譚芬
【摘 要】目的:探討優(yōu)化急診護理流程提高急性心?;颊邠尵瘸晒β实男Ч?。方法:隨機抽取我院2017年2月-2018年5月,急診科收治的94例急性心?;颊咦鳛橛^察對象,隨機法分為對照組(常規(guī)護理)與觀察組(優(yōu)化急診護理流程),對比兩組患者搶救成功率及癥狀的評分。結果:干預后,兩組患者的搶救成功率分別為91.49%、72.34%,兩組對比差異顯著,p<0.05;干預后,觀察組患者的癥狀評分明顯低于對照組,P<0.05。結論:優(yōu)化急診護理流程對急性心梗患者搶救有顯著效果,能夠緩解患者的癥狀,提高搶救成功率,值得推廣。
【關鍵詞】急性心梗;優(yōu)化急診護理流程;搶救成功率
急性心梗全稱急性心肌梗死,是急診科常見的疾病,由于冠狀動脈病變(粥樣斑塊破損后出血,形成血栓)發(fā)生血管急性閉塞或血供急性中斷[1],從而使心肌嚴重急性缺血致心肌壞死。該病發(fā)病后癥狀包括胸痛、胸悶、乏力及心絞痛等,隨著社會的變化,該病發(fā)病率逐漸增高,患者發(fā)病后死亡率較高[2]。本次研究旨在探討優(yōu)化急診護理流程提高急性心?;颊邠尵瘸晒β实男Ч?,現報道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
隨機抽取我院2017年2月-2018年5月,急診科收治的94例急性心?;颊咦鳛橛^察對象,排除合并嚴重基礎疾病等,患者家屬知情研究并簽署知情協(xié)議書。隨機數字法分為對照組與觀察組,兩組各47例,對照組男24例,女23例,年齡39-56歲,平均(42.37±2.19)歲,觀察組男25例,女22例,年齡40-58歲,平均年齡(42.97±2.54)歲,兩組患者一般資料均保持同質性,p>0.05,可對比。
1.2 方法
對照組患者采取常規(guī)護理,①按時出診:出診時醫(yī)護人員帶領相關護理人員,搶救過程中護理人員謹遵醫(yī)囑進行簡單操作;②用藥護理:護理人員接到醫(yī)護人員指定藥物后,按時并正確對患者使用,對用藥時間及用量正確記錄。
觀察組患者采取優(yōu)化急診護理流程,選取本院護理經驗豐富及專業(yè)的護理人員,建立小組,還可以建護士微信群,并對各科室情況及專業(yè)護理做充分了解,加強對患者的專業(yè)培訓,定期考核,①及時出診:急診科護理人員接到急診電話,3分鐘內準備好出診,并帶好相關搶救藥物或物品,路程中保持與患者或家屬的通話,并指導家屬幫助患者擺放正確體位,到達后立刻給予患者速效救心丸等相關藥物治療,如患者已發(fā)生呼吸心跳停止,立即查看、清理口腔異物,同時進行心肺復蘇,并盡可能早期使用除顫術;轉移患者的過程中注意不能間斷搶救;②嚴格交接:急診科護理人員隨時準備交接,并通知床旁彩超及其他床旁做好準備,護理人員提前準備靜脈采血需要物品,準備好及時采血,并按時送去檢驗科進行快速檢驗,同時準備好家屬需要簽署的相關協(xié)議,急診科醫(yī)護人員通過各項標準,快速做出診斷,護理人員及時給予藥物,同時對患者做好保暖工作;③心理護理:護理人員在對患者做搶救的同時,保持與患者溝通,并鼓勵患者與疾病做斗爭,給患者講述家人的相關情況,且告訴患者家人對患者的期望,讓患者務必保持放松心態(tài),積極配合搶救;④嚴格監(jiān)測:護理人員對患者生命體征進行嚴格檢測,若有其中一項異常,即刻呼叫醫(yī)護人員共同協(xié)助處理。
1.3 觀察指標和指定方法
(1)觀察兩組患者干預后搶救成功率。
(2)觀察兩組患者癥狀的評分,癥狀包括胸痛、胸悶及乏力。
1.4 統(tǒng)計學分析
應用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0分析數據,計量資料()行t檢驗,計數資料行χ2檢驗,p<0.05表示差異顯著。
2 結果
2.1 觀察兩組患者干預后搶救成功率
干預后,兩組患者的搶救成功率分別為91.49%、72.34%,兩組對比差異顯著,p<0.05,見表1。
2.2 觀察兩組患者癥狀的變化
干預前,兩組患者癥狀未見顯著差異,p>0.05,干預后,觀察組患者的癥狀評分明顯低于對照組,P<0.05,見表2。
3 討論
急性心梗發(fā)病原因包括多種,如過度勞累、情緒激動、暴飲暴食及大量吸煙飲酒等,還會由遺傳因素導致[3]。若該病患者急性發(fā)病,應該立即撥打急診電話120,尋求專業(yè)的緊急救治指導和轉運,急性心梗搶救的黃金時間為120分鐘,若能盡早治療,可以減少心肌缺血壞死,拯救患者生命。
優(yōu)化急診護理流程可以通過建立專業(yè)小組,規(guī)范醫(yī)療服務,改善就診流程,及時解決患者最急最盼問題,讓患者能夠及時得到搶救,從而減少該病的死亡率[4]。據調查顯示,急診科護理人員只有收到醫(yī)護人員醫(yī)囑時,才會對患者進行專業(yè)護理,不能充分發(fā)揮護理人員的優(yōu)勢,較有局限性,而優(yōu)化急診護理可以發(fā)揮自己專業(yè)的優(yōu)勢,在危險面前臨危不亂,面面俱到,有效輔助醫(yī)護人員進行性多方面針對性搶救,不僅縮短了搶救時間,還能提高患者搶救的成功率。
綜上所述,優(yōu)化急診護理流程對急性心?;颊邠尵扔酗@著效果,能夠緩解患者的癥狀,提高搶救成功率,值得推廣。
參考文獻
韓茜.優(yōu)化急診護理流程對急性心肌梗死患者搶救效果的影響分析[J].健康之路,2017,11(8):218-219.
武薇.優(yōu)化急診護理流程對急性心肌梗死患者搶救效果中的應用[J].中國保健營養(yǎng),2017,27(4):222-223.
王旭,辛潔,張璐.優(yōu)化急診護理流程對急性心肌梗死搶救效果的影響分析[J].中國保健營養(yǎng),2017,27(3):197-198.
唐莉,馮健蘭,楊雨竹,等.急診護理路徑在急性心肌梗死患者救治中的應用效果[J].國際護理學雜志,2019,38(12):1830-1833.