于利偉

摘 要： 為了調查、對比新疆地區(qū)民漢中職護生睡眠質量及心理健康現(xiàn)狀，為學生教育、管理工作提供參考，本研究以匹茲堡睡眠質量指數(shù)（PSQI）、焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）為調查工具，對新疆博州、昌吉地區(qū)中職護理專業(yè)學生進行調查、分析。發(fā)現(xiàn)漢族與少數(shù)民族學生的睡眠質量差異沒有統(tǒng)計學意義，焦慮、抑郁情緒具有顯著性差異，即少數(shù)民族學生焦慮、抑郁情緒比漢族學生嚴重。焦慮、抑郁情緒是影響睡眠質量的重要因素，應注意對存在焦慮、抑郁情緒的中職護生，特別是少數(shù)民族中職護生及時進行心理疏導，消除焦慮、抑郁情緒，促進中職護生身心健康的全面發(fā)展。

關鍵詞： 中職護生 焦慮 抑郁 睡眠質量

良好的睡眠是健康生活的基礎，長期睡眠不良可對軀體和心理健康產生雙重影響。據報道，10%～23%的青少年中有不同程度的入睡、再入睡困難及早醒等睡眠質量問題[1]。為了了解、對比邊陲地區(qū)中職學校少數(shù)民族和漢族護理專業(yè)學生（簡稱民漢中職護生）的睡眠質量和心理健康狀況，本研究對新疆地區(qū)中職護生的睡眠質量和焦慮抑郁情緒進行了調查分析。

1.對象與方法

1.1對象

分別從新疆博爾塔拉蒙古自治州、昌吉回族自治州的中職護生中抽取研究對象，具體從兩個地區(qū)每個年級各隨機抽取兩個班的學生為研究對象，共發(fā)放問卷472份，有效問卷450份，有效率95.34%。具體情況見表1：

表1 新疆中職護生基本情況

1.2工具

1.2.1睡眠質量的測量

采用劉賢臣等譯制的匹茲堡睡眠質量指數(shù)（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI）作為評價睡眠質量的工具[2]，中文版PSQI由19個自評和5個他評條目組成，其中第19個自評和5個他評條目不參與計分?？蓜澐譃橹饔^睡眠質量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、睡眠藥物應用、日間功能障礙7個因子。每個成分按0～3分等級記分，各個因子的累積分為PSQI總分，得分越高，睡眠質量越差，以PSQI總分<4和PSQI總分≥8.5作為判斷睡眠質量好差的標準[3]。

1.2.2焦慮自評量表

焦慮自評量表（SAS）用于評定個體焦慮的主觀感受，含20個項目，采用1-4級評分制，自評者評定結束后，計算總分，經過公式y(tǒng)=int（1.25x）換算，取整數(shù)得標準分[2]。

1.2.3抑郁自評量表

抑郁自評量表（SDS）用于衡量抑郁狀態(tài)的輕重程度，由20個條目組成，按1-4級評分制。抑郁嚴重程度指數(shù)=各條目累計分/80，指數(shù)范圍為0.25-1.0，指數(shù)越高，表示抑郁程度越嚴重，以SDS<0.5，0.5≤SDS<0.6，0.6≤SDS<0.7，SDS≥0.7作為判斷抑郁程度的標準[2]。

1.3統(tǒng)計分析

采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行兩獨立樣本非參數(shù)檢驗、相關性分析。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1民漢中職護生睡眠質量

少數(shù)民族學生的睡眠質量總平均分為6.42±2.53，漢族學生的睡眠質量總平均分為6.19±2.46，漢族學生和少數(shù)民族學生的睡眠質量比較見表2。

表2 民漢中職護生睡眠質量比較（%）

注：Z=-1.964，P>0.05

2.2民漢中職護生焦慮、抑郁情緒

少數(shù)民族學生焦慮平均分48.49±9.55，漢族學生的焦慮平均標分43.26±6.75。少數(shù)民族學生的平均抑郁指數(shù)為0.51±0.08，漢族學生的平均抑郁指數(shù)0.50±0.07。民漢中職護生焦慮、抑郁情緒差異具有統(tǒng)計學意義，民漢學生之間焦慮、抑郁情緒比較分別見表3，表4。

