鄭潔 何麗 劉慶

【摘 要】 目的：對(duì)切口局部麻醉在腹腔鏡手術(shù)術(shù)后患者鎮(zhèn)痛的效果進(jìn)行研究。方法：選取我院采用腹腔鏡手術(shù)治療的110例患者作為研究對(duì)象。結(jié)果：通過對(duì)兩組患者的臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)可以發(fā)現(xiàn)，兩組患者的臨床數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：對(duì)于腹腔鏡手術(shù)治療患者，采用切口局部麻醉方法進(jìn)行治療，能夠有效減少患者術(shù)后的疼痛狀況，鎮(zhèn)痛效果更好。

【關(guān)鍵詞】?羅哌卡因;腹腔鏡手術(shù);鎮(zhèn)痛效果

【中圖分類號(hào)】R10

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）19-013-02

Abstract：Objective：Purpose to study the analgesic effect of incision local anesthesia in patients after laparoscopic surgery. Methods：110 cases of laparoscopic surgery in our hospital were selected as the study object. Results：the clinical data of the two groups were statistically significant （P < 0.05）. Conclusion：for patients undergoing laparoscopic surgery， local anesthesia through incision can effectively reduce postoperative pain， and the effect of analgesia is better.

Key words：Ropivacaine;laparoscopic surgery;analgesic effect

腹腔鏡手術(shù)治療在當(dāng)前是一種比較先進(jìn)的手術(shù)治療方法，其主要是通過三切口方法在患者的臍上和兩側(cè)選擇對(duì)應(yīng)的切口，同傳統(tǒng)的開腹手術(shù)相比，該治療方法的創(chuàng)傷較小，患者術(shù)后死亡率較低，且臨床恢復(fù)時(shí)間大大縮短。但如果未對(duì)切口進(jìn)行有效的鎮(zhèn)痛，往往會(huì)影響患者的術(shù)后鎮(zhèn)痛及愈合效果。

1?資料和方法

1.1?基本資料研究

本次研究工作中選取我院在2018年1月到2019年12月期間收治的110例腹腔鏡手術(shù)治療患者作為研究對(duì)象，對(duì)這些患者進(jìn)行隨機(jī)分組，觀察組患者采用的是全身麻醉結(jié)合切口局部麻醉，對(duì)照組患者采用全身麻醉，兩組患者人數(shù)都是55例。對(duì)照組患者患者年齡集中分布在25歲到62歲之間，平均年齡40.5±2.7歲，患者病程平均時(shí)間為2.7±0.2年;觀察組患者年齡分布區(qū)間集中在23歲到59歲之間，其平均年齡40.9±3.1歲 ，患者平均病程時(shí)間為2.6±0.3年。對(duì)比兩組患者年齡和病程時(shí)間等基礎(chǔ)性數(shù)據(jù)差異，其不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2?麻醉方法

對(duì)照組患者在臨床手術(shù)治療期間只進(jìn)行全身麻醉，不進(jìn)行其他麻醉輔助治療。觀察組患者除了開展全身麻醉治療外，對(duì)患者需要進(jìn)行切口部位0.75%羅哌卡因藥物的逐層浸潤麻醉。兩組患者若術(shù)后出現(xiàn)疼痛難以忍受情況，給與患者鹽酸哌替啶止痛治療。

1.3?觀察指標(biāo)

對(duì)于本次研究工作，采用視覺模擬評(píng)分系統(tǒng)對(duì)兩組患者切口位置的疼痛進(jìn)行評(píng)分，視覺評(píng)分系統(tǒng)包括4個(gè)等級(jí)，不同等級(jí)對(duì)應(yīng)患者可以忍受的不同痛苦 ，一級(jí)代表患者無痛，記0分;二級(jí)代表患者可以忍受的輕微疼痛，記1分到3分;三級(jí)代表中度疼痛，患者難以忍受，記4分到6分;四級(jí)代表劇烈疼痛，患者完全無法忍受，記7分到10分。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中患者的臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)全部采用SPSS22.0，患者臨床數(shù)據(jù)計(jì)量采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差方法，組間數(shù)據(jù)差異 采用t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)表明兩組患者間的數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?兩組患者術(shù)后疼痛對(duì)比

通過對(duì)兩組患者的術(shù)后疼痛情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)可以發(fā)方法，觀察組患者在患者術(shù)后2h到12h期間的鎮(zhèn)痛評(píng)分明顯低于對(duì)照組患者，且兩組患者間的數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。而對(duì)比兩組患者術(shù)后的血壓和心率值，其均處于正常波動(dòng)水平，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

3?討論

在本次研究工作中，腹腔鏡手術(shù)治療患者采用羅帕卡因藥物進(jìn)行局部浸潤麻醉治療，患者在術(shù)后的疼痛評(píng)分明顯低于全身麻醉患者，這表明該藥物在臨床治療治療中的局部麻醉效果具有更好的鎮(zhèn)痛作用，且兩組患者間的數(shù)據(jù)差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

綜合上述所說，對(duì)于腹腔鏡手術(shù)治療患者，其在手術(shù)治療期間采用羅帕卡因進(jìn)行局部麻醉治療，能夠有效降低患者臨床手術(shù)治療后的疼痛情況，且患者的治療滿意度也得到了一定的提高，表明該麻醉治療方法是一種比較有效的鎮(zhèn)痛措施。

參考文獻(xiàn)

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