胡成燕

【摘要】目的：探究青少年近視的發(fā)病因素，分析健康教育取得的價值。方法：選擇我院在2019年2月～6月就診的青少年近視患者50例進行研究分析，分為研究組和對照組各25例，研究組加強健康教育，對照組應(yīng)用常規(guī)護理，對比兩組患者護理后視力-200°的例數(shù)和知識掌握評分。結(jié)果：對患者進行為期三個月的隨訪，研究組患者視力下降人數(shù)少于對照組，健康知識掌握評分高，組間數(shù)據(jù)對比有差異，P<0.05。結(jié)論：導致青少年近視的發(fā)病因素較多，開展健康教育有助于提升青少年對近視的認知，規(guī)避不良行為，改善視力，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】青少年;近視;發(fā)病因素;健康教育

【中圖分類號】R778.11?【文獻標識碼】B?【文章編號】1002-8714（2020）11-0056-01

近視眼是臨床上常見的眼部疾病，在我國青少年人群中具有較高發(fā)病率，近年來漸有低齡化發(fā)病趨勢。眼科統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，青少年近視患者數(shù)量逐漸增多，需引起重視，加強宣傳教育和預(yù)防，延緩近視的進展。除了遺傳因數(shù)，環(huán)境、行為不當?shù)染菍е陆暤年P(guān)鍵因素，實施健康教育可提升父母與青少年對近視的認知，改變不良生活方式，早期預(yù)防控制[1]。本文分析青少年近視的發(fā)病因素，提出健康教育對策，現(xiàn)總結(jié)如下。

1?資料與方法

1.1一般資料

抽取我院眼科門診在2019年2月～6月就診的青少年近視患者50例進行研究分析?；颊呓?jīng)過眼光檢查符合近視診斷標準，排除其他眼科疾病。患者裸眼視力檢測如下：0.3以下3例，0.3～0.510例，0.5～0837例。所有患者家屬均同意參與本次研究，全程配合。隨機將患者分為研究組和對照組，均為25例。研究組：男13例，女12例，平均（13.5±0.7）歲;對照組：男12例，女13例，平均（12.8±0.4）歲，兩組患者的年齡、性別相比較，P>0.05。

1.2研究方法

對照組：進行常規(guī)指導，發(fā)放近視防護手冊，講解正確的用眼習慣、眼睛保健知識和健康飲食等，叮囑家屬控制青少年使用電子產(chǎn)品的時間等。

研究組：開展系統(tǒng)化健康教育，實施方法如下：①基礎(chǔ)知識就教育。近視眼是在常規(guī)狀態(tài)下，平行光線經(jīng)過眼球屈光后聚焦在視網(wǎng)膜前引發(fā)的視力下降。新生兒階段大部分為遠視，隨著眼球逐漸發(fā)育向正式化進展，在6歲左右視力恢復(fù)正常。這個過程易受視覺、環(huán)境等因素影響產(chǎn)生假性近視。假性近視通過積極預(yù)防可避免進展成為真性近視[2]。②用眼衛(wèi)生教育。青少年近視與自身不良用眼行為有密切關(guān)系，因此要重點強調(diào)青少年用眼衛(wèi)生。讀書寫字時姿勢需規(guī)范，做到“三個一”：眼睛距離書本保持1尺，胸部距離寫字臺一圈，筆尖距離食指1寸。倡導戶外活動，放眼遠眺，調(diào)節(jié)眼部緊張狀態(tài)[3]。注意控制用眼時間，閱讀45min需休息10min，避免在光線昏暗的環(huán)境下閱讀。電子產(chǎn)品長時間觀看是導致近視或加重近視的重要因素，監(jiān)護人需控制患者觀看時間，保持良好的用眼習慣。③飲食教育。均衡飲食，增強營養(yǎng)供應(yīng)，多食用動物肝臟和新鮮的水果蔬菜，控制蛋白質(zhì)、糖分等，增加微量元素的攝入[4]。④心理健康教育。加強與患者的溝通和交流，避免其情緒過于緊張，減少患者的焦慮、緊張等情緒，放松心態(tài)，配合治療。

