張青

【關(guān)鍵詞】心理狀態(tài);家屬參與護(hù)理模式;家庭關(guān)懷度;輔助生殖技術(shù)

【中圖分類號】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）10-0233-01

現(xiàn)階段，不孕的人數(shù)在不良飲食習(xí)慣、環(huán)境污染等原因的影響下日益增多。不孕對部分患者來說為心理的創(chuàng)傷，患者需要承受來自社會和家庭等多方面的壓力，使得其容易出現(xiàn)抑郁、悲觀等負(fù)面心理，同時有相關(guān)研究表明，不良情緒也可能引起不孕。家屬、家庭的支持對改善不孕患者的不良情緒以及成功受孕具有重要意義。所以，本研究對不孕者實施家屬參與護(hù)理模式，臨床效果良好，研究過程如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取72例我院收治的ART助孕患者，入選時間為2018年4月至2019年9月。隨機(jī)分為觀察組36例，年齡25～36歲，平均年齡（30.05±3.54）歲;對照組36例，年齡26～37歲，平均年齡（31.12±4.02）歲，兩組一般資料對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組：常規(guī)護(hù)理。觀察組：家屬參與護(hù)理模式，包括：①制定健康教育小冊子。通過對專家反復(fù)咨詢，制定手冊，包含了松弛療法、飲食指導(dǎo)、社會和家庭支持的重要性、情感適應(yīng)、不孕原因、ART技術(shù)的優(yōu)勢、不孕癥介紹等等。②家屬和患者健康教育。組建健康教育護(hù)理小組，收集患者意見并及時解答疑問，并且定時發(fā)放ART有關(guān)資料。家屬在患者促排卵至移植階段參與每周的護(hù)理干預(yù)。同時在會議室將動漫ART流程和宣傳片滾動播放，讓患者對于每個階段內(nèi)容及配合措施細(xì)致的了解，將有關(guān)宣傳資料粘貼在會議室墻面上，并準(zhǔn)備好多媒體。健康教育活動包含：A授課方式為PPT，每次授課的內(nèi)容需要結(jié)合患者處在的治療階段和其需求評估表而制定個性化和針對性健康教育;于取卵和移植前7天，為各位家屬和患者演示移植針和取卵針的使用方法，并對手術(shù)過程全程模擬，通過照片來反應(yīng)實驗室內(nèi)胚胎的發(fā)育過程、設(shè)備、環(huán)境。護(hù)士講解后醫(yī)生實施補充。B利用視頻播放資料。讓家屬和患者更加深入的了解ART的治療過程。C心理指導(dǎo)。護(hù)士詳細(xì)耐心講解有配偶和家庭的支持對于治療患者的重要性;讓家屬意識到治療期間患者不是唯一的治療對象，各個成員都肩負(fù)起對應(yīng)的義務(wù)和責(zé)任;讓家屬和患者通過暗示、松弛、音樂療法的操作，告知家屬參與并督促患者改善恐慌和焦慮情況，進(jìn)而改善心情。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

①心理狀態(tài)：利用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）進(jìn)行評分，均為20個條目，50分為兩個量表的臨界值，其中超過70分為重度;61～70分為中度;51～60分為輕度。

②家庭關(guān)懷度：利用家庭關(guān)懷度指數(shù)量表（APGAR）評價，共5個項目，三個選項，依次為0～2分，共計10分，分?jǐn)?shù)越低表示家庭功能越差。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

SPSS21.0分析數(shù)據(jù)，心理狀態(tài)評分、家庭關(guān)懷度評分用（x±s）和t檢驗表示，P<0.05統(tǒng)計學(xué)成立。

2結(jié)果

2.1心理狀態(tài)

干預(yù)前，評分對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;干預(yù)后，觀察組心理狀態(tài)評分優(yōu)于對照組，對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

表1 心理狀態(tài)[（x±s），分]

2.2家庭關(guān)懷度

干預(yù)前，對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;干預(yù)后，觀察組家庭關(guān)懷評分高于對照組，對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

表2 家庭關(guān)懷度[（x±s），分]

3討論

不孕癥患者出現(xiàn)負(fù)面情緒的重要原因包含社會、家庭、疾病等，同時ART盡管可將生育的希望帶給患者，但是擔(dān)憂治療效果也會增加患者出現(xiàn)負(fù)性情緒和心理，而家屬是患者的直接照顧者，家屬對治療技術(shù)、疾病程度和心理狀態(tài)的了解也會在一定程度上影響患者。

家屬參與護(hù)理既可以傳播有關(guān)不孕癥的知識，讓家屬和患者存在正確認(rèn)知，也可以增加患者治療信心的樹立。通過實施家屬參與護(hù)理模式可讓家屬參與其中，了解患者治療的痛苦，讓其更加的愛護(hù)患者，了解患者心理所承受的壓力，明白患者出現(xiàn)負(fù)面情緒的原因，更加的理解和支持患者，從而改善患者負(fù)面心理。本研究結(jié)果為，觀察組各指標(biāo)均優(yōu)于對照組，表示家屬參與護(hù)理模式效果確切。

總而言之，ART助孕患者實施家屬參與護(hù)理模式可以更好的減輕其負(fù)面情緒，提升家庭關(guān)懷度，應(yīng)用價值較高。