黃麗萍

【摘要】在老齡化持續(xù)深入下，高血壓患病率呈現不斷上升趨勢，受病情和并發(fā)癥影響，老年患者身體健康受到直接影響，臨床選擇常規(guī)治療和護理，無法實現有效治療。長期研究數據顯示，利用心理護理、飲食護理和健康教育等形式展開護理，不僅可以控制患者血壓指標，而且還能提升生活質量，以加快患者康復速度。

【關鍵詞】老年高血壓;心理護理;血壓指標

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）11-0296-01

在老齡化持續(xù)深入下，高血壓發(fā)病率較高，屬于比較常見心血管病，主要發(fā)病人群為老年人，同時還會對其身心健康造成影響。老年高血壓患者治療時，常規(guī)是以藥物治療為主，雖然可以降低患者血壓指標，但綜合治療無法達到預期效果。因此，在老年高血壓治療期間，全面展開護理干預，例如：加強心理護理，可以顯著提升患者治療效果，在促進患者康復方面發(fā)揮重要作用。

1 老年高血壓心理問題

1.1 負性情緒

就高血壓患者而言，緊張與焦慮等負面情緒屬于引發(fā)疾病主要原因，如果人體長期處在焦慮狀態(tài)，會造成高血壓發(fā)展。因為患者長期處在持續(xù)緊張、焦慮情緒，極易造成血管緊張不斷增加，呈現阻力水平上升趨勢，易導致患者血壓水平升高，長時間會造成高血壓。

1.2 A型行為

激動和惱怒屬于此類人群常見性格，因為高血壓是比較常見慢性疾病，如果病情發(fā)病，與A型行為存在直接聯(lián)系，加強高血壓研究，逐漸成為人們重點關注內容。對于A型行為人群來講，因其工作、生活均呈現高度緊張狀態(tài)，負面情緒會導致患者神經系統(tǒng)刺激，加上神經系統(tǒng)負面影響，極易發(fā)展為高血壓[1]。

1.3 述情障礙

述情障礙也可以稱作“情感難言癥”，無法及時表述自身情緒，缺少幻想等，屬于此類人群比較常見臨床特征，可以體現個體情感認知，通常會出現加工與調節(jié)缺陷，易發(fā)生心身疾病和精神障礙等。

2 老年高血壓患者一般護理

2.1 健康教育

向老年高血壓患者展開一般護理時，醫(yī)護人員需要維持較強責任心，并對患者予以健康指導，利用詢問和隨訪等形式，幫助患者掌握疾病發(fā)病原因、避免方法，以提升其認知水平。對于患者提出問題，要求醫(yī)護人員詳細傾聽，同時進行有效解釋，盡量消除患者提出問題，幫助患者掌握高血壓正常范圍，采取長期治療方法，做到戒煙戒酒，告知肥胖在高血壓方面影響[2]。講解長期隨訪、治療重要作用，明確高血壓具有可控性，呈現良好預后，可以維持健康生活。

2.2 飲食護理

在患者日常生活方面，保證飲食規(guī)律性，轉變錯誤飲食習慣，向患者予以低鹽和低脂類飲食指導，告知患者多補充蛋白質與維生素類食物，嚴禁喝酒，預防酒精造成血壓升高。將素食作為重點，多食用豆制品，飲用茶水可以借助茶多酚實現脂肪代謝，降低脂肪吸收，控制食鹽量，每日維持3-5g左右，做到少食多餐。

2.3 運動護理

調查研究顯示，適量運動可以促進患者加強體質，有效控制其血壓指標，加快患者恢復速度。伴隨年齡增長，患者體能會明顯下降，嚴禁做出激烈運動行為，預防激烈運動影響血壓變化、身體不適，例如：慢跑和散步等，比較適合老年患者，要求醫(yī)護人員全面觀察，結合其自身愛好合理選擇運動方式，可以緩解病情變化[3]。

3 老年高血壓患者心理護理

3.1 心理分析

利用查閱資料方式，對老年高血壓患者生命體征進行觀察，加強和患者溝通，可以及時掌握患者心理變化，具體心理狀況包括：（1）過度悲觀，因為患者缺少病情了解，身體狀況較差，僅憑借主觀意識判斷病情，認為自身病情比較嚴重，逐漸失去治療信心。對于部分患者來講，雖然可以根據醫(yī)囑服藥治療，但仍然存在懷疑態(tài)度，甚至拒絕服藥。（2）過度樂觀，一些患者生性樂觀，文化水平偏高，通常會表現為2種，例如：過于相信判斷，僅按照主觀意愿做事，極易忽視醫(yī)護人員操作行為;比較詳細了解藥物作用，可以積極配合服藥，主動詢問患者病情，如果病情變化會出現緊張情緒[4]。

3.2 心理護理

針對患者心理分析展開心理護理時，主要措施包括：（1）悲觀患者心理護理，需要將提升患者自信心作為重點，為患者講解高血壓疾病知識內容，根據病情研究確定治療方法，同時列舉相關成功病歷，可以提升患者自信心。（2）樂觀患者心理護理，幫助患者調整定位，第一種患者需要提升專研精神，按照患者病情確定治療方案，明確其優(yōu)缺點，委婉提出治療方案，提升患者自信心;第二患者應該加強自身忽視，降低藥物依賴性，告知藥物作用和并發(fā)癥。（3）沮喪患者護理，以社會、群體方面研究，增加交談頻率。特殊情況，需要向患者家屬予以支持[5]。除此之外，組織患者定期交流，參加部分簡單公共活動，可以幫助患者更快融入社會。

在患者護理期間，護士需要保證語言溫柔，科學應用非語言，例如：手勢與眼神等，可以改善護患關系。與此同時，因為不同原因影響，部分原因無法直接講述，需要護理人員了解患者非語言需求，更好符合患者要求，所以，向老年高血壓患者展開心理護理時，應該堅持按照其病情進行，以提升患者護理效果。

4 體會

在老年高血壓患者治療期間，以常規(guī)護理為前提展開心理護理，可以有效消除其緊張感，提升患者自信心，為患者有效治療、護理提供有效服務，有利于促進患者后期恢復。可見，沮喪和悲觀等屬于常見情緒，為了將患者情緒控制正常范圍，不斷優(yōu)化醫(yī)護人員工作經驗，可以及時疏導患者負面情緒。因此，結合患者情況進行針對性指導，全面落實心理護理，有利于控制患者血壓指標。

參考文獻

[1] 汪華清.心理護理對老年原發(fā)性高血壓患者心理狀態(tài)的改善評價[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（10）：262-263.

[2] 徐曼.個性化護理聯(lián)合心理干預應用于老年高血壓患者的臨床效果[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（11）：245-246.

[3] 湯愛萍.陪伴式情感護理對住院老年高血壓患者自我感受負擔及心理狀態(tài)的影響[J].國際護理學雜志，2020，39（9）：1599-1601.

[4] 劉念，杜飛.心理護理干預在老年高血壓患者運動康復訓練中的應用效果[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2020，5（9）：174-176.

[5] 呂曉莉.心理護理干預對老年高血壓患者治療依從性及效果的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（1）：275-276.