侯艷艷 魏艷麗 劉麗娟 蘇秀然

【摘?要】 目的：研究分析針對(duì)腫瘤晚期患者在疼痛護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值。方法：研究對(duì)象為2017年1月至2019年7月本院收治的66例腫瘤晚期患者，將所有患者隨機(jī)分成兩組，對(duì)常規(guī)組33例患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，對(duì)研究組33例患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察所有患者的護(hù)理效果和滿意度。結(jié)果：研究組患者的護(hù)理滿意度（93.94%）顯著高于常規(guī)組患者（78.79%），組間差異明顯（P<0.05）;研究組患者的生活質(zhì)量評(píng)分、疼痛評(píng)分和心理狀態(tài)評(píng)分均顯著優(yōu)于常規(guī)組，組間差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：相較于常規(guī)護(hù)理，對(duì)腫瘤晚期患者在疼痛護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以有效提高患者的臨床護(hù)理效果，同時(shí)對(duì)患者的滿意度也具有重大的影響。

【關(guān)鍵詞】 常規(guī)護(hù)理;心理狀態(tài);生活質(zhì)量;疼痛;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;腫瘤晚期;護(hù)理滿意度

文章編號(hào)：WHR201909064

近年來(lái)，隨著人們生活質(zhì)量的不斷提高，我國(guó)腫瘤疾病的發(fā)病率也在不斷增加。據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)分析，目前我國(guó)的腫瘤晚期患者中至少3/5的患者需要進(jìn)行疼痛護(hù)理[1]。疼痛屬于人類的直觀感受，如果不能在臨床中對(duì)其進(jìn)行干預(yù)和控制，將會(huì)使患者出現(xiàn)焦慮、抑郁的不良情緒，不僅會(huì)影響到日常生活質(zhì)量，嚴(yán)重的可直接威脅到患者的生命安全。相關(guān)醫(yī)學(xué)專家表示[2]，在臨床治療中對(duì)腫瘤晚期患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)膬?yōu)質(zhì)護(hù)理，可以有效改善患者的疼痛程度，為患者延長(zhǎng)生存質(zhì)量。本文作者將通過(guò)對(duì)本院66例腫瘤晚期患者的疼痛護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后的臨床效果和患者的滿意度進(jìn)行研究分析，現(xiàn)將主要內(nèi)容報(bào)道如下。

1?資料和方法

1.1?一般資料

研究對(duì)象為2017年1月至2019年7月本院收治的66例腫瘤晚期患者，采用數(shù)字法對(duì)其進(jìn)行隨機(jī)分組;常規(guī)組中共有患者33例，男性患者21例，女性患者12例;年齡50～78歲，平均年齡（61.1±4.8）歲;其中8例患者患有胃癌，9例患者患有腸癌，12例患者患有肺癌，2例患者患有食管癌，2例患者患有乳腺癌。研究組共有患者33例，男性患者20例，女性患者13例;年齡52～76歲，平均年齡（63.3±2.5）歲;其中6例患者患有胃癌，8例患者患有腸癌，12例患者患有肺癌，3例患者患有食管癌，4例患者患有乳腺癌;兩組腫瘤晚期患者的平均年齡和腫瘤類型等基本資料對(duì)比無(wú)明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2?方法

1.2.1?對(duì)常規(guī)組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理?需要醫(yī)院相關(guān)工作者和家屬進(jìn)行健康知識(shí)宣教，介紹腫瘤疾病的相關(guān)知識(shí)，實(shí)施一定的飲食和用藥指導(dǎo)。

