王曉紅

【摘 要】目的：探究消渴病給予中醫(yī)辨證治療的方法及效果。方法：隨機選取我院2018年7月-2019年7月間收治的126例消渴癥患者為研究對象，按照患者的入院時間的先后分為兩組，即西醫(yī)常規(guī)組與中醫(yī)辨證組（n=63）。西醫(yī)常規(guī)組給予胰島素、二甲雙胍治療，中醫(yī)辨證組給予中醫(yī)辨證治療。統(tǒng)計兩組治療后的血糖變化情況。結(jié)果：中醫(yī)辨證組治療后的空腹血糖、餐后2h血糖下降幅度與1d內(nèi)平均血糖波動幅度均顯著優(yōu)于西醫(yī)常規(guī)組治療后的空腹血糖、餐后2h血糖下降幅度與1d內(nèi)平均血糖波動幅度（P<0.05），結(jié)果對比有意義。結(jié)論：消渴病給予中醫(yī)辨證治療的效果非常顯著，治療效果較高于西醫(yī)常規(guī)治療。可以結(jié)合患者的臨床癥狀施予針對性治療，起到標(biāo)本兼治的作用，臨床價值顯著。

【關(guān)鍵詞】消渴病;中醫(yī)辨證;臨床效果

【中圖分類號】R255.4【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1002-8714（2020）04-0058-01

消渴病也可稱之為糖尿病。在我國中醫(yī)學(xué)說中，認(rèn)為消渴病的臨床癥狀主要包含有多食、多飲及多尿等[1]。患者此時會存在蛋白質(zhì)、脂肪、電解質(zhì)等代謝障礙，進而威脅到患者心、腦、腎等器官組織。有相關(guān)調(diào)查指出，隨著人們生活水平的提高，消渴病的發(fā)病率也有逐漸上升的趨勢。本文旨在探究消渴病給予中醫(yī)辨證治療的方法及效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機選取我院2018年7月-2019年7月間收治的126例消渴癥患者為研究對象，按照患者的入院時間的先后分為兩組，即西醫(yī)常規(guī)組與中醫(yī)辨證組（n=63）。西醫(yī)常規(guī)組中女30例、男33例。年齡40-71歲，平均年齡（52.14±7.15）歲。中醫(yī)辨證組中女35例、男28例。年齡43-75歲，平均年齡（53.57±7.60）歲。統(tǒng)計兩組患者的病例資料，P>0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，有可比性。

1.2方法

西醫(yī)常規(guī)組給予胰島素、二甲雙胍治療，每天口服3次2片0.25g的二甲雙胍片。當(dāng)患者的血糖值未得到有效控制時，可以給予皮下注射胰島素治療。結(jié)合患者的實際情況來調(diào)整藥物的使用劑量。中醫(yī)辨證組給予中醫(yī)辨證治療：①對于腎陰虧虛型患者，治療原則為滋補腎陰。可用藥方：山芋肉、山藥、丹皮及茯苓、黃柏各15g，麥冬、龜板、沙參及枸杞各10g。②對于胃燥津傷型患者，治療原則為清熱補虛?？捎盟幏剑夯ǚ?、黃芩與黃連、葛根各12g，五味子、石斛、丹皮及玉竹、黨參各10g，麥冬、生地和知母、天冬各15g。③對于燥熱傷肺型患者，治療原則為清熱潤肺與生津止渴?？捎盟幏剑荷?0g，知母、沙參、花粉與麥冬各15g，竹葉、玉竹與葛根、黃芩各10g，人參、黃連6g與甘草5g。④對于陰虛陽浮型患者，治療原則為滋陰降火。可用藥方：首烏20g，赤芍、丹參以及沙參各15g，川楝子、郁金與枸杞、生地、地龍各10g，當(dāng)歸9g與甘草5g。⑤對于陰陽兩虛型患者，治療原則為溫陽滋腎固攝?？捎盟幏剑簼蔀a、丹皮、茯苓、熟地、山藥、山芋肉各15g，覆盆子、金櫻子、附子與黃芪、肉桂、知母各10g。均每天服用1劑，分早晚服用。兩組患者均治療3個月。

