杜靜

【摘 要】目的：觀察并探討牙體牙髓病臨床教學(xué)中應(yīng)用翻轉(zhuǎn)課堂聯(lián)合CBL教學(xué)方法的效果。方法：選取2017年-2018年期間我院牙體牙髓病科84名規(guī)培生作為研究對(duì)象，隨機(jī)學(xué)生分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，人數(shù)各為42例，對(duì)照組研究對(duì)象實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)模式，實(shí)驗(yàn)組研究對(duì)象實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂聯(lián)合CBL教學(xué)方法，對(duì)兩組研究對(duì)象的理論成績(jī)、實(shí)踐成績(jī)以及滿意度情況進(jìn)行觀察與對(duì)比。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組研究對(duì)象的理論成績(jī)、實(shí)踐成績(jī)均顯著高于對(duì)照組，且實(shí)驗(yàn)組研究對(duì)象的團(tuán)隊(duì)協(xié)作、溝通交流能力、問題分析解決能力、自主學(xué)習(xí)能力滿意度均顯著高于對(duì)照組，P<0.05，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在牙體牙髓病的臨床教學(xué)中應(yīng)用翻轉(zhuǎn)課堂聯(lián)合CBL教學(xué)方法具有顯著效果，值得臨床上實(shí)習(xí)帶教推廣。

【關(guān)鍵詞】CBL教學(xué);翻轉(zhuǎn)課堂;牙體牙髓病

【中圖分類號(hào)】R642.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）13--01

牙體牙髓病在臨床上時(shí)牙髓疾病以及牙齒硬組織的統(tǒng)稱，主要有牙髓炎、齲病以及牙齒磨損等臨床表現(xiàn)，其中發(fā)病率最高的類型的是齲病，口腔牙齒發(fā)生進(jìn)行性病變，發(fā)炎、變黑，從而導(dǎo)致牙齒被分解，是牙體牙髓科中發(fā)病率較高的常見疾病類型[1]。齲齒發(fā)病的原因主要包括化學(xué)刺激、微生物感染細(xì)菌、基礎(chǔ)疾病以及物理刺激等因素。牙體牙髓病具有多種臨床帶教方法，比如多媒體教學(xué)、反饋式教學(xué)法、基于問題教學(xué)法、情景教學(xué)模擬以及案例教學(xué)法等，每種教學(xué)模式具有自身的優(yōu)勢(shì)與特點(diǎn)[2]。本研究中選取我院牙體牙髓病科84名規(guī)培生作為研究對(duì)象，對(duì)照組研究對(duì)象實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)模式，實(shí)驗(yàn)組研究對(duì)象實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂聯(lián)合CBL教學(xué)方法，對(duì)兩組研究對(duì)象的理論成績(jī)、實(shí)踐成績(jī)以及滿意度情況進(jìn)行觀察與對(duì)比。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年-2018年1期間我院牙體牙髓病科84名規(guī)培生作為研究對(duì)象，其中女學(xué)生與男學(xué)生的人數(shù)分別為40名、44名，年齡在21-25歲范圍內(nèi)，平均年齡為（23.84±0.86）歲。所有研究對(duì)象的一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組研究對(duì)象主要實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)方法，以教師講授為主。實(shí)驗(yàn)組研究對(duì)象實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂聯(lián)合CBL教學(xué)方法，主要分為以下幾個(gè)部分。首先，課前準(zhǔn)備。在課程開始之前教師需要準(zhǔn)備相關(guān)學(xué)習(xí)資料，如教學(xué)視頻、文獻(xiàn)、教材等，并且建立課外學(xué)習(xí)小組微信群，進(jìn)行學(xué)習(xí)資料的分享，并且對(duì)每次課程內(nèi)容進(jìn)行典型臨床病例的提供，要求學(xué)生能夠在課前對(duì)相關(guān)學(xué)習(xí)知識(shí)給予全面掌握，并積極解答所提問題[3]。在這一過程中學(xué)習(xí)小組可以通過微信群進(jìn)行交流，發(fā)現(xiàn)問題并探討分析病例，教師對(duì)討論進(jìn)行指導(dǎo)。其次，授課。學(xué)習(xí)小組代表需要在課堂開始之前進(jìn)行預(yù)留問題的回答，與病例相結(jié)合進(jìn)行小組間討論。教師在討論中需要適度進(jìn)行引導(dǎo)，并且點(diǎn)評(píng)學(xué)生的討論過程以及完整的學(xué)習(xí)過程，對(duì)知識(shí)的重難點(diǎn)進(jìn)行強(qiáng)化。最后，課后總結(jié)。教師需要及時(shí)評(píng)價(jià)教學(xué)過程，并且通過對(duì)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的充分利用加強(qiáng)學(xué)生之間的交流互動(dòng)，從而掌握知識(shí)點(diǎn)。

