黃波

【摘要】 目的：探討奧曲肽與烏司他丁聯(lián)合治療急性胰腺炎的臨床療效。方法：將80例急性胰腺炎患者作為此次研究對象，研究時間節(jié)點：2018年11月至2019年11月，按照硬幣兩面法將其分為研究組（n=40）與對照組（n=40），采用奧曲肽治療的為對照組，采用奧曲肽與烏司他丁聯(lián)合治療的為研究組，治療后評價治療效果及臨床癥狀改善時間。結(jié)果：治療效果：研究組尿淀粉酶水平及血淀粉酶水平均優(yōu)于對照組，住院時間低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。臨床癥狀改善時間：研究組臨床癥狀改善時間明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：奧曲肽與烏司他丁聯(lián)合治療急性胰腺炎效果顯著，既能提高治療效果，又能明顯改善患者臨床癥狀，應(yīng)被大力推廣及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 奧曲肽;烏司他丁;聯(lián)合治療;急性胰腺炎;治療效果

【中圖分類號】R541 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2020）12-083-01

急性胰腺炎具體是指多種病因引起的胰酶活化，該病作為臨床常見消化系統(tǒng)疾病，患者發(fā)病后，主要表現(xiàn)以胰腺局部或全身炎性反應(yīng)，或患者其它器官存在功能改變?yōu)橹鱗1]。臨床指出，急性胰腺炎主要是由飲食不當或膽結(jié)石等因素激活胰腺酶，導(dǎo)致胰腺組織出現(xiàn)水腫或壞死，患者發(fā)病以發(fā)熱、腹痛、血胰酶升高及惡心嘔吐等為臨床癥狀表現(xiàn)，若未及時給予患者治療措施，病情將發(fā)展為重癥胰腺炎，不但影響患者生活質(zhì)量，還會危及患者生命健康。因此，及時給予急性胰腺炎患者合理治療具有重要意義。故本次研究將80例急性胰腺炎患者作為研究對象，對患者采用奧曲肽與烏司他丁聯(lián)合治療，評價兩組治療效果及臨床癥狀改善時間，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年11月至2019年11月我院接收的80例急性胰腺炎患者作為此次研究對象，按照硬幣兩面法將其分為研究組（n=40）與對照組（n=40）。對照組男性患者22例，女性患者18例，年齡區(qū)間：23～62（平均：42.50±20.08）歲;研究組男性患者23例，女性患者17例，年齡區(qū)間：24～63（平均：43.50±20.06）歲。將上述資料比對后，P>0.05，不存在差異。

1.2 方法

對照組：患者采用奧曲肽治療，奧曲肽（國藥準字H20061309，北京百奧藥業(yè)有限責任公司），對于病情較輕患者，將0.1mg奧曲肽對其皮下注射，1次/8h;隨后根據(jù)患者病情調(diào)整為1次/d;對于病情較重患者，取0.6mg奧曲肽對其靜脈滴注。

研究組：給予患者奧曲肽與烏司他丁聯(lián)合治療，奧曲肽治療方式依照對照組;烏司他?。▏帨首諬19990132，廣東天普生化醫(yī)藥股份有限公司），將1支烏司他丁融于500ml含量5%葡萄糖溶液中，對其靜脈滴注，2次/d，隨后根據(jù)患者病情調(diào)整為1次/d[2]。兩組患者連續(xù)治療7d。

1.3 觀察指標

觀察對比治療效果及患者臨床癥狀改善時間。治療效果評價：根據(jù)尿淀粉酶、血淀粉酶水平及住院時間進行評估。臨床癥狀改善時間評價：評價指標包括：腹痛改善時間、血淀粉酶改善時間及上腹壓痛改善時間。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次研究中用t檢驗計量資料、表示采用平方差[（x±s）];以卡方（x2）檢驗計數(shù)資料、表示采用百分數(shù)（%），數(shù)據(jù)資料借助SPSS21.0分析，檢驗結(jié)果以P<0.05有差異;P>0.05無差異表示。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果對比 研究組患者尿淀粉酶、血淀粉酶水平均優(yōu)于對照組，住院時間低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者臨床癥狀改善時間對比

研究組腹痛改善時間、血淀粉酶改善時間及上腹壓痛改善時間均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

目前，對于急性胰腺炎具體發(fā)病機制尚不明確，臨床認為與飲食習慣不良、膽結(jié)石等因素密切相關(guān)，當患者出現(xiàn)上述癥狀，極易引發(fā)患者消化道出血、急性呼吸衰竭等嚴重并發(fā)癥。臨床指出，急性胰腺炎患者發(fā)病后，患者機體尿淀粉酶及血淀粉酶將明顯升高，進而造成多器官功能障礙，嚴重者甚至會導(dǎo)致死亡，危害極大。

奧曲肽屬于人工合成生長抑素，該藥物臨床利用率較高，作用于患者體內(nèi)，可有效抑制胰酶分泌，改善患者臨床癥狀，同時，該藥物還能有效促進腸胃蠕動，使機體毒素血癥得到緩解。烏司他丁是從人體尿液中提取出的糖蛋白，該藥物屬于蛋白酶抑制劑，不但能有效緩解患者臨床癥狀，還能抑制機體炎性反應(yīng)釋放及胰蛋白酶活性釋放[3]。將烏司他丁與奧曲肽聯(lián)合使用，臨床效果更為突出，且治療安全性良好，治療過程中，患者并無明顯不良反應(yīng)，值得進一步借鑒。

綜上所述，奧曲肽與烏司他丁聯(lián)合治療急性胰腺炎效果顯著，既能提高治療效果，又能明顯改善患者臨床癥狀，應(yīng)被大力推廣及應(yīng)用。

參考文獻

[1]鄧超， 李景， 吳平安. 奧曲肽聯(lián)合烏司他丁治療急性重癥胰腺炎的臨床研究[J]. 中國臨床藥理學雜志， 2016， 32（18）：1653-1656.

[2]溫艷清， 馬海英， 張旭. 奧曲肽治療輕癥急性胰腺炎的效果及對氧化應(yīng)激水平的影響[J]. 現(xiàn)代消化及介入診療， 2016， 21（4）：585-587.

[3]吳育美， 李繼昌， 劉海霞， 等. 烏司他丁治療急性胰腺炎的臨床療效及對患者血清炎性因子水平的影響[J]. 現(xiàn)代生物醫(yī)學進展， 2017， 17（7）：1331-1334.