摘 ?要：我國(guó)事業(yè)單位自2019年一月開(kāi)始正式實(shí)行新政府會(huì)計(jì)制度。對(duì)于公立醫(yī)院來(lái)說(shuō)，它的核算方法要有所改變。公立醫(yī)院能否充分的與新制度進(jìn)行銜接對(duì)我國(guó)公立醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展有著極其重要的作用。本文主要是以公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作為切入點(diǎn)，以此為基礎(chǔ)探討新制度改革對(duì)其帶來(lái)的影響。并結(jié)合實(shí)際情況探索現(xiàn)階段財(cái)務(wù)工作中出現(xiàn)的問(wèn)題，并給出相應(yīng)的建議。

關(guān)鍵詞：新政府會(huì)計(jì)制度;公立醫(yī)院;財(cái)務(wù)工作;影響;措施

隨財(cái)務(wù)管理作為一項(xiàng)核心的工作必須要跟上時(shí)代發(fā)展的步伐，本文首先闡述了新政度會(huì)計(jì)制度的內(nèi)容，概括了其對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作產(chǎn)生的主要影響，并在此基礎(chǔ)上提出了解決這些問(wèn)題的措施和建議。

一、新政府會(huì)計(jì)制度改革的概述

新政府會(huì)計(jì)制度主要是建立了更加規(guī)范的財(cái)務(wù)核算體系，轉(zhuǎn)變政府會(huì)計(jì)核算的方式，要求財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)記賬的同時(shí)進(jìn)行預(yù)算會(huì)計(jì)記賬，達(dá)到預(yù)算會(huì)計(jì)與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)既要分離又要有銜接的狀態(tài)。新制度與原有的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的不同之處：第一，預(yù)算會(huì)計(jì)與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的雙重模式記賬體系，能夠更加精細(xì)和全面的反映出醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)狀況。第二，新制度的核算方法下構(gòu)建了新的核算等式。

二、新政府會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作產(chǎn)生的影響

新政府會(huì)計(jì)制度的實(shí)施對(duì)公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作產(chǎn)生了如下影響：

（一）對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算體系的影響

新政府會(huì)計(jì)制度的改革要求實(shí)現(xiàn)預(yù)算會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算同時(shí)進(jìn)行，這樣能夠更適應(yīng)醫(yī)院開(kāi)展會(huì)計(jì)核算。在運(yùn)用新政府會(huì)計(jì)制度過(guò)程中既能實(shí)現(xiàn)單位財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的管理職能又能實(shí)現(xiàn)預(yù)算會(huì)計(jì)的管理職能，且改變了原有的會(huì)計(jì)管理機(jī)制。且新的制度對(duì)會(huì)計(jì)要素進(jìn)行了調(diào)整從而確保實(shí)現(xiàn)“平行記賬”的方式，確保實(shí)現(xiàn)通過(guò)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)或者預(yù)算會(huì)計(jì)體現(xiàn)出醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的核算狀況以及預(yù)算執(zhí)行狀況，保證新制度的更好的實(shí)施。

（二）對(duì)報(bào)表體系的影響

新政府會(huì)計(jì)制度進(jìn)一步規(guī)范化了財(cái)務(wù)報(bào)表的體系及結(jié)構(gòu)，并在原來(lái)報(bào)表的基礎(chǔ)上對(duì)具體內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)整。新制度要求增加了預(yù)算會(huì)計(jì)報(bào)表，它是以收付實(shí)現(xiàn)制為基礎(chǔ)，由醫(yī)院的預(yù)算會(huì)計(jì)信息為基礎(chǔ)而編制的。財(cái)務(wù)報(bào)表仍然沿用了的是權(quán)責(zé)發(fā)生制，以財(cái)務(wù)信息為基礎(chǔ)進(jìn)行的編制。在編制報(bào)表的基礎(chǔ)上還需要增加盈余差異調(diào)節(jié)表和預(yù)算結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)余表，已能夠?qū)崿F(xiàn)預(yù)算報(bào)表與財(cái)務(wù)報(bào)表的有效銜接。

（三）對(duì)財(cái)務(wù)人員的要求更高

新政府會(huì)計(jì)制度實(shí)施以后，公立醫(yī)院要按照制度施行雙向平行記賬的模式，這要求財(cái)務(wù)人員要有更加扎實(shí)的財(cái)務(wù)理論基礎(chǔ)知識(shí)，不僅要會(huì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)記賬，也要兼顧預(yù)算會(huì)計(jì)記賬。期末要編制預(yù)算會(huì)計(jì)報(bào)表和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)表，二者之間存在的差異也要進(jìn)行分析。由此看來(lái)財(cái)務(wù)人員需要學(xué)習(xí)更多的新知識(shí)才能跟上新的制度，才能適應(yīng)新的發(fā)展。

