潘教成 韓浙 張正煒

【摘要】目的 探究在醫(yī)院醫(yī)療設備管理中應用精細化管理的必要性及應用效果。方法 隨機抽取2017年11月～2019年11月我院收治的患者678例納入實驗研究，采用等量數(shù)字隨機方式進行分組，分別采用精細化管理（實驗組，n=339）及常規(guī)管理方式（對照組，n=339）開展醫(yī)療設備管理，分析管理效果。結果 實驗組患者及家屬的滿意程度顯著高于對照組，實驗組發(fā)生醫(yī)院感染的概率顯著低于對照組，差異顯著，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 在醫(yī)院醫(yī)療設備管理中應用精細化管理方式進行管理，有利于降低醫(yī)院感染發(fā)生率，提升患者及家屬的滿意程度。

【關鍵詞】醫(yī)院醫(yī)療設備管理;精細化管理;滿意程度;醫(yī)院感染

【中圖分類號】R194 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.24..02

當前我國醫(yī)療技術不斷發(fā)展進步，為更好的優(yōu)化醫(yī)療治療，醫(yī)療設備在臨床領域被廣泛應用，影像檢查設備、手術操作設備、體征監(jiān)護設備等，均屬于臨床常用的醫(yī)院醫(yī)療設備，一旦上述醫(yī)療設備在診斷過程中出現(xiàn)問題，將影響臨床治療效果，甚至危及患者生命健康[1]。這就需要加強對醫(yī)院醫(yī)療設備的管理。傳統(tǒng)的醫(yī)療設備管理由于缺乏專業(yè)性和針對性，使得其管理質(zhì)量相對較差。在具體運用中，很容易造成感染事件，至使各個科室護理和患者滿意度缺失。而精細化管理是一種先進的管理理念，因其具有標準化、程序化、數(shù)據(jù)化等多個特點， 可有效地改善管理結果，滿足患者對醫(yī)療設備的具體需求。而本實驗就醫(yī)院醫(yī)療設備管理中應用精細化管理的必要性及應用效果展開論述分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取2017年11月～2019年11月678例我院收治的患者納入實驗研究，采用等量數(shù)字隨機方式進行分組，實驗組中，男171例，女168例;年齡21～80歲，平均（52.66±7.78）歲;對照組中，男173例，女166例;年齡24～81歲，平均（52.78±7.69）歲。本實驗經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準，所有患者均知曉且簽署知情同意書，排除了意識不清晰，不能配合臨床工作的患者，且兩個時間段內(nèi)科室工作人員無變化。經(jīng)比對時間段內(nèi)的患者一般資料和工作人員一般資料，數(shù)據(jù)差異不大，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組行常規(guī)醫(yī)院醫(yī)療設備管理，依照醫(yī)院醫(yī)療制度，統(tǒng)一開展消毒及清洗工作。實驗組行精細化管理方式開展護理管理，措施如下：

1.2.1 精細化管理理念滲透

在進行醫(yī)院管理過程中，管理人員受到傳統(tǒng)管理理念的影響，很難應用精細化管理方式，這就需要滲透精細化管理理念，對管理人員進行正確的引導，加強精細化管理的培訓工作，以提升護理人員的精細化管理理念，使其依照相關理念開展管理工作，不斷加強醫(yī)院醫(yī)療設備管理質(zhì)量。

1.2.2 精細化管理規(guī)章制度的完善

從醫(yī)院具體情況出發(fā)，制定精細化的管理流程，簡化繁瑣的醫(yī)療設備管理環(huán)節(jié)，以最大程度提升醫(yī)療設備管理效率，使搶救過程中能夠減少患者的等待時間，盡可能的縮減緊急情況下設備調(diào)試時間。確保護理人員能夠依照精細化管理制度落實精細化管理工作，提升醫(yī)療設備管理質(zhì)量[2]。

1.2.3 精細化管理服務的落實

在開展醫(yī)療設備管理的過程中，必須從對患者護理服務價值出發(fā)，在回收與配送醫(yī)療設備的過程中，必須加強密封工作，對醫(yī)療設備進行保存的過程中，必須要從醫(yī)療設備情況開展。購進醫(yī)療設備的過程中，必須嚴格核對醫(yī)療設備的質(zhì)量，在購買物品后，合理醫(yī)療設備的調(diào)試工作，并定期對醫(yī)療設備進行消毒滅菌和清理維度，以確保醫(yī)療設備能夠被安全應用。

1.2.4 精細化醫(yī)療器械清晰

在醫(yī)療器械的回收、清洗及消毒環(huán)節(jié)上，均需要加強管理制度，完善醫(yī)療器械監(jiān)管部門，針對清洗后的醫(yī)療設備進行驗收，確保消毒滅菌質(zhì)量合格后，再行收放。不同的醫(yī)療器械，在滿足使用時間后，必須進行更換，以確保醫(yī)療器械的使用質(zhì)量合格。

