董澤蘭
【摘要】目的:針對(duì)XX市流動(dòng)兒童國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率的影響因素的情況進(jìn)行探討。方法:隨機(jī)選取XX市2019年2月-2020年2月流動(dòng)兒童500名,抽樣方法采用隨機(jī)分階段整群抽樣的方法,對(duì)流動(dòng)兒童國(guó)家免疫規(guī)劃持預(yù)防接種證情況、家庭經(jīng)濟(jì)狀況及流動(dòng)兒童居住時(shí)間進(jìn)行調(diào)查,從而分析探討其影響因素。結(jié)果:XX市500名流動(dòng)兒童中,97.20%持有預(yù)防接種證疫苗接種率,與無(wú)預(yù)防接種證疫苗接種率(2.80%)相比更高(P<0.05);流動(dòng)兒童家庭收入超過(guò)5000元的疫苗接種率為95.20%,與家庭經(jīng)濟(jì)收入低于5000元的疫苗接種率(4.80%)的相比更高(P<0.05);流動(dòng)兒童的疫苗接種率會(huì)隨著居住時(shí)間的長(zhǎng)短而發(fā)生變化。結(jié)論:流動(dòng)兒童國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種及其時(shí)率會(huì)受到家庭經(jīng)濟(jì)狀況及流動(dòng)兒童居住時(shí)間影響,因而要制定科學(xué)、合理、規(guī)范的干預(yù)對(duì)策。
【關(guān)鍵詞】免疫規(guī)劃;疫苗;接種率;流動(dòng)兒童;國(guó)家免疫規(guī)劃;影響因素
【中圖分類號(hào)】R186 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6525(2020)08-0-01
在疫苗接種計(jì)劃評(píng)估中兒童疫苗接種計(jì)劃的疫苗接種率為重要指標(biāo)之一,且在疫苗接種計(jì)劃評(píng)估中占有根本地位。就衛(wèi)生部門來(lái)說(shuō),兒童免疫計(jì)劃的免疫率調(diào)查可以確保免疫計(jì)劃報(bào)告系統(tǒng)的準(zhǔn)確性能,并可以明顯提高免疫計(jì)劃報(bào)告系統(tǒng)的準(zhǔn)確性。城市人口也隨著近代社會(huì)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展變得流動(dòng)量越來(lái)越大,流動(dòng)兒童的疫苗接種也會(huì)被城市人口的流動(dòng)所影響[1-2]。為了提高和改變流動(dòng)兒童的疫苗接種時(shí)率,本次研究選取500名流動(dòng)兒童,簡(jiǎn)要分析并探討其影響因素,結(jié)果見下文。
1 資料與方法
1.1一般資料
在XX市隨機(jī)抽取2019年2月-2020年2月流動(dòng)兒童500名,其中男童248名,女童252名;年齡為3~11歲,平均年齡為(6.54±0.31)歲。本次研究經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)選取研究對(duì)象,并且所選取的流動(dòng)兒童都經(jīng)過(guò)監(jiān)護(hù)人統(tǒng)一簽訂知情研究同意書。
1.2方法
測(cè)試調(diào)查方法主要基于逐步整群隨機(jī)抽樣方法,并且對(duì)隨機(jī)選擇的流動(dòng)兒童進(jìn)行是否具有疫苗接種證明,流動(dòng)兒童的居住時(shí)間和家庭經(jīng)濟(jì)狀況的統(tǒng)一調(diào)查,并對(duì)情況進(jìn)行了全面了解與統(tǒng)計(jì),并進(jìn)行詳細(xì)的調(diào)查結(jié)果分析。
1.3觀察指標(biāo)
對(duì)流動(dòng)兒童居住時(shí)間、是否持預(yù)防接種證及家庭經(jīng)濟(jì)情況進(jìn)行分析。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
