鄭維娜

【摘 要】：目的：探究心內(nèi)科老年住院患者行個(gè)性化護(hù)理模式對(duì)睡眠質(zhì)量改善的效果。方法：將我院2018年1月至同年12月期間心內(nèi)科收治的患者92例作為研究對(duì)象，按照入院時(shí)間順序平均分為常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組和個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的觀察組，每組46例，對(duì)比不同護(hù)理措施對(duì)患者睡眠情況、護(hù)理滿意度和心理狀態(tài)的影響。結(jié)果：經(jīng)分組干預(yù)后，觀察組患者睡眠潛伏期時(shí)間明顯短于對(duì)照組，且觀察組患者睡眠時(shí)間和睡眠質(zhì)量評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組患者護(hù)理滿意度和心理狀態(tài)明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：個(gè)性化護(hù)理模式應(yīng)用于心內(nèi)科老年住院患者的護(hù)理工作中能夠明顯改善其睡眠質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】：心內(nèi)科;老年患者;個(gè)性化護(hù)理;睡眠質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R876【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）07-21--01

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們飲食和生活習(xí)慣發(fā)生了巨大改變，加之社會(huì)老齡化的日趨加重，各種心內(nèi)科疾病發(fā)生率隨之升高，嚴(yán)重影響人們的身體健康[1]。心內(nèi)科是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中最重要的科室之一，該科室患者多會(huì)存在一定程度的睡眠質(zhì)量障礙，故如何改善心內(nèi)科患者睡眠質(zhì)量是目前護(hù)理服務(wù)的主要內(nèi)容。此次研究中，筆者選擇2018年1月至2018年12月期間我院心內(nèi)科的部分患者進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，旨在研究該護(hù)理模式對(duì)患者睡眠質(zhì)量的影響，現(xiàn)有報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將上述時(shí)期92例心內(nèi)科患者平均分為對(duì)照組和觀察組，其中對(duì)照組患者46例，男27例，女19例;年齡50～80歲，平均年齡（65.50±4.80）歲;主要疾病類型包括高血壓10例，心律失常13例，心功能障礙10例，擴(kuò)張型心肌病9例，其他4例。觀察組患者46例，男25例，女21例;年齡51～83歲，平均年齡（66.85±6.30）歲;主要疾病類型包括高血壓11例，心律失常14例，心功能障礙8例，擴(kuò)張型心肌病10例，其他3例。此次研究經(jīng)我院倫理協(xié)會(huì)小組審批并通過(guò)，兩組患者在臨床基本資料方面對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 納入和排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合心內(nèi)科疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)者;②未出現(xiàn)生命衰竭現(xiàn)象者;③自愿簽署知情協(xié)議書(shū)者;④治療依從性高者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并其他疾病者;②中途退出治療或轉(zhuǎn)院治療者;③不配合治療和護(hù)理工作者;④無(wú)法正常溝通交流者。

1.3 護(hù)理方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施個(gè)性化護(hù)理模式干預(yù)，具體措施為：①個(gè)性化健康宣教。通過(guò)具有針對(duì)性的健康教育，提高患者及其家屬的疾病認(rèn)知，幫助其了解充分的睡眠對(duì)疾病恢復(fù)的重要性。②個(gè)性化病房環(huán)境護(hù)理。病房?jī)?nèi)定期消毒打掃，注意控制濕度、溫度和光線強(qiáng)度，特別是在夜間注意減少在病房區(qū)發(fā)出聲音，為患者創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境[2]。③個(gè)性化睡眠護(hù)理。根據(jù)患者以往生活習(xí)慣制定合適的作息計(jì)劃，盡可能監(jiān)督患者養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，睡前可播放輕柔的音樂(lè)，幫助患者放松身心，提高睡眠質(zhì)量。④個(gè)性化心理護(hù)理。心內(nèi)科疾病患者因?qū)膊〉牟涣私?，往往?huì)存在焦慮、抑郁、恐懼的負(fù)面情緒，不僅影響睡眠質(zhì)量，還會(huì)阻礙身體恢復(fù)，故護(hù)理人員需定期對(duì)患者進(jìn)行心理評(píng)估，了解患者的心理狀態(tài)，作出具有針對(duì)性的心理干預(yù)計(jì)劃，疏導(dǎo)患者心理壓力，適當(dāng)?shù)男睦戆矒幔岣呋颊邞?zhàn)勝疾病的信心。⑤個(gè)性化藥物干預(yù)。對(duì)于睡眠障礙嚴(yán)重者，可根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行藥物干預(yù)，用藥期間需告知患者藥物注意事項(xiàng)和禁忌項(xiàng)等，嚴(yán)禁患者大量服用助眠藥物。