1.3 觀察指標

制定滿意度調(diào)查量表，從護理質(zhì)量、醫(yī)療設備應用狀況、醫(yī)療設備應用效果等方面評估患者及家屬的滿意程度，調(diào)查結果以滿意、一般和不滿意進行展示。

觀察記錄兩組患者由于醫(yī)療設備管理不當而引發(fā)的醫(yī)院感染事件。

1.4 統(tǒng)計學方法

將兩組效果錄入SPSS 22.0軟件，計量資料檢驗行t，表示用（x±s），計數(shù)資料表示用百分比（%），檢驗行x2，P<0.05是統(tǒng)計學意義成立的依據(jù)。

2 結 果

2.1 滿意程度

經(jīng)研究，實驗組患者及家屬滿意269例，一般68例，不滿意僅2例，總滿意度為99.41%;對照組患者及家屬滿意210例，一般115例，不滿意14例，總滿意度為95.87%;驗組患者及家屬的滿意程度顯著高于對照組，差異顯著，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見下表1。

2.2 醫(yī)院感染發(fā)生率

經(jīng)研究，實驗組患者在醫(yī)院感染人數(shù)僅為1人，感染發(fā)生率為0.29%;對照組在醫(yī)院感染人數(shù)有10人，感染發(fā)生率為2.95%;實驗組醫(yī)院感染發(fā)生率顯著低于對照組，差異顯著，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見下表2。

3 討 論

精細化是現(xiàn)代管理中的一種理念文化，提出將社會分工、服務質(zhì)量精細化，以專業(yè)化為前提、技術化為保證、數(shù)據(jù)化為標準、信息化為手段，把服務者的焦點聚集到滿足被服務者的需求上，以獲得更高效率、更高效益和更強競爭力。目前精細化管理理念已在各個領域開花結果，同樣醫(yī)療技術的發(fā)展，精細化管理也被廣泛應用于醫(yī)學臨床領域。

醫(yī)療設備管理通常都是醫(yī)院管理中的重點內(nèi)容，在傳統(tǒng)的管理中，由于缺乏專業(yè)性和針對性，使得其管理質(zhì)量相對較差。在具體運用中，很容易造成感染事件 ，從而影響患者的護理質(zhì)量和滿意度。在這種情況下，需從醫(yī)療設備管理制度和手段進行調(diào)整，以最大程度滿足患者的需求來適應當前的醫(yī)療發(fā)展。在醫(yī)院醫(yī)療設備管理過程中，應用精細化管理措施，有利于改善傳統(tǒng)醫(yī)院管理中存在的缺陷，減少醫(yī)療設備瑕疵存在的可能性。精細化管理能夠通過建立精細化的管理制度，通過詳細的管理措施開展醫(yī)療設備管理，從管理的細節(jié)入手，從醫(yī)療設備購買環(huán)節(jié)，到醫(yī)療設備維護環(huán)節(jié)，最終到醫(yī)療設備的淘汰步驟，層層深入的開展醫(yī)療器械管理，在實行精細化管理的過程中，能夠通過對護理管理人員滲透精細化管理理念，提升管理人員的管理能力及精細化管理理念，使其能夠更好的依照精細化管理制度開展醫(yī)療設備管理，提升醫(yī)療人員的專業(yè)素養(yǎng)，還能夠強化醫(yī)療管理人員的服務意識，從細節(jié)上提升醫(yī)療設備管理效果，使精細化管理制度和理念能夠被順利落實。能夠加強醫(yī)療設備的消毒管理工作，減少細菌，減少設備應用時間過長，功能不穩(wěn)定的情況發(fā)生。

在此次研究中，對照組行常規(guī)醫(yī)院醫(yī)療設備管理，實驗組行精細化管理方式開展護理管理。從整個管理質(zhì)量、醫(yī)院感染發(fā)生率和患者及家屬的滿意程度來看，實驗組顯著優(yōu)于對照組，說明在執(zhí)行精細化管理時，隨著精細化管理理念的滲透，精細化管理制度的完善、精細化管理服務的落實。為患者減少了等待時間，同時加強了回收、清洗及消毒等環(huán)節(jié)，確保了醫(yī)療器械的使用質(zhì)量。自然也就減少了感染發(fā)生率，提高了患者及家屬的滿意度。在整個精細化管理的落實工作中，管理人員必不可少。因此，醫(yī)院在對醫(yī)療設備進行精細化管理時，要對管理人員開展培訓和考核，提高工作素養(yǎng)。同時開展定期管理會議，對精細化管理中存在的問題進行討論和優(yōu)化，以達到循環(huán)質(zhì)量改進的目的。

可見，采用精細化管理方式進行醫(yī)院醫(yī)療設備管理，有利于提升患者及家屬的滿意程度，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。

綜上所述，精細化管理在醫(yī)院醫(yī)療設備管理中具有一定的必要性，應用效果顯著，值得推廣。

參考文獻

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