三、新政府會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)工作存在的問(wèn)題

（一）醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息化水平低

隨著信息化的發(fā)展，信息技術(shù)已經(jīng)被廣泛的應(yīng)用在各行各業(yè)。公立醫(yī)院雖然也改進(jìn)了自身的信息化體系設(shè)置但是這些對(duì)財(cái)務(wù)工作的涉及面比較少，而且越來(lái)越多的業(yè)務(wù)導(dǎo)致了財(cái)務(wù)工作的煩瑣和復(fù)雜。這就為預(yù)算會(huì)計(jì)的推動(dòng)造成了阻礙。

（二）預(yù)算管理工作沒(méi)有落實(shí)

公立醫(yī)院實(shí)施預(yù)算會(huì)計(jì)的時(shí)候有著其復(fù)雜的特性，因此要全面實(shí)行預(yù)算管理不僅要認(rèn)識(shí)到醫(yī)院的特殊性，還要全面了解醫(yī)院這一行業(yè)的業(yè)務(wù)特點(diǎn)。而現(xiàn)有的預(yù)算體系并不能完全適應(yīng)醫(yī)院自身的發(fā)展特點(diǎn)，且預(yù)算管理體系的數(shù)據(jù)也并沒(méi)有對(duì)醫(yī)院的管理活動(dòng)產(chǎn)生有意義的指導(dǎo)性。

（三）財(cái)務(wù)人員整體質(zhì)量偏低

公立醫(yī)院想要更好的進(jìn)行改革離不開(kāi)人才的支撐。而當(dāng)前公立醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的質(zhì)量整體偏低，且公立醫(yī)院對(duì)更高端人才的吸引力不高，這就對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)改革帶來(lái)不可忽略的阻礙。

四、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理面對(duì)政府會(huì)計(jì)制度改革需采取的應(yīng)對(duì)措施

（一）提高財(cái)務(wù)管理信息化水平

財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)的信息化水平的提高有助于政府會(huì)計(jì)制度的更好實(shí)施，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提升自身的財(cái)務(wù)系統(tǒng)的合理性，保證財(cái)務(wù)軟件能夠適應(yīng)財(cái)務(wù)信息的及時(shí)性、準(zhǔn)確性的提高。醫(yī)院要不斷的完善自己的預(yù)算管理體系，確保單位會(huì)計(jì)核算與新制度能夠有效的銜接。

（二）加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)能

醫(yī)院應(yīng)高大力培養(yǎng)更多的人員以適應(yīng)不斷優(yōu)化的會(huì)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)體系，加強(qiáng)對(duì)人員的培訓(xùn)，全面提升醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的整體財(cái)務(wù)素養(yǎng)。明確新制度與傳統(tǒng)記賬模式的區(qū)別，要求財(cái)務(wù)工作者必須不斷地接受新的事物，新的知識(shí)，新的理念，只有跟上新時(shí)代的發(fā)展才能更高的對(duì)醫(yī)院的發(fā)展帶來(lái)更多的益處。

（三）加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理

財(cái)務(wù)預(yù)算能夠加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院資金使用的監(jiān)督和管理，同時(shí)也能購(gòu)促進(jìn)醫(yī)院管理工作的更加的規(guī)范和科學(xué)。做好財(cái)務(wù)預(yù)算工作就要按照要求審核所有款項(xiàng)，加強(qiáng)對(duì)收入和支出的管理和監(jiān)督。以此醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)預(yù)算管理工作進(jìn)行重視，它對(duì)于醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展有著重要的意義。

五、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，醫(yī)院的財(cái)務(wù)核算制度在新政府會(huì)計(jì)制度的推動(dòng)下能夠更加適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展，醫(yī)院在實(shí)際財(cái)務(wù)工作中應(yīng)當(dāng)很好的運(yùn)用和實(shí)施新政府會(huì)計(jì)制度并發(fā)揮其最大效能。只有這樣才能在日益激烈的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中長(zhǎng)久的生存和發(fā)展，才能推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的健康發(fā)展。

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作者簡(jiǎn)介

于鳳霞（1989.12—），女，漢族，河南省蘭考縣，碩士研究生，初級(jí)職稱，開(kāi)封市婦產(chǎn)醫(yī)院。