邢愛(ài)霞
【摘 要】目的:探討治糜康栓對(duì)宮頸炎伴人乳頭瘤病毒(HPV)感染者療效的影響。方法:選取2017年3月-2018年10月94例宮頸炎伴HPV感染患者,按就診先后分成觀(guān)察組(n=47)與對(duì)照組(n=47),對(duì)照組采取常規(guī)微波、抗病毒治療,觀(guān)察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采取治糜康栓治療,觀(guān)察兩組臨床療效。結(jié)果:觀(guān)察組患者治療總有效率(95.74%)高于對(duì)照組(80.85%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:治糜康栓對(duì)宮頸炎伴HPV感染者具有顯著效果,可推廣使用。
【關(guān)鍵詞】宮頸炎;HPV;治糜康栓
【中圖分類(lèi)號(hào)】R256.21【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2020)13--02
在臨床中,很多宮頸病變會(huì)伴有HPV感染,持續(xù)高危型HPV感染容易導(dǎo)致宮頸癌發(fā)生,因此需對(duì)宮頸病變進(jìn)行及時(shí)治療,預(yù)防宮頸癌前病變發(fā)生,對(duì)于降低宮頸癌發(fā)病率具有重要作用。治糜康栓在臨床中具有較高應(yīng)用價(jià)值,可燥濕收斂、生肌止痛、清熱解毒,對(duì)宮頸炎癥具有顯著治療作用[1]。本文選取94例宮頸炎伴HPV感染患者,探討治糜康栓的臨床治療效果。如下所示。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2017年3月-2018年10月94例宮頸炎伴HPV感染患者,按就診先后分成觀(guān)察組(n=47)與對(duì)照組(n=47)?;颊呔蠈m頸炎合并HPV感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)。觀(guān)察組患者年齡范圍在26-49歲,均值為(37.65±1.26);輕度宮頸糜爛6例,中度糜爛29例,重度糜爛12例;病程2個(gè)月-29個(gè)月,均值為(15.56±1.02)個(gè)月。對(duì)照組患者年齡范圍在26-48歲,均值為(37.62±1.22);輕度宮頸糜爛7例,中度糜爛28例,重度糜爛12例;病程2個(gè)月-28個(gè)月,均值為(15.53±1.01)個(gè)月。兩組患者基礎(chǔ)資料進(jìn)行對(duì)比,其差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
對(duì)照組采取微波、抗病毒常規(guī)治療,采取5%酞丁胺霜?jiǎng)┻M(jìn)行涂抹,采取微波治療儀進(jìn)行微波治療,將其頻率調(diào)整到(2455±55)MHz,其輸出功率在35~55W范圍,采取微波對(duì)病灶進(jìn)行燒灼,一般持續(xù)1.5mm之內(nèi),當(dāng)紅色糜爛面轉(zhuǎn)成灰白時(shí)可停止。
觀(guān)察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采取治糜康栓進(jìn)行治療,在睡前對(duì)陰部進(jìn)行清洗,然后放置治糜康栓(通化金馬藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字Z22025599)到陰道深部,1枚/次,每天1次。
1.3 觀(guān)察指標(biāo)
觀(guān)察兩組臨床療效,顯效:患者宮頸光滑,且陰道分泌恢復(fù)正常,HPV-DNA呈現(xiàn)陰性,宮頸涂片巴氏達(dá)到1級(jí);有效:糜爛面積減少≥50%, HPV-DNA呈現(xiàn)陰性,宮頸涂片巴氏在2級(jí);無(wú)效:糜爛面積減少<50%,宮頸涂片巴氏在2級(jí),HPV-DNA顯示陽(yáng)性。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)均采取SPSS20.0處理分析,計(jì)數(shù)資料采取檢驗(yàn),計(jì)量資料采取t檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
觀(guān)察組患者治療總有效率為95.74%,對(duì)照組為80.85%,兩組進(jìn)行比較,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
3 討論
當(dāng)患者出現(xiàn)宮頸炎合并HPV感染時(shí),需要及時(shí)治療,以預(yù)防宮頸癌變的發(fā)生。對(duì)HPV產(chǎn)生影響的相關(guān)因素很多,性行為、免疫狀態(tài)均對(duì)其感染造成影響。在對(duì)患者實(shí)施治療時(shí),微波較為常用,在高頻電磁波的作用下,可增加組織溫度,使得組織內(nèi)蛋白逐漸凝固、變性、壞死,由此糜爛面上的單層柱狀上皮會(huì)逐漸壞死脫落,對(duì)宮頸局部血管具有明顯刺激性,可促進(jìn)其有效擴(kuò)張,提高細(xì)胞通透性。5%酞丁胺霜?jiǎng)┦且环N抗病毒藥物,對(duì)于HPV病毒繁殖具有明顯抑制作用,可有效改善患者臨床癥狀。微波與抗病毒治療方法相結(jié)合,具有一定的臨床效果,但是其遠(yuǎn)期治療效果并不理想,因此需探索更為合理的臨床治療方案。
經(jīng)研究可知,觀(guān)察組患者在治療后,其總有效率明顯提高,與對(duì)照組相比較,兩者具有較為明顯差異性。由此表明,在微波與抗病毒結(jié)合治療基礎(chǔ)上,采取治糜康栓治療可提高臨床療效。治糜康栓是一種中藥制劑,主要成分包括兒茶、黃柏、苦參、枯帆、冰片等,黃柏、苦參可充分發(fā)揮清熱解毒的作用,枯帆具有收斂生肌的效果,冰片能夠發(fā)揮止痛止癢、清涼防腐的作用,諸藥配伍具有清熱解毒、消炎燥濕、祛腐生肌的臨床效果,對(duì)于宮頸炎伴HPV感染可標(biāo)本兼治。經(jīng)現(xiàn)代藥理學(xué)研究顯示,治糜康栓可有效抑菌,能夠抗病毒感染,而且可有效增強(qiáng)人體免疫功能。但通常不會(huì)單獨(dú)使用,因其治療時(shí)見(jiàn)效較為緩慢,而且需要較長(zhǎng)治療時(shí)間,而且在治療宮頸糜爛時(shí),只可對(duì)表淺病變發(fā)揮良好作用[2],因此一般會(huì)配合微波、抗病毒藥物進(jìn)行治療,以便充分發(fā)揮其臨床效果。
總之,治糜康栓對(duì)宮頸炎伴HPV感染者的療效顯著,值得推廣使用。
參考文獻(xiàn)
郝淑蓮.治糜康栓聯(lián)合宮頸環(huán)形電切術(shù)治療宮頸上皮內(nèi)瘤變伴高危型HPV感染的臨床療效分析[J].實(shí)用癌癥雜志,2014,29(6):696-698.
張喜培,周薇.治糜康栓治療宮頸炎合并HPV感染的臨床療效及對(duì)炎性因子水平的影響[J].中國(guó)婦幼保健,2018,33(5):1025-1027.