)構(gòu)、臨床學(xué)科工作最基本要素,包括專業(yè)醫(yī)療設(shè)備。當(dāng)前,放射設(shè)備已成為醫(yī)療領(lǐng)域中較為關(guān)鍵的部分,且不斷應(yīng)用到臨床中。醫(yī)院不斷引進(jìn)新設(shè)備,提高了患者的診斷水平及經(jīng)濟(jì)效益。然而,多數(shù)醫(yī)院存在放射醫(yī)用設(shè)備資源嚴(yán)重浪費(fèi)的情況,且出現(xiàn)各種故障,給患者造成較嚴(yán)重的安全隱患。因此,應(yīng)高度重視放射醫(yī)療設(shè)備的維修保養(yǎng)及管理[4-5]。

        數(shù)據(jù)調(diào)查顯示:研究組設(shè)備的漏檢率、問題發(fā)生率低于對(duì)照組,且研究組醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制、狀態(tài)標(biāo)識(shí)懸掛、一級(jí)保養(yǎng)填寫、二級(jí)保養(yǎng)填寫的執(zhí)行率明顯高于對(duì)照組,表明醫(yī)院放射設(shè)備實(shí)施維修保養(yǎng)及管理,可確保放射醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行,每個(gè)醫(yī)院均需要專門的維護(hù)和維修規(guī)章制度,定期對(duì)于各種設(shè)備進(jìn)行專門的性能和防護(hù)檢查,保證對(duì)患者和醫(yī)護(hù)人員健康,避免發(fā)生醫(yī)患關(guān)系,提高醫(yī)院的診斷質(zhì)量和醫(yī)院聲譽(yù)。

        綜上所述,放射醫(yī)療設(shè)備實(shí)施維修保養(yǎng)及管理,可確保機(jī)器正常運(yùn)轉(zhuǎn),保證患者生命安全。

        參考文獻(xiàn)

        [1]??? 張容,賴敏華, 馮惠強(qiáng),等.大型綜合醫(yī)院介入放射防護(hù)能力現(xiàn)狀及管理對(duì)策[J]. 護(hù)士進(jìn)修雜志, 2016(19):1757-1759.

        [2]??? 胡方成.放射科醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的保養(yǎng)及維護(hù)措施[J].醫(yī)療裝備, 2016, 029(012):49-50.

        [3]??? 陳愛德, 鄧良洲, 王東麗,等. 醫(yī)院醫(yī)療器械維修中存在的問題及維修管理對(duì)策研究[J]. 現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展, 2018, 18(21):179-182.

        [4]??? 熊玲, 唐錦輝, 程龍,等. 信息技術(shù)在大型綜合醫(yī)院放射防護(hù)管理中的應(yīng)用與探索[J]. 中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué), 2019,23(6):109-110.

        [5]??? 石永興,王超. 放射科現(xiàn)代化設(shè)備的保養(yǎng)及維修管理[J].醫(yī)療裝備, 2016,2(1):55-56.

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