所有數(shù)據(jù)用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)軟件分析處理,數(shù)據(jù)資料采用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行比較,若P<0.05,表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1持預(yù)防接種證情況疫苗接種率分析
500名流動(dòng)兒童中,持有預(yù)防接種證疫苗接種率與無(wú)預(yù)防接種證疫苗接種率相比更高(P<0.05)。見表1。
2.2不同家庭經(jīng)濟(jì)狀況對(duì)疫苗接種率的影響
家庭月經(jīng)濟(jì)收入>5000元疫苗接種率與家庭經(jīng)濟(jì)收入≤5000元疫苗接種率相比較更高(P<0.05)。見表2。
2.3不同流動(dòng)兒童居住時(shí)間對(duì)疫苗接種率的影響
流動(dòng)兒童居住時(shí)間的增加也會(huì)對(duì)疫苗接種率產(chǎn)生影響,呈正相關(guān)(P<0.05),提示隨著居住時(shí)間的增加,疫苗接種率增加。見表3。
3 討論
根據(jù)相關(guān)信息,流動(dòng)兒童家庭的經(jīng)濟(jì)狀況、遷徙因素、監(jiān)護(hù)人的疫苗知識(shí)、疫苗接種意識(shí),流動(dòng)兒童的健康狀況、流動(dòng)兒童的疫苗接種等都是影響疫苗接種率的主要因素[3]。在此研究中,未將流動(dòng)兒童的健康狀況和提供疫苗接種服務(wù)等因素作為影響疫苗接種率主要因素。但是,這些因素同樣對(duì)流動(dòng)兒童接種疫苗率有著重要影響。本研究主要分析家庭經(jīng)濟(jì)收入、流動(dòng)兒童居住時(shí)間的影響,研究結(jié)果顯示,可以看出流動(dòng)兒童的居住時(shí)間長(zhǎng)短、家庭經(jīng)濟(jì)收入狀況以及是否持有預(yù)防接種證等都是影響流動(dòng)兒童免疫規(guī)劃疫苗接種及影響時(shí)率的主要因素。
首先,許多父母全年在其他地方工作并帶孩子去工作地點(diǎn),有些人沒(méi)有攜帶疫苗接種證書,有些人到達(dá)工作地點(diǎn)后沒(méi)有找到疫苗接種地點(diǎn)[4]。其次,父母外出工作并將兒童交于其他地方的親戚(例如祖母)一起撫養(yǎng)孩子,許多兒童由于身邊沒(méi)有監(jiān)護(hù)人的提醒并沒(méi)有重視疫苗接種,對(duì)疫苗的重要性意識(shí)薄弱,大多數(shù)流動(dòng)兒童的監(jiān)護(hù)人員能夠健康積極地獲得疫苗接種知識(shí),從而保證孩子的健康,但是缺乏自我學(xué)習(xí)能力導(dǎo)致遺漏了流動(dòng)兒童疫苗接種的情況依然發(fā)生[5]。家庭經(jīng)濟(jì)收入也會(huì)影響接種率,通常家庭收入高的父母會(huì)注重流動(dòng)兒童的疫苗接種,而且流動(dòng)兒童居住時(shí)間越長(zhǎng),兒童居住越穩(wěn)定,越有可能進(jìn)行按時(shí)接種。由于上述因素的影響,會(huì)導(dǎo)致流動(dòng)兒童疫苗接種率偏低。因而要針對(duì)流動(dòng)兒童制定相應(yīng)的預(yù)防接種對(duì)策,從而進(jìn)一步改善不良狀況并對(duì)流動(dòng)兒童疫苗接種率的提高與兒童免疫力的增強(qiáng)提供幫助。
綜上所述,兒童國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率被影響的因素包括是否持有預(yù)防接種證、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、流動(dòng)兒童居住時(shí)間,要提供合理、科學(xué)的干預(yù)政策,制定改善這一狀況的對(duì)策,以增強(qiáng)兒童免疫力與提高疫苗接種率。
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