1.3效果評價

對兩組患者進行為期3個月的隨訪，對比兩組患者視力-200°的例數(shù)。制定近視知識掌握評分問卷，發(fā)放給患者，了解其對近視相關(guān)知識的掌握程度，分值高表示掌握程度越好。

1.4統(tǒng)計學方法

應(yīng)用軟件包SPSS21.0來分析與檢驗，并進行差異對比，用（n，%）表示計數(shù)資料，X2檢驗，用（x±s）表示計量資料，t法檢驗，只有當P<0.05時可認定數(shù)據(jù)對比有差異。

2?結(jié)果

2.1視力情況

經(jīng)過護理干預(yù)，研究組患者近視達-200°人數(shù)顯著少于對照組，數(shù)據(jù)對比有差異，見表1.

2.2疾病知識掌握評分

研究組患者對近視知識掌握評分高，顯著高于對照組，數(shù)據(jù)對比有差異，P<0.05。

3?討論

經(jīng)過研究可知，導致青少年近視的因素主要有以下幾點：①遺傳。常色染色體隱性遺傳，遺傳點為眼軸長度和角膜曲率，常見有角膜散光和軸性近視。②環(huán)境和教育因素。城市內(nèi)建筑結(jié)構(gòu)高大擁擠，視覺空間狹小，農(nóng)村地區(qū)建筑相對矮小，視覺空間遠大而寬松。學生書寫的時間長，坐姿不正確使眼睛距離書本更近，眼睛長時間緊張狀態(tài)可引發(fā)眼內(nèi)睫狀肌調(diào)節(jié)痙攣，調(diào)節(jié)麻痹，調(diào)節(jié)遠點逐漸向近推移，形成近視[5]。③調(diào)節(jié)滯后。連續(xù)觀看30min以上可導致調(diào)節(jié)滯后。眼睛近看時調(diào)節(jié)不足造成焦點后移，眼睛距離物體越近滯后量越大，長時間導致青少年眼球軸性拉長，形成軸性近視。④燈光因素。不同色溫的燈光會引起色像差，使眼睛接收的圖像模糊，長時間模糊信息傳遞可導致延長變長。⑤長時間觀看電子產(chǎn)品。手機等電子產(chǎn)品閱讀距離縮短，長時間的短距離觀看可加重近視[6]。

在本次研究中，對研究組患者實施健康教育，對照組實施常規(guī)指導，研究組視力穩(wěn)定效果好，疾病知識掌握評分高，證實健康教育在青少年近視防控中取得的價值。健康教育有助于提升青少年患者和父母對近視和預(yù)防知識的重視程度，積極改變自身不良用眼習慣，控制近視進展。

綜上，探討青少年近視的發(fā)病因素，開展針對性健康教育有助于提升青少年對近視相關(guān)知識掌握程度，控制近視進展，值得推廣。

參考文獻

[1]?李娜，王劍鋒.青少年近視矯治方法研究進展[J].臨床眼科雜志，2016，24（01）：91-94.

[2]?劉益帆，賈智艷，劉平.青少年近視危險因素綜述[J].國際眼科雜志，2016，16（07）：1276-1278.

[3]?焦國防.青少年近視發(fā)病探索與防控綜述[J].中國眼鏡科技雜志，2016，11（21）：125-127.

[4]?馬勇，陸作生.新時期兒童青少年近視防控的政策協(xié)同研究——基于內(nèi)容分析法的視角[J].衡陽師范學院學報，2019，40（06）：113-120.

[5]?劉屹堃.電子產(chǎn)品對我國青少年視力影響的定量調(diào)查研究[J].教育觀察，2019，8（05）：4-8.

[6]?瞿文英.中小學生近視的成因及預(yù)防措施[J].科學咨詢（教育科研），2018，12（04）：43.