吳嫣爽 李娜 胡興琳 黃星衛(wèi) 單智焱 雷蕾

[摘 要] 組織胚胎學是醫(yī)學教學中的基礎(chǔ)內(nèi)容，所授知識是后續(xù)醫(yī)學相關(guān)課程的學習基礎(chǔ)。因此，對于組織學與胚胎學的教學具有重要意義。隨著時代的不斷發(fā)展，教育目的更加關(guān)注了對學生自身素質(zhì)的教育，從卓越醫(yī)生的培養(yǎng)目標出發(fā)，考慮引入國際優(yōu)秀教育理念以彌補傳統(tǒng)教學方式的不足，而CDIO符合這種需求，CDIO教育模式是近年來國際工程教育改革的最新成果，考慮把CDIO模式引入到組織胚胎學課程教學體系中，從教學內(nèi)容、教學方法、考核考試等多方面提出有效的教學改革措施，建立一種基于CDIO的組織胚胎學教學模式。這種教學模式可以提高學生的學習熱情，對培養(yǎng)學生的綜合實踐能力起到積極的作用，是解決目前組織胚胎學課程教學中遇到的問題較好的解決方法。

[關(guān)鍵詞] CDIO模式;組織學與胚胎學;教學改革

[基金項目] 2018年黑龍江省普通本科高等學校青年創(chuàng)新人才培養(yǎng)計劃“人肝譜系細胞在巴馬小型豬遺傳代謝病模型中嵌合及肝功能改善的研究”（UNPYSCT-2018056）;2018年黑龍江省博士后資助經(jīng)費“人源細胞在巴馬小型豬肝損傷模型中嵌合及促進肝損傷修復的研究”（313000602）;2019年黑龍江省自然科學基金聯(lián)合引導項目“人源細胞在巴馬小型豬肝損傷模型中嵌合及促進肝損傷修復的研究”（LH2019C045）

[作者簡介] 吳嫣爽（1985—），女，黑龍江哈爾濱人，博士，哈爾濱醫(yī)科大學基礎(chǔ)醫(yī)學院組織胚胎學教研室講師（通信作者），研究方向為多潛能干細胞分化和應(yīng)用;李 娜（1986—），女，黑龍江七臺河人，博士，哈爾濱醫(yī)科大學基礎(chǔ)醫(yī)學院組織胚胎學教研室副教授，研究方向為腫瘤免疫治療;胡興琳（1993—），女，黑龍江哈爾濱人，碩士，哈爾濱醫(yī)科大學基礎(chǔ)醫(yī)學院組織胚胎學教研室博士研究生，研究方向為多能性干細胞神經(jīng)分化。

[中圖分類號] G642.0 ? ?[文獻標識碼] A ? ?[文章編號] 1674-9324（2020）39-0311-02 ? ?[收稿日期] 2019-11-11

《組織胚胎學》是生物醫(yī)學科學中重要的基礎(chǔ)學科，它是研究機體微細結(jié)構(gòu)及其相關(guān)功能的科學，都屬于微觀形態(tài)結(jié)構(gòu)，尤其是其中的理論知識比較抽象。剛剛步入醫(yī)學殿堂的學生普遍反映課程難度較大，針對這些問題，我們引進CDIO教育模式，并在實踐中學習，提供了一種解決思路。

一、組織胚胎學課程教學理念和CDIO教育模式在組織胚胎學教學中的必要性

課堂教學是實現(xiàn)素質(zhì)教育的主要方式，針對新世紀對人才知識、能力、素質(zhì)全面發(fā)展、共同提高的要求，課堂教學要與時俱進，對學生的培養(yǎng)要從過去以課程為主堅定地轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W生為主進行培養(yǎng)。課堂教學不僅要注重基本知識、基本理論和基本技能的培養(yǎng)，同時要在教學中實現(xiàn)知識、能力、素質(zhì)的協(xié)調(diào)發(fā)展，通過課堂教學，夯實基本知識，培養(yǎng)基本能力，訓練基本技能，提高基本素質(zhì)，培養(yǎng)全面發(fā)展的高素質(zhì)人才。

