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        中西醫(yī)結(jié)合治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床療效分析

        2020-11-03 02:54:00鄭貴芝,陳其劍
        康頤 2020年8期
        關(guān)鍵詞:慢阻肺臨床癥狀中西醫(yī)結(jié)合

        鄭貴芝,陳其劍

        【摘要】目的:分析中西醫(yī)結(jié)合治療慢阻肺急性加重期患者的臨床治療效果。方法:選取2019年5月至2020年5月在我院治療的急性加重期慢阻肺患者72例,將其隨機分成兩組,對前36例患者臨床治療中應(yīng)用常規(guī)西醫(yī)方案治療,并設(shè)為常規(guī)組,對后32例患者的臨床治療方案在西醫(yī)基礎(chǔ)上,加入中醫(yī)治療方案,并設(shè)為研究組,對比兩組患者臨床癥狀緩解時間及不良反應(yīng)情況。結(jié)果:研究組患者在臨床癥狀緩解時間上均更短,研究組患者在不良反應(yīng)上更少,P<0.05。結(jié)論:將中西醫(yī)相結(jié)合的治療方案用于慢阻肺急性加重期的治療中,可有效緩解臨患者的床癥狀,改善肺功能,提高臨床療效,值得臨床推廣。

        【關(guān)鍵詞】慢阻肺;臨床療效;中西醫(yī)結(jié)合;臨床癥狀

        【中圖分類號】R563.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6525(2020)08-0-01

        慢阻肺患者的癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸悶,嚴(yán)重時可出現(xiàn)呼吸衰竭,危及患者生命安全。根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn):慢阻肺疾病的發(fā)病概率在逐年攀升,需要對該類疾病進(jìn)行針對性治療。導(dǎo)致慢阻肺發(fā)病的因素有很多,目前認(rèn)為主要是由個體易感因素和環(huán)境因素共同導(dǎo)致[1-2]。目前,中西醫(yī)結(jié)合的模式被較為廣泛的推廣。可以將中西醫(yī)結(jié)合治療的模式引入到對該類疾病治療的環(huán)節(jié)中?;诖?,本文將主要探究運用中西醫(yī)結(jié)合模式對慢阻肺急性加重期的治療效果,特別抽取了我院的72例慢阻肺急性加重期患者進(jìn)行分析,現(xiàn)有如下報告。

        1一般資料和方法

        1.1一般資料

        選取2019年5月至2020年5月在我院治療的急性加重期慢阻肺患者72例,將其隨機分成兩組,對前36例患者臨床治療中應(yīng)用常規(guī)西醫(yī)方案治療,并設(shè)為常規(guī)組,對后36例患者的臨床治療方案在西醫(yī)基礎(chǔ)上,加入中醫(yī)治療方案,并設(shè)為研究組,兩組患者中男女人數(shù)分別為35人和37人,平均年齡在58.08±6.79/歲。

        1.2治療方法

        1.2.1常規(guī)組患者的治療方法采取西醫(yī)治療方案,服用鹽酸氨溴索藥物,加之,對其進(jìn)行硫酸沙丁胺醇藥物吸入氣霧治療模式,對其進(jìn)行常規(guī)的化痰、止咳、平喘以及解痙。與此同時,給予患者左氧氟沙星藥物靜脈注射,要求每次用量控制在0.2克,每日注射兩次,進(jìn)行抗感染的治療。

        1.2.2研究組患者在以上措施的基礎(chǔ)上,采取中醫(yī)治療方案,使用清肺化濁湯。藥方主要包括:地龍、葶藶子、蒲公英各20克;蘆根、桔梗、 川芎、 僵蠶、膽南星、荊芥、蘇子、防風(fēng)、杏仁各15克;甘草8g;瓜蔞、枇杷葉、川貝母各12克;丹參30g,每日1劑,用水熬制成100mL,分早晚兩次口服。

        1.3觀察指標(biāo)

        對比兩組患者臨床癥狀緩解時間及不良反應(yīng)發(fā)生率。

        1.4統(tǒng)計學(xué)分析

        以SPSS20.0對實驗數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料表現(xiàn)形式為(n/%),檢驗方法用x2檢驗;計量數(shù)據(jù)表現(xiàn)形式為(x±s),行t檢驗。統(tǒng)計值有統(tǒng)計學(xué)差異的判定標(biāo)準(zhǔn)參照P<0.05。

