唐孝清

摘要：目的 研究護(hù)理干預(yù)對(duì)于泌尿科患者的病情影響，并研究護(hù)理對(duì)于泌尿科患者的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取本院2013年1月～6月的泌尿科患者70例進(jìn)行分析，對(duì)于這些泌尿科患者在進(jìn)行進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)之上，對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，總結(jié)護(hù)理對(duì)于這些泌尿科患者的影響，并且進(jìn)行總結(jié)歸納。結(jié)果 通過對(duì)于這些泌尿科患者的診斷和進(jìn)行對(duì)應(yīng)的護(hù)理，所有的患者的病情都有明顯的好轉(zhuǎn)，在治療期間沒有出現(xiàn)較為嚴(yán)重的病發(fā)癥。通過對(duì)于護(hù)理干預(yù)的調(diào)查報(bào)告顯示，51例患者對(duì)于護(hù)理效果極為滿意，15例患者表示對(duì)護(hù)理效果較為滿意，3例患者認(rèn)為護(hù)理效果一般，2例患者認(rèn)為護(hù)理效果不理想。結(jié)論 對(duì)于泌尿科患者的治療過程中，采用相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)對(duì)于患者的康復(fù)有著顯著的作用和積極的影響。

關(guān)鍵詞：泌尿科；護(hù)理干預(yù)；影響

泌尿科疾病與其他的疾病有所不同，其臨床特點(diǎn)與其他的疾病也有顯著的差異，要想做好泌尿科患者護(hù)理工作，必須加強(qiáng)與患者以及患者家屬的交流，提升患者和患者家屬對(duì)于治療以及護(hù)理工作的滿意程度。除了日常工作中的護(hù)理工作以外，還要針對(duì)于每位患者的特殊病情制定出一套適合患者特殊的護(hù)理方案，進(jìn)行全方位的護(hù)理干預(yù)，使患者的身體得到良好的恢復(fù)。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取患者70例，其中男44例，女26例，年齡22～60，平均年齡43歲，在所有的病例中有泌尿系結(jié)石25例，泌尿系統(tǒng)感染18例，前列腺炎5例，泌尿系統(tǒng)感染22例。對(duì)于以上的泌尿科患者進(jìn)行臨床治療以及相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，并進(jìn)行結(jié)果統(tǒng)計(jì)。

1.2方法

1.2.1常規(guī)護(hù)理 常規(guī)護(hù)理指的是對(duì)于泌尿科患者在進(jìn)行相應(yīng)的治療時(shí)的病情發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行定期觀察、記錄，對(duì)于患者的各種體征進(jìn)行定時(shí)的檢查并且做相應(yīng)的記錄。對(duì)于入院治療的泌尿疾病患者，要注意記錄患者是否存在排尿困難、尿流中斷以及排尿等待等現(xiàn)象，記錄下疼痛的時(shí)間以及疼痛發(fā)生的位置，疼痛發(fā)生的頻率，并且要把記錄單交給患者的主治醫(yī)師。對(duì)于患者出現(xiàn)尿失禁的情況，護(hù)理人員要記錄下尿失禁的持續(xù)時(shí)間以及發(fā)生頻率。當(dāng)泌尿疾病患者出現(xiàn)血尿時(shí)，護(hù)理人員要進(jìn)行嚴(yán)密的觀察和記錄，記錄患者血尿的顏色、是否有血塊存在以及患者是否全程都是血尿。

需要說明，常規(guī)護(hù)理是護(hù)理工作的基礎(chǔ)，密切關(guān)注患者的心理變化，并且觀察患者24h的尿量變化。對(duì)于進(jìn)行手術(shù)治療的患者需要按照醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定對(duì)于患者的導(dǎo)尿管以及造瘺管進(jìn)行觀察，并且給以詳細(xì)的記錄，保證患者的導(dǎo)尿管自己造瘺管十分通暢，因此，在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理時(shí)要十分謹(jǐn)慎細(xì)心。

1.2.2多尿期護(hù)理 當(dāng)患者進(jìn)入多尿期的時(shí)候，護(hù)理人員要根據(jù)患者的實(shí)際病情、尿量以及患者的血壓情況，量出為入。護(hù)理人員首先應(yīng)該做的就是對(duì)尿道管的滴數(shù)進(jìn)行記錄，同時(shí)護(hù)理人員還要對(duì)補(bǔ)液管的滴數(shù)進(jìn)行詳細(xì)的記錄，使兩者達(dá)到平衡，使患者能夠及時(shí)的排出體內(nèi)的毒素。在發(fā)生較大的變化時(shí)，護(hù)理人員要根據(jù)相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行補(bǔ)液，此時(shí)護(hù)理人員要控制補(bǔ)液的量防止患者出現(xiàn)肺水腫以及心衰的臨床癥狀。護(hù)理人員在患者的多尿期要注意觀察患者的血尿常規(guī)、電解質(zhì)以及尿比重等相關(guān)的指標(biāo)。每天定期監(jiān)測患者電解質(zhì)的相關(guān)指標(biāo)，以便在出現(xiàn)異常時(shí)進(jìn)行及時(shí)的調(diào)整或者進(jìn)行補(bǔ)充。如果患者在多尿期時(shí)，患者的尿量沒有達(dá)到峰值，護(hù)理人員應(yīng)該及時(shí)對(duì)于患者的血壓以及尿量進(jìn)行相關(guān)檢查。如果患者的血壓低且尿量少的時(shí)候，護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行多巴胺靜脈滴注，以便維持患者保持正常的血壓，通過改善患者的血壓來使患者的尿量增加，達(dá)到正常的尿量水平。

