張曉

【摘 要】? 目的 ： 探討阿奇霉素與婦科千金膠囊聯(lián)用對(duì)慢性宮頸炎的臨床效果。方法 ： 選取40例慢性宮頸炎患者，隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組單用阿奇霉素，觀察組聯(lián)用婦科千金膠囊。結(jié)果 ： 觀察組有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）;治療后，兩組慢性宮頸炎血清IL-6、hs-CRP、IL-1和TNF-α水平均明顯降低（P<0.05），且觀察組明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 ： 阿奇霉素與婦科千金膠囊聯(lián)用對(duì)于慢性宮頸炎的臨床效果明顯優(yōu)于單用阿奇霉素。

【關(guān)鍵詞】? 阿奇霉素;慢性宮頸炎;婦科千金膠囊

Observation on the clinical effect of azithromycin combined with Fuke Qianjin capsule on chronic cervicitis

Zhang Xiao

Anding District Maternal and Child Health Care Station， Dingxi， Gansu 743000

[Abstract]? Objective：To explore the clinical effect of azithromycin combined with Fuke Qianjin capsule on chronic cervicitis. Methods： Forty patients with chronic cervicitis were selected and randomly divided into two groups. Azithromycin alone was used in the control group， azithromycin and Fuke Qianjin capsules were used in the observation group. Results： The effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group （P<0.05）. After treatment， the levels of serum IL-6， hs-CRP， IL-1 and TNF-α in the two groups of chronic cervicitis were significantly reduced （P<0.05）， and the observation group were significantly lower than those of the control group （P<0.05）. Conclusion： The clinical effect of azithromycin combined with Fuke Qianjin capsule on chronic cervicitis is significantly better than azithromycin alone.

[Key words] Azithromycin;Chronic cervicitis;Fuke Qianjin capsule

慢性宮頸炎患者會(huì)出現(xiàn)陰道分泌物呈黏液膿性、陰道分泌物增多、外陰有灼熱感、外陰瘙癢等癥狀表現(xiàn)，而且容易合并出現(xiàn)尿路感染，主要表現(xiàn)為白帶增多、性交后出血以及下腹墜脹等[1]。單純采取抗菌藥物阿奇霉素對(duì)于慢性宮頸炎的效果并不顯著，而中西醫(yī)結(jié)合治療可以產(chǎn)生比較滿意的效果。本研究分析了阿奇霉素與婦科千金膠囊聯(lián)和給藥對(duì)慢性宮頸炎的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年4月至2020年6月本院收治的40例慢性宮頸炎患者，隨機(jī)分為兩組。觀察組20例，年齡23～65歲，平均（36.19±3.54）歲;病程0.5～11.9年，平均（3.42±1.25）年;未婚患者5例，已婚患者15例。對(duì)照組20例，年齡23～65歲，平均（36.27±2.95）歲;病程0.5～11.7年，平均（3.52±1.16）年;已婚患者14例，未婚患者6例。兩組一般資料無(wú)顯著差異（P>0.05），可比較。

1.2 方法

對(duì)照組：在飯前1h或者或飯后2h服用0.25g的阿奇霉素，服用1周。觀察組：聯(lián)合口服2粒婦科千金膠囊，3次/d，服用3周。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)判治療有效率的標(biāo)準(zhǔn)為：1）治愈：患者的白帶增多、接觸性出血基本消失及宮頸部位較光滑;2）顯效：患者的白帶增多、接觸性出血等癥狀明顯改善，宮頸皮損創(chuàng)面的深度變淺;3）有效：患者的白帶增多、接觸性出血等癥狀稍微減輕;4）無(wú)效：患者的宮頸皮損創(chuàng)面無(wú)任何改變。

比較兩組慢性宮頸炎患者的血清各項(xiàng)指標(biāo)IL-6、hs-CRP、IL-1及TNF-α水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 19.0軟件分析本研究數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以 （? ±s ）表示，用t檢驗(yàn)，組間率的比較用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療有效率對(duì)比

觀察組慢性宮頸炎患者的治療有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組血清IL-6、hs-CRP、IL-1和TNF-α水平對(duì)比

