趙國良

【摘要】目的：分析3～6歲學(xué)齡前視力低常兒童的屈光狀態(tài)分布情況。方法：選取我中心近兩年（2018.4-2020.5）來收治的150例（270眼）視力低常的學(xué)齡前兒童為研究樣本，給予所有患兒常規(guī)視力、眼位檢查等，分析各年齡段視力低常兒童的屈光狀態(tài)分布及屈光程度分布情況。結(jié)果：本組患兒中，45眼為混合性散光，185眼為遠(yuǎn)視，40眼為近視，其中遠(yuǎn)視眼和近視眼比較，P<0.05;各年齡段視力低常兒童的屈光程度主要為重度，其中輕度發(fā)生率低于中、重度，P<0.05。結(jié)論：3～6歲學(xué)齡前視力低常兒童的屈光狀態(tài)分布情況主要以遠(yuǎn)視眼為主，且各年齡段視力低常兒童的屈光程度主要為重度，應(yīng)引起家長重視，積極治療。

【關(guān)鍵詞】學(xué)齡前兒童;視力低常;屈光狀態(tài)

【中圖分類號】R779.7?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B?【文章編號】1002-8714（2020）11-0154-01

前言

屈光不正是臨床常見的一種眼科疾病，容易影響視力發(fā)育，對于學(xué)齡前兒童來說，視力低常比較多見，若不及時進(jìn)行診斷及治療，則會導(dǎo)致弱視[1]。本文為了了解3～6歲學(xué)齡前視力低常兒童的屈光狀態(tài)分布情況，對我中心近兩年（2018.4-2020.5）來收治的150例（270眼）視力低常的學(xué)齡前兒童進(jìn)行分析，現(xiàn)報告如下：

1?資料與方法

1.1一般資料

選取我中心近兩年（2018.4-2020.5）來收治的150例（270眼）視力低常的學(xué)齡前兒童為研究樣本，視力低常的診斷標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)國際視力表檢測，裸眼視力、遠(yuǎn)視力<1.0。所有患兒的年齡均為3-6歲，平均年齡為（4.42±0.83）歲;男患兒85例，女患兒65例;單眼28例，雙眼122例。

1.2方法

給予所有患兒常規(guī)視力、眼位檢查等，針對視力水平<1.0并懷疑為屈光不正者應(yīng)實(shí)施散瞳驗(yàn)光檢查，采用阿托品眼膏（濃度為1%）進(jìn)行涂抹，每天3次，3天后再對視網(wǎng)膜實(shí)施檢影驗(yàn)光法，2-3周后再進(jìn)行復(fù)診，配鏡。

1.3觀察指標(biāo)

分析各年齡段視力低常兒童的屈光狀態(tài)分布及屈光程度分布情況。其中屈光程度的分類為[2]：輕度（矯正視力0.6-0.8）、中度（矯正視力0.2-0.5）、重度（矯正視力≤0.1）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將研究數(shù)據(jù)錄入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)版本中測算計(jì)數(shù)資料[表達(dá)形式：n（%）;檢驗(yàn)方式：卡方值]。差異顯著，P<0.05。

2?結(jié)果

2.1分析各年齡段視力低常兒童的屈光狀態(tài)分布情況

本組患兒中，45眼為混合性散光，185眼為遠(yuǎn)視，40眼為近視，其中遠(yuǎn)視眼和近視眼比較，P<0.05。如表1：

2.2分析各年齡段視力低常兒童的屈光程度分布情況

各年齡段視力低常兒童的屈光程度主要為重度，其中輕度發(fā)生率低于中、重度，P<0.05。如表2：

3?討論

屈光不正是兒童常見眼病，是導(dǎo)致視力低常的重要原因，包括近視、遠(yuǎn)視和散光。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，本組3～6歲視力低常的學(xué)齡前兒童中，屈光不正主要以遠(yuǎn)視為主。有關(guān)資料指出，先天性、后天性早期遠(yuǎn)視或散光在發(fā)育期階段未及時進(jìn)行有效矯正者，對外界事物在眼睛反映出只是一個不清楚的焦點(diǎn)，很容易導(dǎo)致弱視，若遠(yuǎn)視度數(shù)超調(diào)節(jié)的能力時，患者不能清晰的看清影像;而近視患者則可通過有限的距離看清事物樣貌，因而遠(yuǎn)視導(dǎo)致弱視的幾率要比近視大[3]。

兒童雙眼視功能關(guān)鍵發(fā)育期是在1～3階段，6歲是敏感期，通常情況下，在這段期間若存在任何影響視功能發(fā)育的條件，均會對雙眼的視功能發(fā)育及成長造成不同程度的損傷，而在這期間采取消除或矯正等措施，有利于雙眼視功能的恢復(fù)[4]。學(xué)齡前兒童存在屈光不正的現(xiàn)象，大多為遠(yuǎn)視，易對兒童日后視覺發(fā)育形成弱視或是斜視，損傷患兒的視覺功能。因此，在兒童視覺發(fā)育階段時，積極主動采取有效措施，消除外界不良因素，屈光不正的患者，早期進(jìn)行驗(yàn)光佩戴合適的眼睛，在學(xué)齡前期間積極采取對癥治療。

文中指出——本組患兒中，45眼為混合性散光，185眼為遠(yuǎn)視，40眼為近視，其中遠(yuǎn)視眼和近視眼比較，P<0.05;各年齡段視力低常兒童的屈光程度主要為重度，其中輕度發(fā)生率低于中、重度，P<0.05。

總而言之，針對3～6歲學(xué)齡前視力低常兒童的屈光狀態(tài)分布情況主要以遠(yuǎn)視眼為主，在學(xué)齡前階段就應(yīng)采取積極有效的治療措施，加快視力恢復(fù)的時間。

參考文獻(xiàn)

[1]?張建軍. 隆德地區(qū)學(xué)齡前兒童視力篩查情況及影響因素分析[J]. 中國婦幼保健， 2018， 33（23）：5576-5578.

[2]?馬瑞雪， 都建英. 6歲以下學(xué)齡前兒童視力發(fā)育調(diào)查、視力異常影響因素及相關(guān)預(yù)防干預(yù)措施的研究[J]. 中國婦幼保健， 2019， 34（3）：181-183.

[3]?彭燕梅， 鄧丹丹， 史峰，等. 2017年北京市懷柔區(qū)4～6歲幼兒園兒童視力篩查情況分析[J]. 中國健康教育， 2018， 34（2）： 163-165.

[4]?宋磊. 常用學(xué)齡前兒童視力表檢查概述[J]. 中華實(shí)驗(yàn)眼科雜志， 2018， 36（3）：231-235.