1.3 觀察指標(biāo)

在課程結(jié)束之后應(yīng)用問卷調(diào)查方法對(duì)學(xué)生的滿意度情況進(jìn)行調(diào)查，主要包括團(tuán)隊(duì)協(xié)作、溝通交流能力、問題分析解決能力、自主學(xué)習(xí)能力等方面。同時(shí)在課程結(jié)束之后進(jìn)行理論與實(shí)踐操作測(cè)試，記錄并對(duì)比兩組研究?jī)秾?duì)象的理論與實(shí)踐成績(jī)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用 SPSS 20.0 對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用率（%），行 檢驗(yàn);P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組研究對(duì)象的理論成績(jī)與實(shí)踐成績(jī)分別為（82.51±3.73）分、（84.67±5.27）分，對(duì)照組研究對(duì)象的理論成績(jī)與實(shí)踐成績(jī)分別為（74.01±4.06）分、（78.31±4.38）分，實(shí)驗(yàn)組結(jié)果均顯著高與對(duì)照組，P<0.05，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

實(shí)驗(yàn)組研究對(duì)象的團(tuán)隊(duì)協(xié)作、溝通交流能力、問題分析解決能力、自主學(xué)習(xí)能力滿意度分別為92.86%（39/42）、95.24%（40/42）、90.48%（38/42）、92.86%（39/42），對(duì)照組研究對(duì)象的團(tuán)隊(duì)協(xié)作、溝通交流能力、問題分析解決能力、自主學(xué)習(xí)能力滿意度分別為71.43%（30/42）、69.05%（29/42）、66.678%（28/42）、69.05%（29/42），實(shí)驗(yàn)組結(jié)果均顯著高于對(duì)照組，P<0.05，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

現(xiàn)階段教學(xué)改革以及高等教育教學(xué)理念的轉(zhuǎn)變，要求醫(yī)學(xué)領(lǐng)域教學(xué)全面整合課程，進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的精選，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提升。翻轉(zhuǎn)課堂的應(yīng)用能夠促進(jìn)學(xué)生按照自身學(xué)習(xí)習(xí)慣進(jìn)行學(xué)習(xí)進(jìn)度的安排，促進(jìn)學(xué)生自我管理意識(shí)與學(xué)習(xí)能力，并且在學(xué)習(xí)過程中能夠及時(shí)反饋問題與困難，方便教師對(duì)學(xué)習(xí)難點(diǎn)的掌握，從而更具有針對(duì)性的指導(dǎo)教學(xué)[4]。CBL教學(xué)是提供實(shí)際病例的教學(xué)方法，能夠促進(jìn)學(xué)生對(duì)所學(xué)理論知識(shí)的充分應(yīng)用，幫助其自主分析與決策，培養(yǎng)學(xué)生的臨床綜合能力。并且這種教學(xué)方法融合了多種課程，明確了教學(xué)目標(biāo)，切實(shí)將理論知識(shí)與具體病例相結(jié)合，鞏固學(xué)生所學(xué)理論知識(shí)[5]。本研究中實(shí)驗(yàn)組研究對(duì)象的理論成績(jī)、實(shí)踐成績(jī)均顯著高于對(duì)照組，且實(shí)驗(yàn)組研究對(duì)象滿意度均顯著高于對(duì)照組。綜上所述，在牙體牙髓病的臨床教學(xué)中應(yīng)用翻轉(zhuǎn)課堂聯(lián)合CBL教學(xué)方法具有顯著效果，能夠促進(jìn)學(xué)生自主分析能力、學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)積極性的顯著提升，顯著增強(qiáng)了實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量，值得臨床上實(shí)習(xí)帶教推廣。

參考文獻(xiàn)：

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