目前《組織胚胎學》課程作為一門生物醫(yī)學學科專業(yè)的基礎(chǔ)必修課，在大一秋季學期開展。這門課程具有較強的理論性和抽象性，要求學生集中精力學習，并且對以后其他醫(yī)學課程的開展和學習的基礎(chǔ)。本課程是研究機體微細結(jié)構(gòu)和其相關(guān)功能的學科。研究內(nèi)容包括細胞、組織和器官的微細結(jié)構(gòu)和其功能;以大體解剖學和細胞生物學為基礎(chǔ)，對人體的微細結(jié)構(gòu)進行觀察，聯(lián)系機體的相關(guān)功能，為生理學、病理學、病理生理學以及相關(guān)臨床學科的學習打下重要基礎(chǔ)。但是目前學生們普遍存在一些問題，首先就是學生無法將微細結(jié)構(gòu)與大體結(jié)構(gòu)建立聯(lián)系，無法將平面的微細結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)化為立體人體結(jié)構(gòu)的認識;其次學生的基礎(chǔ)知識掌握的并不扎實，對其他課程的知識點在本課程提起時，反應(yīng)較慢，有學完就忘的現(xiàn)象。以上現(xiàn)象說明學生對課程知識點還未完全理解和消化，更難做到學以致用。通過對往屆學生的調(diào)查，學生反映缺乏自主思考、動手實踐等學習過程。教學過程中教師能力出眾，知識淵博，具有非常豐富的經(jīng)驗，注重從整體到細節(jié)的把握，理論講的很透徹，但是學生們對這些知識的興趣不大，另外，由于學生們沒有經(jīng)歷思考，課堂上多以被動接受知識的授課方式為主，使得學生們不具備相應(yīng)的整理、分析能力和動手能力;對于整體把握和理解趨近于零，沒有認同感和代入感，因此學習效果不理想，造成所學的知識與臨床應(yīng)用相脫節(jié)。因此，本課程需要進一步針對課程特點，借鑒先進的教育理念和方法，改變師生之間角色，讓學生成為課堂主角，教師成為課堂的觀眾，從而激發(fā)學生的主動學習積極性。

醫(yī)學教育培養(yǎng)出來的醫(yī)學人才，今后的工作對象是人，因此醫(yī)學教育并不是單純的教授理論知識，它不僅要求醫(yī)學知識的綜合性、較強的實踐技能、建立醫(yī)學教育終身性的意識，更要培養(yǎng)學生與他人的溝通能力、邏輯思維能力及人道主義精神。CDIO教育模式在醫(yī)學專業(yè)教育上的應(yīng)用，有利于將醫(yī)學人才的職業(yè)道德和綜合能力培養(yǎng)合二為一。以CDIO教育模式開展的組織胚胎學課程，結(jié)合組織胚胎學實驗平臺，將基本理論知識、個人能力和職業(yè)技能、人際交流與合作能力、人文關(guān)懷4個層面的能力為預定目標，以職業(yè)道德的培養(yǎng)為基礎(chǔ)，讓學生以主動的、實踐的、與課程之間具有有機聯(lián)系的方式學習和獲取綜合能力，對醫(yī)學人才進行“精準培養(yǎng)”，重視學生的綜合實踐能力，又建立了學生自主學習的意識，不斷增強團隊合作技巧。

二、基于CDIO的組織胚胎學課程改革

按照CDIO的大綱要求，對現(xiàn)有的組織胚胎學課程大綱進行改革，明確課程需要達到的培養(yǎng)目標。主要包含由團隊合作能力、表達能力和溝通能力構(gòu)成的能力目標，以及由對知識點的靈活運用能力和解決實際問題的能力組成的知識能力，這些就是能力培養(yǎng)目標。在教學中，要嚴格按照項目的設(shè)施流程來完成，把組織胚胎學這門課程的知識點在學習過程貫穿于以某一個項目為例的整體過程中，實施基于CDIO模式的過程，按照“構(gòu)思”“設(shè)計”“實施”“運行”以及基于“啟發(fā)式教學法”的要求，將“結(jié)構(gòu)—分布—功能”為主線，實現(xiàn)基于自主學習過程的教學。根據(jù)教學目標設(shè)計教學體系效果評價表，用A、B、C、D來表示對學生在學習完本課程的教師評價，無要求則留空。通過完成整個課程的學習，既可以提高他們的熱情和積極性，也可以增加更多經(jīng)驗，將理論與實際相結(jié)合，最大程度挖掘?qū)W生們的創(chuàng)造能力，提高他們的分析和解決實際問題的能力，同時培養(yǎng)了團隊的協(xié)作能力。

利用先進的公共網(wǎng)絡(luò)平臺，發(fā)布教學目標和疾病案例，提供給學生更多的資料以促進他們更廣泛的閱讀;同時，也建議同學們向網(wǎng)絡(luò)平臺上發(fā)布一些他們搜集到的學習資料，經(jīng)典設(shè)計思路和方法，以及他們在設(shè)計過程中的疑問，通過互相解答，互相印證的教學環(huán)境的改變，在課后給學生更多的回顧與預習的引導，增加和老師的溝通和交流。

三、結(jié)束語

CDIO教育模式是理論與實際相結(jié)合，基于CDIO的組織胚胎學與應(yīng)用課程的教學改革著重改革課程體系、教學模式、教學環(huán)境以及評價方法這幾方面，從而調(diào)動學生主動學習、主動思考的能力，培養(yǎng)學生工程項目經(jīng)驗，提高團隊意識，加強學生獨立解決各種問題的能力，讓他們不僅學到知識，還學到能力，在學習中不斷實踐，在實踐中不斷學習。