董澤蘭

【摘要】目的：針對(duì)XX市流動(dòng)兒童國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率的影響因素的情況進(jìn)行探討。方法：隨機(jī)選取XX市2019年2月-2020年2月流動(dòng)兒童500名，抽樣方法采用隨機(jī)分階段整群抽樣的方法，對(duì)流動(dòng)兒童國(guó)家免疫規(guī)劃持預(yù)防接種證情況、家庭經(jīng)濟(jì)狀況及流動(dòng)兒童居住時(shí)間進(jìn)行調(diào)查，從而分析探討其影響因素。結(jié)果：XX市500名流動(dòng)兒童中，97.20%持有預(yù)防接種證疫苗接種率，與無(wú)預(yù)防接種證疫苗接種率（2.80%）相比更高（P<0.05）;流動(dòng)兒童家庭收入超過(guò)5000元的疫苗接種率為95.20%，與家庭經(jīng)濟(jì)收入低于5000元的疫苗接種率（4.80%）的相比更高（P<0.05）;流動(dòng)兒童的疫苗接種率會(huì)隨著居住時(shí)間的長(zhǎng)短而發(fā)生變化。結(jié)論：流動(dòng)兒童國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種及其時(shí)率會(huì)受到家庭經(jīng)濟(jì)狀況及流動(dòng)兒童居住時(shí)間影響，因而要制定科學(xué)、合理、規(guī)范的干預(yù)對(duì)策。

【關(guān)鍵詞】免疫規(guī)劃;疫苗;接種率;流動(dòng)兒童;國(guó)家免疫規(guī)劃;影響因素

【中圖分類號(hào)】R186 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6525（2020）08-0-01

在疫苗接種計(jì)劃評(píng)估中兒童疫苗接種計(jì)劃的疫苗接種率為重要指標(biāo)之一，且在疫苗接種計(jì)劃評(píng)估中占有根本地位。就衛(wèi)生部門來(lái)說(shuō)，兒童免疫計(jì)劃的免疫率調(diào)查可以確保免疫計(jì)劃報(bào)告系統(tǒng)的準(zhǔn)確性能，并可以明顯提高免疫計(jì)劃報(bào)告系統(tǒng)的準(zhǔn)確性。城市人口也隨著近代社會(huì)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展變得流動(dòng)量越來(lái)越大，流動(dòng)兒童的疫苗接種也會(huì)被城市人口的流動(dòng)所影響[1-2]。為了提高和改變流動(dòng)兒童的疫苗接種時(shí)率，本次研究選取500名流動(dòng)兒童，簡(jiǎn)要分析并探討其影響因素，結(jié)果見下文。

1 資料與方法

1.1一般資料

在XX市隨機(jī)抽取2019年2月-2020年2月流動(dòng)兒童500名，其中男童248名，女童252名;年齡為3～11歲，平均年齡為（6.54±0.31）歲。本次研究經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)選取研究對(duì)象，并且所選取的流動(dòng)兒童都經(jīng)過(guò)監(jiān)護(hù)人統(tǒng)一簽訂知情研究同意書。

1.2方法

測(cè)試調(diào)查方法主要基于逐步整群隨機(jī)抽樣方法，并且對(duì)隨機(jī)選擇的流動(dòng)兒童進(jìn)行是否具有疫苗接種證明，流動(dòng)兒童的居住時(shí)間和家庭經(jīng)濟(jì)狀況的統(tǒng)一調(diào)查，并對(duì)情況進(jìn)行了全面了解與統(tǒng)計(jì)，并進(jìn)行詳細(xì)的調(diào)查結(jié)果分析。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)流動(dòng)兒童居住時(shí)間、是否持預(yù)防接種證及家庭經(jīng)濟(jì)情況進(jìn)行分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)軟件分析處理，數(shù)據(jù)資料采用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行比較，若P<0.05，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1持預(yù)防接種證情況疫苗接種率分析

500名流動(dòng)兒童中，持有預(yù)防接種證疫苗接種率與無(wú)預(yù)防接種證疫苗接種率相比更高（P<0.05）。見表1。

2.2不同家庭經(jīng)濟(jì)狀況對(duì)疫苗接種率的影響

家庭月經(jīng)濟(jì)收入>5000元疫苗接種率與家庭經(jīng)濟(jì)收入≤5000元疫苗接種率相比較更高（P<0.05）。見表2。

2.3不同流動(dòng)兒童居住時(shí)間對(duì)疫苗接種率的影響

流動(dòng)兒童居住時(shí)間的增加也會(huì)對(duì)疫苗接種率產(chǎn)生影響，呈正相關(guān)（P<0.05），提示隨著居住時(shí)間的增加，疫苗接種率增加。見表3。

3 討論

根據(jù)相關(guān)信息，流動(dòng)兒童家庭的經(jīng)濟(jì)狀況、遷徙因素、監(jiān)護(hù)人的疫苗知識(shí)、疫苗接種意識(shí)，流動(dòng)兒童的健康狀況、流動(dòng)兒童的疫苗接種等都是影響疫苗接種率的主要因素[3]。在此研究中，未將流動(dòng)兒童的健康狀況和提供疫苗接種服務(wù)等因素作為影響疫苗接種率主要因素。但是，這些因素同樣對(duì)流動(dòng)兒童接種疫苗率有著重要影響。本研究主要分析家庭經(jīng)濟(jì)收入、流動(dòng)兒童居住時(shí)間的影響，研究結(jié)果顯示，可以看出流動(dòng)兒童的居住時(shí)間長(zhǎng)短、家庭經(jīng)濟(jì)收入狀況以及是否持有預(yù)防接種證等都是影響流動(dòng)兒童免疫規(guī)劃疫苗接種及影響時(shí)率的主要因素。

首先，許多父母全年在其他地方工作并帶孩子去工作地點(diǎn)，有些人沒(méi)有攜帶疫苗接種證書，有些人到達(dá)工作地點(diǎn)后沒(méi)有找到疫苗接種地點(diǎn)[4]。其次，父母外出工作并將兒童交于其他地方的親戚（例如祖母）一起撫養(yǎng)孩子，許多兒童由于身邊沒(méi)有監(jiān)護(hù)人的提醒并沒(méi)有重視疫苗接種，對(duì)疫苗的重要性意識(shí)薄弱，大多數(shù)流動(dòng)兒童的監(jiān)護(hù)人員能夠健康積極地獲得疫苗接種知識(shí)，從而保證孩子的健康，但是缺乏自我學(xué)習(xí)能力導(dǎo)致遺漏了流動(dòng)兒童疫苗接種的情況依然發(fā)生[5]。家庭經(jīng)濟(jì)收入也會(huì)影響接種率，通常家庭收入高的父母會(huì)注重流動(dòng)兒童的疫苗接種，而且流動(dòng)兒童居住時(shí)間越長(zhǎng)，兒童居住越穩(wěn)定，越有可能進(jìn)行按時(shí)接種。由于上述因素的影響，會(huì)導(dǎo)致流動(dòng)兒童疫苗接種率偏低。因而要針對(duì)流動(dòng)兒童制定相應(yīng)的預(yù)防接種對(duì)策，從而進(jìn)一步改善不良狀況并對(duì)流動(dòng)兒童疫苗接種率的提高與兒童免疫力的增強(qiáng)提供幫助。

綜上所述，兒童國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率被影響的因素包括是否持有預(yù)防接種證、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、流動(dòng)兒童居住時(shí)間，要提供合理、科學(xué)的干預(yù)政策，制定改善這一狀況的對(duì)策，以增強(qiáng)兒童免疫力與提高疫苗接種率。

參考文獻(xiàn)：

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