1.2.2?對(duì)研究組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理?1）家庭護(hù)理：護(hù)理人員需要將患者的實(shí)際病情和生存年限告知患者家屬，并安慰家屬對(duì)其進(jìn)行鼓勵(lì)和勸慰;使患者家屬保持平和心態(tài)，盡量配合護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行日常護(hù)理，給予患者更多的陪伴與關(guān)懷，叮囑患者可以按時(shí)接受治療，盡可能提高其生存質(zhì)量;2）疼痛護(hù)理：針對(duì)患者的疼痛程度對(duì)其進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，如果患者疼痛感較輕可以采用聽音樂(lè)、看視頻等轉(zhuǎn)移注意力的方式對(duì)其進(jìn)行護(hù)理[3];如果患者的疼痛感較重可以對(duì)患者進(jìn)行穴位按摩護(hù)理與針灸護(hù)理;針對(duì)患者的主要腫瘤類型對(duì)其足三里、內(nèi)關(guān)、三陰交、肝俞、期門以及中院、胰俞和合谷穴等穴位進(jìn)行按摩護(hù)理，力度應(yīng)依據(jù)患者的耐受力由輕到重，保持每天2次，之后可以根據(jù)患者的疼痛緩解程度對(duì)其相關(guān)穴位進(jìn)行針灸護(hù)理;3）心理護(hù)理：腫瘤晚期患者由于長(zhǎng)期接收治療，不免會(huì)產(chǎn)生焦慮、抑郁的不良情緒，甚至放棄治療;護(hù)理人員應(yīng)該通過(guò)經(jīng)常與患者進(jìn)行溝通交流，使其減輕不良情緒，從而建立良好的護(hù)患關(guān)系，提高治療依從性，為患者樹立治療信心。

1.3?指標(biāo)觀察

對(duì)兩組腫瘤晚期患者的生活質(zhì)量評(píng)分（SF-36評(píng)分量表）、疼痛評(píng)分（視覺(jué)模擬評(píng)分）和心理狀態(tài)（焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表）以及護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。其中患者的滿意度調(diào)查結(jié)果主要分為滿意，較滿意和不滿意;滿意度=（滿意+較滿意）/總例數(shù)×100%;調(diào)查問(wèn)卷為滿分100分制，如果患者的最終得分在0～60分，則表示患者給予不滿意評(píng)價(jià);如果患者的最終得分在61～80分，則表示患者給予較滿意評(píng)價(jià);如果患者的最終得分在81～100分，則表示患者給予滿意評(píng)價(jià)。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料用（±s）表示，組間比較行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用百分比（%）和例數(shù)（n）表示，組間比較行χ2檢驗(yàn);P<0.05表示組間差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?兩組腫瘤晚期患者的護(hù)理滿意度比較

研究組患者的護(hù)理滿意度為93.94%，常規(guī)組患者的護(hù)理滿意度為78.79%，其中研究組患者中滿意16例，較滿意15例，不滿意2例;常規(guī)組患者中滿意13例，較滿意13例，不滿意7例;研究組顯著高于常規(guī)組，組間差異明顯（P<0.05）。

2.2?兩組腫瘤晚期患者的護(hù)理效果比較

研究組患者的生活質(zhì)量評(píng)分、疼痛評(píng)分和心理狀態(tài)評(píng)分均顯著優(yōu)于常規(guī)組患者，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

3?討論

目前，腫瘤疾病的發(fā)病率逐漸升高，已經(jīng)嚴(yán)重影響到了患者的生活質(zhì)量和生命安全，雖然在臨床中還未研究出可以徹底根治腫瘤疾病的藥物，但是所有的醫(yī)護(hù)行為都是為了能夠提高患者的生存質(zhì)量，緩解其疼痛感覺(jué)[4]。本院通過(guò)對(duì)腫瘤重癥患者在日常疼痛護(hù)理中給予家庭護(hù)理、心理護(hù)理和疼痛護(hù)理等優(yōu)質(zhì)護(hù)理，充分改善了患者的臨床疼痛癥狀，并且獲得了患者和家屬的一致好評(píng)，同時(shí)也緩解了患者的焦慮和抑郁等不良治療情緒，為其樹立了治愈信心[5]。

由此可見(jiàn)，針對(duì)腫瘤晚期患者在疼痛護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅可以有效改善患者的疼痛感和心理狀態(tài)，還可以整體提高患者的生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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