段秀秀

【摘 要】目的：探究高通量血液透析與常規(guī)血液透析的治療效果。方法：選取于我院接受血液透析治療的42例患者，并將其按照每組21例患者的標(biāo)準(zhǔn)隨機(jī)分配為對照組和觀察組，給予對照組患者常規(guī)血液透析治療，觀察組采用高通量血液透析治療，對比兩組患者在治療后的并發(fā)癥發(fā)生率情況。結(jié)果：在對照實(shí)驗(yàn)結(jié)束后發(fā)現(xiàn)，使用常規(guī)血液透析治療的對照組，患者的穿刺部位出血、感染、菌血癥等并發(fā)癥發(fā)生率明顯高于采用高通量血液透析治療的觀察組，（P<0.05）。結(jié)論：對需要接受血液透析治療的患者采用高通量血液透析治療，可以有效降低患者在治療過程中的并發(fā)癥發(fā)生率，大大提高了治療安全性，促進(jìn)了患者身體的快速康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】高通量血液透析;常規(guī)血液透析;治療效果;對比

【中圖分類號】R692.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）02-00-01

【Abstract】Objective： To explore the therapeutic effect of high flux hemodialysis and conventional hemodialysis. Methods： 42 patients who received hemodialysis treatment in our hospital were randomly divided into control group and observation group according to the standard of 21 patients in each group. The incidence of complications after treatment was compared between the two groups. Results： After the end of the control experiment， it was found that the incidence of complications such as bleeding， infection and bacteremia at puncture site in the control group treated with conventional hemodialysis was significantly higher than that in the observation group treated with high flux hemodialysis （P < 0.05）. Conclusion： High flux hemodialysis can effectively reduce the incidence of complications in the course of treatment， greatly improve the safety of treatment， and promote the rapid recovery of patients.

【Key words】high flux hemodialysis; routine hemodialysis; therapeutic effect; comparison

1 資料與方法

1.1一般資料

參與本次實(shí)驗(yàn)的研究對象為我院于2018年9月至2019年5月收治，均為腎臟類疾病患者，共42例，其中，男性患者29例，女性患者13例，年齡在59～75歲之間，平均年齡（68.22±1.57）歲，一般資料無可比性，（P>0.05）。

1.2方法

給予對照組患者常規(guī)血液透析治療，將血液透析設(shè)備中透析器的系數(shù)嚴(yán)格控制在每小時(shí)9.8ml，并將透析時(shí)間維持在4h。觀察組與之不同，采用高通量血液透析，將血流速度增加值每分鐘250～350ml，并將碳酸氫鹽透析液的流量嚴(yán)格控制在每分鐘500ml，且與對照組相同，連續(xù)透析4h[1]。

1.3觀察指標(biāo)

將兩組患者治療過程中的并發(fā)癥發(fā)生率作為本次實(shí)驗(yàn)的觀察指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS23.0作為本次實(shí)驗(yàn)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理軟件，當(dāng)實(shí)驗(yàn)過程中數(shù)據(jù)間的P值>0.05時(shí)，則表示具有可比性，患者的并發(fā)癥發(fā)生率使用（%）。

2 結(jié)果

2.1

3 討論

隨著時(shí)代的發(fā)展，人民的生活水平在不斷的提高，雖然較大程度的改善了社會現(xiàn)狀，但也在一定程度上增加了腎臟類疾病的發(fā)病率，尤其是尿毒癥、腎衰竭等，在此類疾病下，會使患者體內(nèi)內(nèi)環(huán)境失去平衡，對其腎臟造成嚴(yán)重傷害，而治療此類疾病的方法主要為血液透析，以此來濾過患者血液中的毒素、雜質(zhì)，并在該過程中增加多種藥物改善患者的內(nèi)環(huán)境，使患者的電解質(zhì)、酸堿平衡得以恢復(fù)，但就實(shí)際情況來看，常規(guī)血液透析的治療效果相對較低，速度慢，雖然能夠較大程度的將血漿中的毒素清除，但僅限于大分子毒素，而對于質(zhì)量、體積更小的毒素分子，效果略顯不足[2]。對于病情較為嚴(yán)重者的治療存在著一定的局限性，而將其改變?yōu)楦咄垦和肝觯梢愿淖冞@一境況，達(dá)到更加有效的結(jié)果，并且還能夠在一定程度上提高治療安全性，降低并發(fā)癥的發(fā)生率[3]。

據(jù)本次對照實(shí)驗(yàn)來看，采用高通量血液透析治療的觀察組，患者僅出現(xiàn)1例穿刺部位出血癥狀，并發(fā)癥發(fā)生率（4.76%）;而采用常規(guī)血液透析治療的對照組患者，出現(xiàn)1例穿刺部位出血，1例穿刺部位感染，1例蕁麻疹，并發(fā)癥發(fā)生率為（14.28%），相比之下，采用高通量血液透析的治療效果更好，（P<0.05），應(yīng)用價(jià)值較高，適宜在臨床上廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 謝樹鋒，凌志雄，賴志君，馮明濤.高通量透析和常規(guī)低通量血液透析對尿毒癥血液透析患者CRP和BNP的影響對比[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2019，9（09）：201-203.

[2] 丘潔.2種不同血液凈化方式對慢性腎衰竭尿毒癥患者體內(nèi)毒素清除效果比較[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2018，34（18）：2873-2875.

[3] 劉維佳.高通量血液透析治療尿毒癥患者的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2018，24（18）：48-50.