        2結(jié)果

        2.1臨床癥狀緩解時間情況。

        常規(guī)組患者和研究組患者各36例,研究組患者濕啰音消失時間為(4.65±1.23)天,常規(guī)組為(6.28±2.41)天,t=4.2597,p=0.0014;研究組患者咳嗽緩解時間為(5.02±1.32)天,常規(guī)組為(7.13±2.36)天,t=5.5175,p=0.0242,常規(guī)組患者哮鳴音消失時間為(5.28±1.32)天,研究組為(7.06±1.45)天,t=6.4189,p=0.0000。結(jié)果顯示,研究組濕啰音消失時間、咳嗽緩解時間與哮鳴音消失時間更短,P<0.05。

        2.2不良反應(yīng)情況分析。

        研究組患者和常規(guī)組患者各36例,其中研究組發(fā)生失眠的患者0例,占比0.00%;發(fā)生惡心嘔吐的患者1例,占比2.77%;發(fā)生心律失常的患者0例,占比0.00%;總發(fā)生率為2.77%(1例)。常規(guī)組發(fā)生失眠的患者2例,占比5.55%;發(fā)生惡心嘔吐的患者3例,占比8.33%;發(fā)生心律失常的患者1例,占比2.77%;總發(fā)生率為16.65%(6例).結(jié)果顯示,研究組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率更低,P<0.05。

        3討論

        隨著近年慢阻肺疾病發(fā)病率不斷上升,出現(xiàn)急性加重期的患者也隨之增加,對患者的身心帶來非常嚴(yán)重的影響,使患者的生活質(zhì)量明顯降低。當(dāng)病情進(jìn)入急性加重期后,容易引起多種并發(fā)癥,故而采取合理有效治療措施,對于改善患者臨床癥狀,提高其治療效果具有非常重要的意義[3]。在中醫(yī)學(xué)中,將該類疾病歸結(jié)在“喘證”、“肺脹”范疇之內(nèi),疾病損傷的臟器相對較多,其中包含:腎臟、肝臟、脾臟等,虛實交雜,治療相對較為困難。發(fā)病的關(guān)鍵機制主要是脾氣、腎氣以及肺氣衰虛,造成患者出現(xiàn)陰陽兩虛的狀況。清肺化濁湯的配藥中含有地龍,具有利尿、平喘的作用,葶藶子具有下氣行水的作用,蘆根對患者的嘔吐具有抑制作用,桔梗對肺部有宣肺利咽的作用、有效起到鎮(zhèn)咳的功效等等。將中西醫(yī)治療方案相結(jié)合,對慢阻肺急性加重期患者來說,安全性更高,臨床效果更顯著[4-5]。本文結(jié)合兩組患者的不良反應(yīng)和臨床癥狀緩解時間進(jìn)行分析,研究組患者以上指標(biāo)均更優(yōu)于常規(guī)組,P<0.05。

        綜上所述,將中西醫(yī)相結(jié)合的治療方案用于慢阻肺急性加重期的治療中,改善肺功能,提高臨床療效,值得臨床推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1]李奕璇,張瑩雪,徐紅日,姜良鐸,吳建軍.從方證相關(guān)探討定喘湯在慢性阻塞性肺疾病中的應(yīng)用[J].中醫(yī)學(xué)報,2020,35(11):2315-2318.

        [2]符晶.布地奈德福莫特羅吸入劑聯(lián)合呼吸訓(xùn)練對慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者預(yù)后及生活質(zhì)量的影響[J].臨床合理用藥雜志,2020,13(31):61-62.

        [3]翟思榮.參麥注射液三陰交及足三里穴位注射輔助治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期汗癥的臨床療效[J].臨床合理用藥雜志,2020,13(31):72-73.

        [4]胡明澤,魏朝國.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期臨床觀察[J].實用中醫(yī)藥雜志,2020,36(10):1320-1321.

        [5]王盛隆,白麗,陳慧婷,侯雅靜,趙瑞紅,梁海燕,陳鵬,郭偏偏.中西醫(yī)結(jié)合肺康復(fù)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床應(yīng)用[J].中國中醫(yī)急癥,2020,29(10):1773-1776+1787.

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