張 靖

（內(nèi)蒙古巴彥淖爾市醫(yī)院，內(nèi)蒙古 巴彥淖爾 015000）

患者到院當(dāng)天就要完成手術(shù)，在手術(shù)完成之后經(jīng)過恢復(fù)和觀察，在24小時之內(nèi)回家的手術(shù)模式就是日間手術(shù)。隨著我國科學(xué)技術(shù)的不斷前進和發(fā)展，麻醉技術(shù)越發(fā)完善，日間手術(shù)逐漸獲得了患者、患者家屬和醫(yī)護人員的認(rèn)可，并被廣泛應(yīng)用。近幾年來，泌尿科領(lǐng)域也開始應(yīng)用日間手術(shù)模式，但由于缺乏經(jīng)驗，日間手術(shù)管理并不夠完善，需要加強管理。快速康復(fù)護理指的是采用遵循醫(yī)學(xué)根據(jù)的一系列優(yōu)化處理措施，減少患者的心理壓力，給予患者優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，以此達到加速患者康復(fù)的目的。本次研究加速康復(fù)護理應(yīng)用于泌尿科日間手術(shù)管理的實際效果，具體報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月到2018年1月期間本院泌尿科日間手術(shù)中心收治的30例泌尿疾病患者作為研究對象，將30例患者隨機平分為觀察組和對照組，每組各15例。其中對照組中女性6例，男性9例，年齡最大的是46歲，年齡最小的為22歲，平均年齡（36.4±2.8）歲，經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石手術(shù)4例，經(jīng)尿道輸尿管軟鏡碎石取石手術(shù)11例；觀察組中女性7例，男性8例，年齡最大的是42歲，年齡最小的為20歲，平均年齡（31.3±4.8）歲，經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石手術(shù)8例，經(jīng)尿道輸尿管軟鏡碎石取石手術(shù)3例，行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎手術(shù)4例。兩組患者各方面數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者在日間手術(shù)完成后，實施普通護理服務(wù)。實驗組患者完成日間手術(shù)后，給予快速康復(fù)護理服務(wù)。

1.3 觀察指標(biāo)

比較觀察組與對照組患者的住院時間、患者對護理的滿意度和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況。采用十分制將患者對護理的滿意度進行打分，非常滿意：護理工作開展順利，對患者的康復(fù)提供了有效幫助，9到10分；滿意：與護理人員相處較為愉快，對患者康復(fù)提供了部分幫助，7分到9分；不滿意：與護理人員相處不好，未給患者康復(fù)提供幫助，0分到7分?？倽M意度=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

將得出的數(shù)據(jù)用SPSS20.0軟件進行處理和分析，計數(shù)資料用n（%）表示，采用卡方檢驗，P＜0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者對護理的滿意度對比

實驗組和對照組的護理滿意度情況結(jié)果顯示，對照組患者對護理滿意度評價為非常滿意5例，滿意4例，不滿意6例，總滿意率為60.0%；觀察組患者對護理滿意度評價為非常滿意9例，滿意5例，不滿意1例，總滿意率為93.3%，明顯高于對照組。P＜0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對比

觀察組與對照組患者術(shù)后接受護理服務(wù)后，比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況。其中對照組出現(xiàn)3例不同類型的并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率為20.0%；觀察組出現(xiàn)1例并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率為6.0%，明顯低于對照組。兩組數(shù)據(jù)差異對比有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討 論

加速康復(fù)護理應(yīng)用于泌尿科日間手術(shù)的管理方案為：（1）嚴(yán)謹(jǐn)實施手術(shù)，嚴(yán)密回訪。本院要設(shè)立專門的泌尿科日間手術(shù)患者預(yù)約登記本并不斷完善患者的信息數(shù)據(jù)，為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的預(yù)約服務(wù)，減少患者預(yù)約和等待入院的時間。（2）為患者建立綠色檢查通道。本院泌尿科日間手術(shù)中心要積極與各個科室進行溝通，為要接受泌尿科日間手術(shù)的患者提供檢查的綠色通道，患者隨到隨查，優(yōu)先為患者出結(jié)果，這樣就可以大大提高患者接受日間手術(shù)的效率?；颊咴谵k好入院手續(xù)之后，護士要進行及時的健康教育和醫(yī)院環(huán)境介紹，并及時通知醫(yī)生查看患者情況，迅速為患者安排接受日間手術(shù)之前的檢查工作[1]。（3）患者出院后，泌尿科日間手術(shù)中心的護理人員要為患者提供延伸服務(wù)，建立隨訪登記本，及時了解患者的術(shù)后康復(fù)情況，監(jiān)控患者并發(fā)癥的發(fā)生情況，積極指導(dǎo)患者進行康復(fù)訓(xùn)練，讓患者感受到護理人員的關(guān)心和關(guān)愛，從而提高患者對護理的滿意程度。

綜上所述，加速康復(fù)護理應(yīng)用于泌尿科日間手術(shù)，相較于普通護理，取得了更好的效果，有著較高的應(yīng)用價值，值得推廣。