治療后，兩組慢性宮頸炎患者的血清各項(xiàng)指標(biāo)（IL-6、hs-CRP、IL-1和TNF-α）水平均明顯降低（P<0.05），且觀察組上述指標(biāo)水平明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，女性的學(xué)習(xí)、生活及工作壓力也逐漸增大，而宮頸炎也逐漸呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)。慢性宮頸炎主要包括子宮頸管黏膜炎癥以及子宮頸陰道部炎癥，大多是因?yàn)榧毙詫m頸炎未進(jìn)行治療或者未徹底進(jìn)行治療，病原體隱藏在機(jī)體的宮頸黏膜內(nèi)而引發(fā)慢性炎癥[2]。宮頸炎的發(fā)病機(jī)制為：鏈球菌、葡萄球菌、和大腸桿菌等有關(guān)的病原體微生物入侵患者的宮頸，所以殺菌治療宮頸炎是首要的手段[3]。宮頸炎的治療方法中，物理療法包括激光治療、微波治療以及紅外線凝結(jié)術(shù)等;手術(shù)治療會(huì)產(chǎn)生比較嚴(yán)重的創(chuàng)傷;藥物療法包括內(nèi)服中藥制劑、內(nèi)服抗生素類、干擾素以及外用抗菌殺菌制劑等;對(duì)于輕、中度慢性宮頸炎患者，更適用于采取物理療法和藥物療法[4]。阿奇霉素可以對(duì)沙眼衣原體及解脲支原體的合成進(jìn)行抑制，而發(fā)揮抑菌作用，對(duì)厭氧菌、革蘭氏陰性菌和陽(yáng)性菌、沙眼衣原體和衣原體等都有比較好的抗菌效應(yīng)。婦科千金膠囊的組成包括金櫻根、千斤拔、當(dāng)歸和穿心蓮等多種中藥，能產(chǎn)生涼血消腫、清熱祛濕、補(bǔ)血活血、生津養(yǎng)血以及調(diào)經(jīng)止痛等功能，臨床上主要用于治療子宮內(nèi)膜炎、慢性盆腔炎以及慢性宮頸炎等婦科疾病[5]。其中，當(dāng)歸、雞血藤和黨參可以產(chǎn)生扶正、祛邪以及固本的作用，能明顯增強(qiáng)免疫力，促進(jìn)機(jī)體受損組織的再生和修復(fù);金櫻根可以有效改善陰道分泌物的性質(zhì)和量，還可以有效調(diào)節(jié)月經(jīng);單面針以及穿心蓮可以產(chǎn)生解毒和清熱的作用，且能有效消除腫脹、減輕疼痛程度以及炎癥反應(yīng);功勞木以及千斤拔具有清熱、益氣、緩解腰膝酸痛、除濕以及補(bǔ)血的臨床效果。慢性宮頸炎患者長(zhǎng)時(shí)間在慢性炎癥的刺激作用之下，血清內(nèi)的多種炎性因子可以呈現(xiàn)比較高的水平。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，治療后，兩組慢性宮頸炎患者的血清各項(xiàng)指標(biāo)（IL-6、hs-CRP、IL-1和TNF-α）水平均明顯降低（P<0.05），且觀察組的血清各項(xiàng)指標(biāo)（IL-6、hs-CRP、IL-1和TNF-α）水平明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。表明阿奇霉素與婦科千金膠囊聯(lián)用可以起到止痛、消炎、增強(qiáng)機(jī)體免疫力和促進(jìn)組織再生等作用，提高慢性宮頸炎的治療有效率，能更加顯著地降低血清炎癥因子水平。

綜上所述，阿奇霉素與婦科千金膠囊聯(lián)用對(duì)于慢性宮頸炎的臨床效果明顯優(yōu)于單用阿奇霉素。

參考文獻(xiàn)

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[5] 杜宏英，王巧玲，王建科，等.婦科千金膠囊聯(lián)合阿奇霉素治療慢性宮頸炎的療效及對(duì)患者血清炎性因子的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（01）：137-139.