張文璽

【摘 要】 目的：本文研究細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)重癥顱腦損傷患者護(hù)理質(zhì)量的影響。方法：研究時(shí)間選擇在2018年4月-2019年10月之間。研究對(duì)象：選擇我院診治的106例重癥顱腦損傷患者，然后根據(jù)護(hù)理方式的不同將患者分為研究組、對(duì)照組，各組患者數(shù)量為53例。研究組患者通過細(xì)節(jié)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，而對(duì)照組患者通過單純的常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)。在護(hù)理的過程中記錄、收集所有患者的生活質(zhì)量以及護(hù)理效果等數(shù)據(jù)，最后將數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：在為重癥顱腦損傷患者進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)后，研究組患者在護(hù)理質(zhì)量上超過對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。同時(shí)，在患者的生活質(zhì)量評(píng)分方面，所有患者在進(jìn)行護(hù)理后有明顯的改善，而研究組患者的生活質(zhì)量優(yōu)于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在為重癥顱腦損傷患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，通過細(xì)節(jié)護(hù)理方式能夠提高護(hù)理工作的質(zhì)量，進(jìn)一步改善患者的生活質(zhì)量，幫助患者盡快進(jìn)行恢復(fù)，是一種十分有效的護(hù)理手段，應(yīng)當(dāng)在重癥顱腦損傷患者的護(hù)理工作中進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】 細(xì)節(jié)護(hù)理;重癥顱腦損傷;護(hù)理質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R563.9

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）19-116-02

重癥顱腦損傷是一種較為嚴(yán)重的急癥創(chuàng)傷，在治療的過程中需要為患者予以更為全面、科學(xué)、有效的護(hù)理干預(yù)，改善患者的生活質(zhì)量，提高護(hù)理效果[1]。因此，本文將針對(duì)細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)重癥顱腦損傷患者護(hù)理質(zhì)量的影響展開分析，現(xiàn)具體報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

研究時(shí)間選擇在2018年4月-2019年10月之間。研究對(duì)象：選擇我院診治的106例重癥顱腦損傷患者，然后根據(jù)護(hù)理方式的不同將患者分為研究組、對(duì)照組，各組患者數(shù)量為53例。研究組患者一般資料：男性：28例、女性：25例，平均年齡：（44.8±16.2）歲;對(duì)照組患者一般資料：男性：27例、女性：26例，平均年齡：（44.7±16.3）歲。采集兩組患者的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析。可以看出兩組重癥顱腦損傷患者一般資料有差異性，但在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無意義（P>0.05）。

1.2 方法

研究組患者通過細(xì)節(jié)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)：首先，全面掌握患者的病情，針對(duì)患者的認(rèn)知能力以及意識(shí)反應(yīng)情況進(jìn)行觀察[2]。如果患者出現(xiàn)吞咽咳嗽以及其他肢體自主活動(dòng)，證明患者的病情正在逐漸好轉(zhuǎn)[3]。其次，為患者予以呼吸道護(hù)理。為患者進(jìn)行呼吸道的清理，防止患者在口、鼻等位置出現(xiàn)異物或者分泌物。再次，為患者予以飲食護(hù)理。如果患者無法自主進(jìn)行飲食，需要為患者予以鼻飼，做好鼻飼的護(hù)理工作，防止出現(xiàn)不良反應(yīng)[4]。最后，為患者予以康復(fù)訓(xùn)練。在患者恢復(fù)的過程中，指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)運(yùn)動(dòng)，改善患者的肢體運(yùn)動(dòng)功能。

對(duì)照組患者通過單純的常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

在護(hù)理的過程中記錄、收集所有患者的生活質(zhì)量以及護(hù)理效果等數(shù)據(jù)。其中，生活質(zhì)量通過量表（DMQLS）進(jìn)行評(píng)判，共分為生理功能、社會(huì)功能、心理功能、精神狀態(tài)四項(xiàng)，每項(xiàng)0-100分，分?jǐn)?shù)越高代表患者情況越嚴(yán)重。護(hù)理效果通過量表（FMA）進(jìn)行評(píng)判，評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)分為三個(gè)等級(jí)：顯效、有效、無效，護(hù)理質(zhì)量=顯效+、有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采集所有患者在護(hù)理過程中的各項(xiàng)有關(guān)數(shù)據(jù)，并輸入到統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS21.0軟件當(dāng)中進(jìn)行對(duì)比分析。利用率（%）表示護(hù)理效果的計(jì)數(shù)信息，通過卡方檢驗(yàn)，利用±標(biāo)準(zhǔn)差來對(duì)生活質(zhì)量的計(jì)量資料進(jìn)行表示，經(jīng)t檢驗(yàn)。判定統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理質(zhì)量對(duì)比分析

在為重癥顱腦損傷患者進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)后，研究組患者在護(hù)理質(zhì)量上超過對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。表1為護(hù)理質(zhì)量的數(shù)據(jù)。

2.2 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比分析

在患者的生活質(zhì)量評(píng)分方面，所有患者在進(jìn)行護(hù)理后有明顯的改善，而研究組患者的生活質(zhì)量優(yōu)于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。表2為患者的生活質(zhì)量評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)。

3 討論

重癥顱腦損傷具有較高的致死率以及致殘率，因此需要在治療期間為患者予以有效的護(hù)理，而細(xì)節(jié)護(hù)理能夠針對(duì)患者的病情，進(jìn)行全面的、仔細(xì)的護(hù)理服務(wù)，幫助患者提高恢復(fù)的效果。根據(jù)數(shù)據(jù)研究顯示：在為重癥顱腦損傷患者進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)后，研究組患者在護(hù)理質(zhì)量上超過對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。同時(shí)，在患者的生活質(zhì)量評(píng)分方面，所有患者在進(jìn)行護(hù)理后有明顯的改善，而研究組患者的生活質(zhì)量優(yōu)于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，在為重癥顱腦損傷患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，通過細(xì)節(jié)護(hù)理方式能夠提高護(hù)理工作的質(zhì)量，進(jìn)一步改善患者的生活質(zhì)量，幫助患者盡快進(jìn)行恢復(fù)，是一種十分有效的護(hù)理手段，應(yīng)當(dāng)在重癥顱腦損傷患者的護(hù)理工作中進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 衛(wèi)智琳.應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)重癥顱腦損傷患者 臨床護(hù)理質(zhì)量的影響分析[J].中國保健營養(yǎng)，2020，30（2）：263.

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