1.2.3術(shù)后護(hù)理 術(shù)后護(hù)理是對(duì)于進(jìn)行手術(shù)后的泌尿患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)以謀求更好的治療效果。術(shù)后的護(hù)理干預(yù)措施包括以下幾點(diǎn)：護(hù)理人員要定期對(duì)于泌尿患者的尿道進(jìn)行消毒棉球擦洗，保持尿道的清潔，防止出現(xiàn)術(shù)后感染的狀況，護(hù)理人員還要保持醫(yī)療器械的安全暢通性，包括保證患者使用的各種醫(yī)療導(dǎo)管的安全性，牢固性，避免導(dǎo)管因?yàn)楦鞣N因素出現(xiàn)掉落、彎曲的現(xiàn)象，確保導(dǎo)管的引流暢通性。護(hù)理人員要定期更換導(dǎo)管，一般的更換周期為2w，在更換導(dǎo)管時(shí)要保證導(dǎo)管清潔，無污染。在進(jìn)行護(hù)理干預(yù)時(shí)，護(hù)理人員要按照規(guī)定記錄患者的尿量、尿液的顏色等，做到密切觀察，如若出現(xiàn)尿液混濁、出血、結(jié)晶的現(xiàn)象要及時(shí)通知主治醫(yī)生。

1.2.4腹膜護(hù)理 通常情況下，患者在進(jìn)行手術(shù)以后需要以排氣的方式排出腸道內(nèi)的積氣和預(yù)防出現(xiàn)腹脹，在護(hù)理的過程中，許多患者出現(xiàn)了持續(xù)的腹脹的情況，對(duì)于這種情形，護(hù)理人員通過幫助患者進(jìn)行下地活動(dòng)來改善腹脹的情況。此時(shí)要對(duì)患者進(jìn)行肛管排氣或者腸胃減壓手段來緩解患者持續(xù)腹脹的情況，在進(jìn)行相關(guān)的排氣之后，定時(shí)給予患者喂食半流食，并且注意常規(guī)補(bǔ)液，在此過程要嚴(yán)密監(jiān)視患者的病情發(fā)展，時(shí)刻做好病情記錄。

1.2.5出院健康指導(dǎo) 在泌尿科患者出院時(shí)，要積極對(duì)于患者進(jìn)行有關(guān)方面的健康指導(dǎo)，雖然患者經(jīng)過醫(yī)生的治療病情大大好轉(zhuǎn)或者已經(jīng)康復(fù)，但是仍然不排除由于飲食或者其他行為不當(dāng)引起患者疾病反彈或者舊病復(fù)發(fā)。所以，在患者出院之前，護(hù)理人員要對(duì)于患者進(jìn)行相應(yīng)的健康教育，并且告知患者注意觀察尿液顏色，患者要按期回醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，如果出現(xiàn)異常情況及時(shí)到醫(yī)院接受診斷和治療。

2 結(jié)果

通過對(duì)于所選的患者進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，所選患者的病情都有明顯的好轉(zhuǎn)，所有比例都沒有出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，通過對(duì)于護(hù)理干預(yù)的調(diào)查報(bào)告顯示，51例患者對(duì)于護(hù)理效果極為滿意，15例患者表示對(duì)護(hù)理效果較為滿意，3例患者認(rèn)為護(hù)理效果一般，2例患者認(rèn)為護(hù)理效果不理想。

3 小結(jié)

隨著人們對(duì)于醫(yī)療效果的要求逐步升高，人們由于飲食以及其他方面的影響，泌尿疾病的患者數(shù)量逐漸增加。泌尿科室是醫(yī)院的主要科室之一，住院人數(shù)較多。通過護(hù)理干預(yù)對(duì)于泌尿科患者康復(fù)的影響調(diào)查，我們不難發(fā)現(xiàn)，護(hù)理干預(yù)能夠?qū)τ诿谀蚩苹颊叩闹委熞约翱祻?fù)起到積極的作用，能夠提升患者的滿意度和縮短治療時(shí)間，并且能夠明顯降低相關(guān)并發(fā)癥的幾率[1-3]。

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編輯/王敏