1.4 觀察指標(biāo)

①兩組患者的睡眠情況對(duì)比。②兩組患者護(hù)理滿意度和心理狀態(tài)分析。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

筆者用SSPS20.0作為本文的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理軟件，組間數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用P<0.05表示。計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的睡眠情況

分組護(hù)理后，觀察組患者睡眠潛伏期時(shí)間明顯少于對(duì)照組，且觀察組患者睡眠時(shí)間和睡眠質(zhì)量評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組患者數(shù)據(jù)對(duì)比具有明顯差異（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

2.2 觀察兩組患者的護(hù)理滿意度和心理狀態(tài)

分組護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者護(hù)理滿意度評(píng)分顯著高于對(duì)照組，且觀察組患者焦慮、抑郁程度明顯輕于對(duì)照組，說(shuō)明觀察組患者心理狀態(tài)明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表2。

3 討論

心內(nèi)科患者年齡普遍較大，加上自身對(duì)疾病的恐懼心理，故極易出現(xiàn)睡眠障礙，進(jìn)而影響機(jī)體免疫力，影響身體恢復(fù)[3]。臨床研究指出，良好的睡眠能夠有效促進(jìn)患者體力恢復(fù)，大大減少心源性猝死和出現(xiàn)心律失常的可能，而良好的護(hù)理干預(yù)可改善患者睡眠情況。個(gè)性化護(hù)理是一種根據(jù)患者具體情況制定干預(yù)措施的新型護(hù)理模式，該模式從影響患者睡眠的基礎(chǔ)原因著手，合理安排患者作息時(shí)間，幫助患者養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，進(jìn)而改善患者睡眠情況，加快疾病康復(fù)。

閆春妮等[4]學(xué)者在心內(nèi)科老年住院患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理的臨床研究中發(fā)現(xiàn)，個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的觀察組患者護(hù)理滿意度、睡眠質(zhì)量均顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組（P<0.05）。此次研究結(jié)果表明，觀察組患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理干預(yù)后睡眠情況、護(hù)理滿意度及心理狀態(tài)均優(yōu)于常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組（P<0.05）。此次研究結(jié)果與閆春妮等學(xué)者研究結(jié)果相似。

綜上而言，心內(nèi)科老年住院患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理干預(yù)效果顯著。

參考文獻(xiàn)

[1] 王英.探討不同護(hù)理模式對(duì)于改善老年心內(nèi)科患者睡眠質(zhì)量的效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2017，15（36）：271-272.

[2] 孟玉平.護(hù)理干預(yù)對(duì)改善心內(nèi)科老年患者睡眠質(zhì)量的影響[J].白求恩醫(yī)學(xué)雜志，2016，12（2）：203-204.

[3] 張惠.不同護(hù)理模式對(duì)改善老年心內(nèi)科患者睡眠質(zhì)量的效果評(píng)估[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志，2016，4（27）：129-130.

[4] 閆春妮，向春梅.個(gè)性化護(hù)理對(duì)心內(nèi)科老年住院患者睡眠質(zhì)量改善效果分析[J].心理月刊，2019，23（14）：66-67.