肖玲玲

【摘 要】目的：探究持續(xù)性質(zhì)量改進在醫(yī)院供應(yīng)室管理模式中效果分析。方法：選擇本院自2019年9月至2020年3月我院供應(yīng)室護理人員7例為觀察組，對護士進行持續(xù)性質(zhì)量改進，另外選擇2019年9月至2020年3月的供應(yīng)室護理人員7例為對照組，采用常規(guī)的護理管理。分析兩組護理滿意度和護理質(zhì)量。結(jié)果：對照組護理人員的滿意度要低于觀察組，其數(shù)據(jù)差異很明顯;觀察組的護理人員護理質(zhì)量要高于對照組，差異性顯著。結(jié)論：對消毒供應(yīng)中心護士進行持續(xù)性質(zhì)量改進在供應(yīng)室管理當中的應(yīng)用效果較佳，從而提升滿意度和護理質(zhì)量，因此，值得推廣應(yīng)用

【關(guān)鍵詞】質(zhì)量改進;供應(yīng)室;管理模式;效果分析

【中圖分類號】R197.32

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）19-273-02

供應(yīng)室所承擔著整個醫(yī)院重復應(yīng)用的醫(yī)療設(shè)備和診治工具及輔助物品嚴格消毒滅菌的重任，可以控制醫(yī)院的感染率，以此確保醫(yī)療護理質(zhì)量。醫(yī)院應(yīng)高度重視集中供應(yīng)室的護理工作，全面細化操作工作，規(guī)范性操作的擺放以及發(fā)生特殊情況的處理，從根源上杜絕風險的存在。因此，本院提出了消毒供應(yīng)中心應(yīng)用持續(xù)性質(zhì)量改進，可以提升護理人員工作滿意度?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院自2019年9月至2020年3月供應(yīng)室護理人員7例為觀察組，另外選擇2019年9月至2020年3月的供應(yīng)室護理人員7例為對照組，對照組當中供應(yīng)室人員共7名;年齡在28-35歲之間，工齡時間為4-15年。觀察組當中供應(yīng)室人員共7名;年齡在28-35歲之間，工齡時間為5-14年。2組護理人員的基本資料數(shù)據(jù)無差異，可以對比，所有工作人員均需要簽署知情書和同意書。

1.2 研究方法

對照組：供應(yīng)室主要是按照醫(yī)院消毒供應(yīng)中心進行基本的操作，而操作規(guī)范性以及管理制度等均需要實現(xiàn)質(zhì)量管理[1]。

觀察組：（1）持續(xù)性質(zhì)量改進：按照文字和圖片以及視頻等組織形式，進行18年的規(guī)范消毒技術(shù)和管理技術(shù)，幫助護理人員更加熟悉和快速掌握消毒工作的重點以及質(zhì)量控制，通過大量的數(shù)據(jù)和資料顯示，對文獻當中的報道最新消毒方式和消毒措施等進行全面的整理。所有參與消毒的工作人員需要詳細掌握理論和實踐操作水準，在通過考核之后，才能夠正式從事該職位[2]。（2）確保消毒的日常工作，在醫(yī)院允許的條件下，可以在診療中心完成基本的儀器診斷和清洗消毒工作，不具備條件的醫(yī)院可以通過消毒供應(yīng)中心負責日常儀器的消毒清理。不同系統(tǒng)對應(yīng)的科室診療工作是需要分開清洗消毒的。具體的操作流程需要包括預處理階段，而后期的清洗消毒滅菌要完全符合質(zhì)量要求。其中工作人員的手也要接受消毒和干燥處理，采取消毒主要包含沖洗，洗滌，漂洗，終末漂洗以及消毒和干燥，后方可放進干燥柜中。（3）回收可追溯管理：醫(yī)院消毒供應(yīng)中心在完成工作之后，要由護理人員進行回收，并且對于回收流程也要做好相關(guān)的信息記錄，特別是針對一些不同手術(shù)室送過來的器械變化以及特殊感染及不明原因感染的情況根據(jù)規(guī)范做好特殊感染處理，以方便在后期清洗和消毒[3]。

1.3 觀察指標

運用問卷調(diào)查的形式對兩組患者對護理工作的滿意度情況進行評估，滿意度評估分為三個等級，非常滿意和基本滿意均為滿意，計算比較總滿意度[4]。對兩組之間的護理質(zhì)量進行統(tǒng)計分析。

1.4 統(tǒng)計學處理

所有消毒數(shù)據(jù)均納入SPSS18.0統(tǒng)計學軟件中，2組護理人員之間對比其中涉及的計數(shù)型指標（）均用n/%表示，卡方檢驗;涉及的計量型資料（）用（x±s）的形式表示，t檢驗，以P<0.05說明2組間數(shù)據(jù)對比有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 分析護理人員的護理滿意度

觀察組中：非常滿意5例，基本滿意1例，不滿意1例，護理滿意度為71.4%。對照組中：非常滿意3例，基本滿意3例，不滿意1例，護理滿意度為42.8%。經(jīng)統(tǒng)計學處理，x2=4.000，P=0.000<0.05，觀察組的滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計價值。

2.2 比較觀察組與對照組的護理質(zhì)量評分

觀察組的護理質(zhì)量評分均明顯高于對照組，兩組比較有顯著差異，具體見表2。

3 討論

供應(yīng)室是為醫(yī)院各科室提供醫(yī)療物品和器械的單位，是醫(yī)療工作中的重要組成部分，負責各類醫(yī)療器械的供應(yīng)、清洗、消毒、滅菌、包裝工作，在醫(yī)院的感染預防和治療中，消毒供應(yīng)中心占據(jù)著非常重要的地位，直接影響醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。隨著醫(yī)療上對于無菌操作關(guān)注度的不斷加強，供應(yīng)室的管理工作已經(jīng)逐漸趨于綜合性、合理性和細節(jié)化[5]。我院近年來在供應(yīng)室開展持續(xù)性質(zhì)量改進，大大降低了醫(yī)院的感染發(fā)生率，明顯提升臨床科室消毒合格率，強化了供應(yīng)室的功能，同時也改善了消毒管理的整體質(zhì)量。臨床常規(guī)的醫(yī)療設(shè)備是需要及時進行消毒清理的，該設(shè)備在疾病診斷當中也是起到很重要的應(yīng)用價值，而診斷設(shè)備若是清洗消毒等工作處理不到位，則在應(yīng)用的同時會出現(xiàn)很大的交叉感染風險，甚至有可能會引發(fā)醫(yī)源性感染的后果。為此，在日常清洗消毒處理后，需要注意治療的管理，依照有效的持續(xù)性質(zhì)量改進來提升護理人員的滿意度和護理質(zhì)量。

參考文獻

[1] 趙青.持續(xù)性質(zhì)量改進在醫(yī)院供應(yīng)室管理工作中的效果觀察[J].母嬰世界，2019，（16）：309.

[2] 曾翠娥.持續(xù)性質(zhì)量改進在醫(yī)院供應(yīng)室管理模式中效果分析[J].養(yǎng)生保健指南，2019，（12）：210.

[3] 陸海燕.持續(xù)性質(zhì)量改進在醫(yī)院供應(yīng)室管理工作中的效果評價[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（36）：175-176.

[4] 鐘誼芳.持續(xù)性質(zhì)量改進措施對供應(yīng)室中再生醫(yī)療器械的質(zhì)量管理效果[J].醫(yī)療裝備，2019，31（11）：68-69.

[5] 高擎.持續(xù)性質(zhì)量改進在醫(yī)院供應(yīng)室管理模式中效果分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，36（1）：73.