李樂(lè)頂

【摘 要】目的：研究功能性消化不良（FD）應(yīng)用奧美拉唑與多潘立酮聯(lián)合治療的效果。方法：采用隨機(jī)數(shù)表法將醫(yī)院診治的48例FD患者隨機(jī)分為兩組，每組24例，一組采取奧美拉唑只治療（對(duì)照組），另一組在前者基礎(chǔ)上聯(lián)合多潘立酮治療（研究組），觀察兩組臨床療效。結(jié)果：與對(duì)照組比，研究組治療有效率更高，P<0.05。結(jié)論：在FD患者治療中采取奧美拉唑聯(lián)合多潘立酮可取得良好效果，值得大力引用。

【關(guān)鍵詞】奧美拉唑;多潘立酮;功能性消化不良

[Abstract] Objective：To study the therapeutic effect of omeprazole combined with domperidone in functional dyspepsia. Methods： Using random number table method， 48 patients with functional dyspepsia treated in the hospital were randomly divided into two groups， each with 24 cases. One group was treated with omeprazole combined with domperidone （study group）， and the other group was simply given Omeprazole treatment （control group）， observe the clinical efficacy of the two groups. Results： The effective rate of treatment in the study group was higher than that in the control group， P<0.05. Conclusion： The combined application of omeprazole and domperidone has a significant effect in the treatment of patients with functional dyspepsia and is worthy of vigorous reference.

【中圖分類號(hào)】R969.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）12--01

FD是多種因素共同作用引起的非器質(zhì)性消化系統(tǒng)疾病，其發(fā)生不僅與機(jī)體功能異常有關(guān)，也可能由因社會(huì)、心理因素引起，具體表現(xiàn)為部分患者會(huì)出現(xiàn)失眠、焦慮等精神癥狀[1]。目前，臨床并未治療FD的特效藥，醫(yī)師需要依據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)以及患者情況來(lái)用藥治療。質(zhì)子泵抑制劑是治療FD的常用藥物，奧美拉唑可通過(guò)抑制胃酸分泌來(lái)改善患者癥狀，但是單一用藥往往難以達(dá)到理想的治療效果。為了尋找一種更有效的治療方案，本次研究以48例FD患者為研究對(duì)象，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 采用隨機(jī)數(shù)表法2015年4月—2019年11月將醫(yī)院診治的48例FD患者隨機(jī)分為兩組，每組24例，其中一組采取奧美拉唑只治療（對(duì)照組），另一組在前者基礎(chǔ)上聯(lián)合多潘立酮治療（研究組）。所有患者男女比例為1：1，年齡最小20歲，最大73歲，平均年齡（47.0±3.4）歲。兩組資料無(wú)差異，P>0.05，可比。

1.2 方法 對(duì)照組采用奧美拉唑（青島雙鯨藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字 H20010787）治療，每天兩次，每次20mg。研究組在前者基礎(chǔ)上給予多潘立酮（湖南千金湘江藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字 H20093426）治療，2次/d，10mg/次[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組治療效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 數(shù)據(jù)采用 SPSS21.0 軟件處理，設(shè)定P<0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

與對(duì)照組比，研究組治療有效率更高，P<0.05。見(jiàn)表1。

3 討論

FD患者除了常見(jiàn)的消化道癥狀外，還會(huì)出現(xiàn)一些精神癥狀，臨床認(rèn)為這與因恐癌心理相關(guān)。要想改善患者癥狀，就需要綜合考慮多種因素，準(zhǔn)確、細(xì)致分析癥狀產(chǎn)生的原因，遵循個(gè)體治療與綜合治療的原則，同時(shí)還要注意合理飲食，注意自身情緒調(diào)節(jié)，這樣才能降低病癥發(fā)展帶來(lái)的危害[3]。治療FD的藥物較多，臨床多給予患者抑胃酸分泌、促胃腸動(dòng)力等藥物，但是由于缺乏特效藥，臨床醫(yī)師只能依據(jù)經(jīng)驗(yàn)治療。奧美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑，其是治療FD的常用藥物?；颊咴诜脢W美拉唑后，會(huì)促進(jìn)肝臟細(xì)胞色素P450酶代謝，這可以減少胃酸分泌，保護(hù)胃黏膜的同時(shí)改善平滑肌功能紊亂情況，從而減輕患者胃部灼燒、上腹疼痛等癥狀。但是由于奧美拉唑只能抑制胃酸分泌，無(wú)法改善胃腸動(dòng)力，因此對(duì)于存在餐后飽脹感以及噯氣患者來(lái)講，其治療效果并不理想。多潘立酮是外周多巴胺受體阻滯劑，其藥用成分可直接作用于胃腸壁來(lái)提高食管下部括約肌的張力，很好的預(yù)防胃食管反流。同時(shí)其還能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，加快胃排空，抑制膽汁反流的同時(shí)不會(huì)影響到胃酸分泌，改善患者臨床癥狀。兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用，可發(fā)揮協(xié)同作用，抑制胃酸分泌的同時(shí)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，從而有效緩解患者臨床癥狀，提高患者機(jī)體健康程度。本次研究顯示，與奧美拉唑治療相比，聯(lián)合用藥有著更高的治療有效率（P<0.05）。綜上所述，奧美拉唑聯(lián)合多潘立酮在功能性消化不良治療中效果理想，可以改善患者癥狀，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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林濤，傅麗瓊. 奧美拉唑聯(lián)合多潘立酮治療慢性淺表性胃炎療效分析[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（19）：2504-2505.

韋靖芮. 聯(lián)用多潘立酮和奧美拉唑治療慢性淺表性胃炎的效果觀察[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，14（10）：77-78.