1.3觀察指標(biāo)

（1）統(tǒng)計兩組治療后的血糖變化情況，評價指標(biāo)為治療前空腹、餐后2h血糖值-治療后空腹、餐后2h血糖值及1d內(nèi)平均血糖波動幅度。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用版本為SPSS19.0的統(tǒng)計學(xué)軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進行處理與統(tǒng)計，計量資料采用x±s表示，以t檢驗。計數(shù)資料以%表示，采用X2檢驗。P<0.05表示兩者之間的差異比較存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1統(tǒng)計兩組治療后的血糖變化情況

中醫(yī)辨證組治療后的空腹血糖、餐后2h血糖下降幅度與1d內(nèi)平均血糖波動幅度均顯著優(yōu)于西醫(yī)常規(guī)組治療后的空腹血糖、餐后2h血糖下降幅度與1d內(nèi)平均血糖波動幅度（P<0.05），結(jié)果對比有意義，見表1。

3 討論

消渴病也是慢性疾病的一種，存在高血脂、高血糖等指征。有相關(guān)研究顯示[2]，遺傳、飲食、微生物感染及精神、免疫功能紊亂等因素均是該病的重要發(fā)病原因。從目前的臨床治療結(jié)果來看，發(fā)現(xiàn)西醫(yī)傳統(tǒng)治療方式存在一定局限性，難以長久、持續(xù)控制患者的疾病發(fā)展。而從中醫(yī)的角度來看，可以將消渴病分為腎陰虧虛型、陰虛陽浮型、陰陽兩虛型等類型[3]。而辨證療法則可從患者的個體情況出發(fā)，給予針對性治療措施[4]。中醫(yī)辨證治療方式的實施，以中藥來調(diào)節(jié)患者體內(nèi)的陰陽平衡，進而有效改善患者的機體平衡狀態(tài)。同時，此種治療方式，也提高患者的治療安全性，對降低治療期間的副反應(yīng)有積極意義。本次研究顯示，中醫(yī)辨證組治療后的空腹血糖、餐后2h血糖下降幅度與1d內(nèi)平均血糖波動幅度均顯著優(yōu)于西醫(yī)常規(guī)組治療后的空腹血糖、餐后2h血糖下降幅度與1d內(nèi)平均血糖波動幅度（P<0.05），結(jié)果對比有意義。這一結(jié)果指出，對于消渴癥患者，給予中醫(yī)辨證治療后，可以較為有效的改善患者的臨床指征。結(jié)合患者的臨床癥狀施予針對性治療，可以更為顯著的改善患者的臨床療效，進而有效控制疾病的發(fā)展。

綜上所述，消渴病給予中醫(yī)辨證治療的效果非常顯著，治療效果較高于西醫(yī)常規(guī)治療?？梢越Y(jié)合患者的臨床癥狀施予針對性治療，起到標(biāo)本兼治的作用，臨床價值顯著。

參考文獻(xiàn)

李應(yīng)娜， 陳琨， 丁美祝， et al. 合并與不合并糖尿病重癥肺炎患者的中醫(yī)證素特征及辨證施護策略[J]. 中醫(yī)藥導(dǎo)報， 2019，17（9）：301-303.

李國菁， 付旭彥， 高惠娟， et al. 中醫(yī)內(nèi)服外治綜合療法對糖尿病周圍神經(jīng)病變氣虛血瘀證患者療效的影響及作用機制[J]. 北京中醫(yī)藥， 2019，11（4）：120-122.

田會萍， 任樂， 姚鴻萍， et al. 中醫(yī)“益氣養(yǎng)陰”法輔助治療2型糖尿病的Meta分析[J]. 世界中醫(yī)藥， 2019，26（5）：1192-1197.

湯麗婷， 吳浩祥. 2型糖尿病中醫(yī)六經(jīng)辨證與臨床生化指標(biāo)的關(guān)系[J]. 湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報， 2019，20（3）：172-173.