吳曉云

【摘 要】目的：分析腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)在子宮肌瘤治療中的臨床效果。方法：納入本院自2016年4月-2018年4月期間接收的64例子宮肌瘤患者作為研究對(duì)象，以硬幣投擲法為基準(zhǔn)，分為治療組和對(duì)照組，對(duì)照組給予常規(guī)治療，治療組給予腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)治療，對(duì)64例患者臨床療效進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果：治療組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、住院時(shí)間均少于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：對(duì)子宮肌瘤患者采用腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)治療，可以明顯提高臨床療效，值得進(jìn)一步推廣。

【關(guān)鍵詞】腹腔鏡;子宮肌瘤剔除術(shù);子宮肌瘤;臨床效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）02-0-01

子宮肌瘤屬于臨床常見(jiàn)的婦科類(lèi)疾病，具體發(fā)病原因由于女性患者長(zhǎng)期緊張或抑郁會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，從而誘發(fā)子宮肌瘤。研究發(fā)現(xiàn)：該病多由遺傳、內(nèi)分泌失調(diào)、肥胖及壓力過(guò)大等原因?qū)е拢颊甙l(fā)病后，臨床癥狀表現(xiàn)為：白帶異常、月經(jīng)量增多或減少、腹痛、子宮出血等，嚴(yán)重的可能導(dǎo)致患者不孕，給患者日常生活帶來(lái)嚴(yán)重影響[1]。故本次選擇來(lái)我院的子宮肌瘤患者為研究對(duì)象，對(duì)其采用腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)治療后，評(píng)估臨床治療效果，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

納入本院自2016年4月-2018年4月期間接收的64例子宮肌瘤患者作為研究對(duì)象，以硬幣投擲法為基準(zhǔn)，分為治療組和對(duì)照組，即每組32例樣本。入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）本次納入患者均符合子宮肌瘤的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);（2）依從性較高患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）存在手術(shù)禁忌癥患者;（2）重要器官存在嚴(yán)重病變患者。治療組：年齡：31-50（平均：40.50±11.09）歲;對(duì)照組：年齡：29-54（平均：41.50±12.07）歲。本次研究患者及家屬均知情。對(duì)比2組基礎(chǔ)資料，P>0.05，無(wú)差異。

1.2方法

對(duì)照組：給予常規(guī)開(kāi)腹剔除術(shù)，要求患者呈仰臥位，給予患者全麻醉措施，于患者下腹部做橫向切口，充分暴露子宮，確定肌瘤位置，進(jìn)行剔除工作，最后，沖洗患者腹腔，逐層縫合切口。

治療組：給予腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)，要求患者呈膀胱截石位，并采用麻醉措施，于患者臍下做切口，置入腹腔鏡，常規(guī)建立氣腹，隨后將腹腔鏡套管插入腹腔鏡，探查子宮肌瘤長(zhǎng)成情況;逐層分離瘤體，電凝止血，沖洗患者腹腔，排空氣體，逐層關(guān)閉切口[2]。

1.3觀察指標(biāo)

臨床療效評(píng)估：根據(jù)臨床指標(biāo)評(píng)估，臨床指標(biāo)包括：手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、住院時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究中臨床療效屬計(jì)量資料范疇，用t進(jìn)行檢驗(yàn)、平方差[（x±s）]進(jìn)行表示，數(shù)據(jù)資料借助SPSS21.0分析，檢驗(yàn)結(jié)果以P<0.05有差異;P>0.05無(wú)差異表示。

2 結(jié)果

治療組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、住院時(shí)間均少于對(duì)照組，P<0.05，如表1。

3 討論

子宮肌瘤是女性生殖器最常見(jiàn)的一種良性腫瘤，長(zhǎng)在子宮肌肉不同的位置，該病發(fā)病率較高，患者發(fā)病后若不及時(shí)采取治療措施，隨著病情持續(xù)發(fā)展，可導(dǎo)致患者不孕，嚴(yán)重影響患者心理健康及生活質(zhì)量。

開(kāi)腹手術(shù)是臨床針對(duì)子宮肌瘤患者最普遍的手術(shù)方式，該手術(shù)治療效果較為可觀，但是由于手術(shù)切口較大，不利于患者后期康復(fù)，因此，多數(shù)患者在選擇治療方式時(shí)，并不會(huì)優(yōu)先選擇該方式。隨著醫(yī)療科技的不斷發(fā)展和創(chuàng)新，腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于子宮肌瘤的臨床治療中，該手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，在開(kāi)腹手術(shù)的基礎(chǔ)上，減少了手術(shù)所需的創(chuàng)傷面積，且安全性高于開(kāi)腹手術(shù)，讓患者在治療的同時(shí)，沒(méi)有多余的心理壓力，不但可以緩解患者在手術(shù)過(guò)程中的焦慮情緒，還能降低手術(shù)過(guò)程給患者造成留疤過(guò)大的困擾;除此之外，該手術(shù)方式明顯降低了患者的術(shù)中出血量，在促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù)時(shí)間的同時(shí)，還能減少術(shù)后并發(fā)癥，對(duì)于提高治療效果及改善患者生活質(zhì)量具有重要意義[3]。通過(guò)本文研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)子宮肌瘤患者采用腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)治療后，治療組手術(shù)時(shí)間（15.46±8.58）、術(shù)中出血量（11.97±0.21）、住院時(shí)間（5.27±2.21）均少于對(duì)照組，P<0.05，由此可見(jiàn)，腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)對(duì)子宮肌瘤患者具有積極的臨床價(jià)值。

綜上所述，對(duì)子宮肌瘤患者采用腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)治療，可以明顯提高臨床療效，值得進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 郭玉琳.腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)與傳統(tǒng)開(kāi)腹子宮肌瘤剔除術(shù)治療子宮肌瘤療效對(duì)比研究[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志，2016，45（7）：824-826.

[2] 孫紹敏.腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)治療子宮肌瘤的效果及對(duì)患者免疫功能的影響[J].中國(guó)婦幼保健，2018，33（1）：213-216.

[3] 趙明紅，黃鳳華，常春艷，等.陰式與腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)治療子宮肌瘤的臨床療效及安全性評(píng)價(jià)[J].西部醫(yī)學(xué)，2017，29（2）：207-209.