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        合理應(yīng)用喹諾酮類藥物治療呼吸道感染療效及對減少患者不良反應(yīng)的價值分析

        2020-12-14 04:16:08曲藝平
        特別健康·下半月 2020年12期
        關(guān)鍵詞:呼吸道感染療效觀察不良反應(yīng)

        曲藝平

        【摘 要】目的:探究應(yīng)用喹諾酮類藥物治療呼吸道感染對減少患者不良反應(yīng)的價值分析。方法:選取我院2019年6月至2020年6月收治的60例呼吸道感染患者,按照隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組,每組各30例。對照組患者采用喹諾酮類藥物左氟沙星,觀察組聯(lián)合葛根湯顆粒治療。對比兩組呼吸道感染患者臨床癥狀、治療有效率、并發(fā)癥等臨床指標。結(jié)果:觀察組藥物動力學(xué)參數(shù)顯著高于對照組(P<0.05),觀察組不良反應(yīng)率顯著低于對照組(P<0.05),結(jié)論:應(yīng)用喹諾酮類藥物治療呼吸道感染對減少患者不良反應(yīng)的價值非常明顯,值得大力推廣。

        【關(guān)鍵詞】喹諾酮類藥物;呼吸道感染;不良反應(yīng);療效觀察

        【中圖分類號】R969 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2020)12--01

        喹諾酮類藥物具有非常良好的抗菌效果,在患者體內(nèi)能夠快速吸收,藥濃度比較高,具有較強的組織穿透能力和生物利用性特點,是目前臨床最常用的抗菌類藥物[1-2]。包括諾氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等等。喹諾酮類藥物屬于抗生素,濃度依賴性比較高,可以對細菌脫氧核糖核酸作為靶點,使DNA快速形成為DNA回旋酶,使得染色體出現(xiàn)不可逆損傷,抑制一些細菌細胞分裂,對于呼吸道感染等疾病具有非常顯著的效果。我院于2019年6月至2020年6月對喹諾酮類藥物治療呼吸道感染的有效性觀察,現(xiàn)將研究報告總結(jié)如下:

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料

        選取我院2019年6月至202 0年6月收治的60例呼吸道感染患者,按照隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組,每組各30例。觀察組男56例,女57例,年齡在60~84歲之間,平均年齡(69.28±7.32)歲。對照組患者男53例,女60例,年齡在60~84歲之間,平均年齡(69.26±7.32)歲。

        1.2 方法

        分別給以兩組呼吸道感染患者不同的治療藥物。對照組患者采用喹諾酮類藥物左氟沙星(生產(chǎn)企業(yè):山東羅欣藥業(yè)集團股份有限公司,批準文號:國藥準字H20044979),一次0.2g,一日2次,或一次0.1g,一日3次,療程7-14日。

        觀察組患者在對照組患者基礎(chǔ)上給予葛根湯顆粒治療。(生產(chǎn)企業(yè):瑞陽制藥有限公司。批準文號:國藥準字Z20030077 )開水沖服,一次6g,一日3次。

        1.3 觀察指標

        (1)治療效果觀察兩種藥物動力學(xué)參數(shù),包括Cmax、絕對生物利用度、VD/F、總清除率、尿中排出原型藥站給藥量百分比、AUC、等指標。

        (2)不良反應(yīng):觀察患者治療后腹脹、惡心、乏力、心慌等癥狀。不良反應(yīng)率=(腹脹+惡心+乏力+心慌)÷總數(shù)×100%

        1.4 統(tǒng)計分析、

        采用SPSS18.0軟件處理,計數(shù)資料行檢驗,采用n(%)表示,計量資料行T檢驗,采用()表示,P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩種藥物動力學(xué)參數(shù)對比

        觀察組藥物動力學(xué)參數(shù)顯著高于對照組(P<0.05),見表1。

        2.2 兩組呼吸道感染患者不良反應(yīng)率對比

        觀察組不良反應(yīng)率顯著低于對照組(P<0.05),見表2。

        3 討論

        喹諾酮類藥物的血漿半衰期非常長,在患者體內(nèi)能夠廣泛分布組織和體內(nèi)濃度要顯著高于血藥濃度,能夠提高治療的整體水平。為了確保喹諾酮類藥物得到合理應(yīng)用。必須要根據(jù)具體病情檢查結(jié)果和不良反應(yīng)等癥狀進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,在喹諾酮類藥物使用的過程中,需要作出病原學(xué)診斷和藥敏試驗,盡量控制合適的劑量與療程,減少不必要的用藥,縮短現(xiàn)有抗生素的應(yīng)用時間。喹諾酮藥物在預(yù)防感染的過程中可以足量短程用藥,根據(jù)患者的實際病情進行分析。喹諾酮類藥物是最常見的用于急性細菌性呼吸道感染疾病的藥物,其藥物動力學(xué)性能較強,抗菌譜廣,安全性比較高,具有良好的抑菌效果,還能夠阻止細菌DNA快速生成[3-4]。左氧氟沙星對沙門菌、大腸埃希菌、流感嗜血桿菌有很強的抗菌能力,體外抗菌能力是左氧氟沙星的兩倍以上。因此喹諾酮類抗生素對呼吸道感染有很好的效果,是目前最理想的藥物之一,可以有效降低患者的不良反應(yīng),口服吸收,因此值得臨床推廣。葛根湯顆粒主要成分包括葛根、麻黃、白芍、桂枝、甘草、生姜、大棗等,多項研究表明葛根湯應(yīng)用于臨床治療科學(xué)有效,具有抗流感、抗炎、抗凝血、抗過敏、調(diào)節(jié)免疫等多重作用。本次研究結(jié)果顯示,觀察組藥物動力學(xué)參數(shù)顯著高于對照組(P<0.05),觀察組不良反應(yīng)率顯著低于對照組(P<0.05),證明喹諾酮類藥物對呼吸道感染患者的不良反應(yīng)具有良好的抑制效果,可以有效減少患者痛苦,提高患者耐藥性。總之,利用喹諾酮類藥物治療呼吸道感染的治療效果更佳,具有臨床推廣的價值。

        參考文獻

        姚瑤, 高輝, 黃云昆,等. 昆明地區(qū)某三甲醫(yī)院2018年老年科呼吸道感染病原菌分布及耐藥性分析[J]. 中國抗生素雜志, 2020, 045(002):166-169.

        李紓, 郭輔政, 趙秀娟, 等. 重癥監(jiān)護病房患者耐碳青霉烯類腸桿菌定植情況及對感染的危險因素分析[J]. 實用醫(yī)學(xué)雜志, 2020, 036(002):254-257.

        趙漢, 阮奔放. 谷氨酸脫氫酶的基本結(jié)構(gòu)與疾病的相關(guān)研究進展[J]. 健康大視野, 2019,20(32), 295.

        Tabara K , Tamura R , Nakamura A , et al. Anti-inflammatory effects of ozenoxacin, a topical quinolone antimicrobial agent[J]. The Journal of Antibiotics, 2020, 73(4):247-254

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