劉金花

【關鍵詞】阿托伐汀鈣;腦動脈硬化;臨床效果

【中圖分類號】R743.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）10-0281-02

近年來，經濟發(fā)展取得驚人的進步，人們生活水平越來越高，在一定程度上改變其飲食習慣，同時動脈硬化的發(fā)生率也逐漸都上升，給人們的身體健康帶來直接的威脅。腦動脈硬化多發(fā)于45歲以上人群，且男性發(fā)病率較高。腦動脈硬化的損傷性也很高，隨著病情的發(fā)展，會出現(xiàn)腦血管疾病，對患者的生命安全造成威脅。現(xiàn)今，藥物治療為常見的治療腦動脈硬化的方式，阿托伐他汀鈣使用率最高。本研究將選取68例腦動脈硬化患者為研究對象，觀察阿托伐他汀鈣用于腦動脈硬化治療的臨床效果?，F(xiàn)匯報如下：

1資料與方法

1.1臨床資料

歸納總結2018年8月至2019年8月醫(yī)院收治的腦動脈硬化患者，從中隨機抽取68力，按照隨機數(shù)表法，將其分為實驗組（n=34）和常規(guī)組（n=34）。常規(guī)組患者男女比例為20：14，年齡51-81歲，平均年齡（64.3±2.6）歲，病程2-20年，平均病程（5.2±1.4）年，體重41-75千克，平均體重（66.6±6.2）千克;實驗組患者男女比例為21：13，年齡50-80歲，平均年齡（63.2±1.9）歲，病程3-19年，平均病程（4 8±1.2）年，體重40-74千克，平均體重（65.4±5.8）千克。比較臨床資料，兩組患者并沒有明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

給予常規(guī)組基礎治療，實驗組阿托伐汀鈣藥物治療?；A治療如下：生活習慣要好;定期運動;按照患者的實際病情，如糖尿病、高血壓等對癥治療。在此基礎上，實驗組患者服用阿托伐他汀鈣（執(zhí)行標準：進口藥品注冊標準JX20120141且符合中國藥典2015年版要求;規(guī)格：10mg，20mg;生產企業(yè)：北京嘉林藥業(yè)股份有限公司）治療，每天一次，每次20毫克。

1.3療效判定

觀察兩組患者的臨床效果，按照顯效、好轉、無改善進行判定，總有效率按照顯效+有效進行計算。

1.4統(tǒng)計學分析

兩組患者的數(shù)據采用spss25.0軟件分析處理，計量資料采用標準差（x±s）表示，用t檢驗組間差異，計數(shù)資料采用百分比表示，用x2檢驗組間差異，以p<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

實驗組與常規(guī)組比較，實驗組的治療總有效率明顯優(yōu)于常規(guī)組的治療總有效率，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義，P<0.05詳情見表1.

表1 比較兩組患者的治療效果（%）

3討論

腦動脈硬化是指血管由于慢性增生、硬化、變性而導致腦血流量普遍減少，隨著時間的發(fā)展，會逐漸出現(xiàn)血管閉塞，造成腦實質的缺血性壞死，引起廣泛的腦功能障礙，通常見于六十歲以上的老年人。引起腦動脈硬化的因素包括高齡、長期高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙飲酒、精神過度緊張的病史，如果沒有及時發(fā)現(xiàn)，會出現(xiàn)頭暈、頭痛、疲乏、嗜睡、注意力不集中等神經衰弱的癥狀。嚴重者由于腦內長期血液供應不足，會出現(xiàn)腦萎縮，引起不同程度的癡呆現(xiàn)象。腦血管閉塞則出現(xiàn)失語、偏癱、肢體麻木等。本病主要以預防為主，要及時治療，防止腦動脈硬化的形成。影響腦動脈硬化的直接因素是老年血管性癡呆、腦缺血等，而直接原因就是血脂水平上升。他汀類藥物是一種降脂藥物，在臨床上較為常見，能夠有效治療冠心病，阿托伐他汀藥物是其中一種，用于治療原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合家族性高膽固醇血癥和混合性高血脂者控制飲食不能有效降低平均總膽固醇、低密度脂蛋白、膽固醇和甘油三酯的患者。也適用于同時進行飲食控制的雜合家族型高膽固醇血癥患者。此藥物可以有效降低血液中的低密度脂蛋白膽固醇，可以延緩動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。因此阿托伐他汀不但可以起到降脂的作用，還可以延緩動脈粥樣硬化的進程。相比較于普伐他汀、氟伐他汀等藥物，阿托伐他汀鈣臨床效果顯著。它主要是對HMG-CoA還原酶進行抑制，提高LDL受體，消除血漿中的LDLC，從而讓血中額TC、TC.減少。本研究結果顯示，實驗組的治療總有效率為94.11%，常規(guī)組的治療總有效率為73.52%，實驗組明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義，此結果與牛珊珊等人在《阿托伐他汀鈣用于腦動脈硬化治療的臨床效果觀察》研究中的結果相似，說明此藥物具有重要的臨床價值。

綜上所述，阿托伐他汀鈣用于腦動脈硬化治療的臨床效果顯著，能夠有效恢復患者的血脂水平，延緩動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展，提高臨床治療有效率，值得在臨床醫(yī)學上使用。