表3 民漢中職護生焦慮情緒比較（%）

注：Z=-5.388，p<0.05，漢族平均秩次為191.71，少數(shù)民族秩次為250.19

表4 民漢中職護生抑郁狀態(tài)比較（%）

注：Z=-2.185，P<0.05，漢族平均秩次為211.19，少數(shù)民族秩次為235.95

3.討論

本次對新疆地區(qū)中職護生的調查結果顯示，漢族與少數(shù)民族學生的睡眠質量差異不具有統(tǒng)計學意義。馮廷虎對新疆地區(qū)醫(yī)學大學生的調查顯示少數(shù)民族學生的睡眠質量比漢族學生差[4]。中職生和大學生的管理方式不同，大學生的作息是自我管理，自我調節(jié)。中職生一般都是寄宿制，學校對于學生的就寢統(tǒng)一嚴格管理，民漢中職學生的睡眠質量沒有顯著差異。

以往對于民漢青少年的心理健康調查顯結果沒有一致的結論，王新梅對于維吾爾族中學生心理問題的調查顯示，維吾爾族學生心理問題優(yōu)于漢族[5]。羅鳴春，鄧梅對云南省思茅市中職生的調查顯示中職生心理健康民族差異不顯著[6]。本次對新疆中職護生的調查顯示，少數(shù)民族學生的焦慮、抑郁情緒比漢族學生嚴重，因為部分少數(shù)民族學生的普通話水平有待提高，他們需要預科一年的普通話等文化課的學習，第二年一般民漢合班授課，給部分學生帶來一定的學習心理壓力，焦慮、抑郁情緒加重。新疆的少數(shù)民族學生一般性格外向、豪放，對于內心的不愉快情緒勇于表達，漢族學生相對內斂。部分少數(shù)民族學生經過預科一年，年齡與漢族學生相比較年長，思想更加成熟。加之63.1%的學生來自農村，學生隨著年齡的增長，對護理專業(yè)有了更全面的認識，他們更加懂得自身學歷水平的高低與社會競爭的激烈，心理負擔加重，所以少數(shù)民族學生焦慮、抑郁情緒比漢族學生嚴重。

焦慮、抑郁情緒是影響睡眠質量的重要因素[7]，對于存在焦慮、抑郁情緒的中職護生，特別是少數(shù)民族學生應及時進行心理疏導，消除焦慮、抑郁情緒，以免影響睡眠質量，促進中職護生身心健康的全面發(fā)展。

參考文獻：

[1]劉賢臣，唐茂芹，胡蕾，等.大學生睡眠質量與心理健康狀況的相關性研究[J].中國臨床心理學雜志，1995，3（1）：26-28.

[2]汪向東，王希林，馬弘.心理衛(wèi)生評定量表手冊（增訂版）[M].北京：心理衛(wèi)生雜志，1999：194-195，25-237，106-108.

[3]楊本付，張作記，岳喜同，等.醫(yī)學生睡眠質量與焦慮、抑郁情緒關系的探討[J].中國行為醫(yī)學科學，1999，9（5）：346-348.

[4]馮廷虎，黃國虹，阿力木.吾斯曼.醫(yī)學生睡眠質量的現(xiàn)狀調查[J].新疆醫(yī)科大學學報，2012，35（11）：1547-1549.

[5]王新梅.新疆維吾爾族、漢族初中生心理健康現(xiàn)狀比較研究[J].新疆教育學院學報，2003，19（01）：29-34.

[6]羅春，鄧梅.中等職業(yè)學校學生心理健康狀況調查[J].中國心理衛(wèi)生雜志，2006，20（7）：456.

[7]張鳳梅，陳建文，杜風芹.大學生睡眠質量與焦慮抑郁狀況及其相關性研究[J].中國慢性病預防與控制，2013，21（5）：574-575.