【摘? 要】目的：就針對性護(hù)理對化療期骨腫瘤患者的影響進(jìn)行觀察研究。方法：隨機(jī)選擇2018年1月～2019年12月我院接收的50例化療期骨腫瘤患者，依據(jù)單盲法將他們分成干預(yù)組和對照組，各25例，對照組行常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組在對照組基礎(chǔ)上行針對性護(hù)理，對兩組護(hù)理效果進(jìn)行觀察比較。結(jié)果：干預(yù)組焦慮評分（39.4±2.5）分、抑郁評分（46.1±3.7）分、，對照組（46.1±3.7）分、（50.8±3.2）分，兩組數(shù)據(jù)比較存在顯著差異（P<0.05）;干預(yù)組不良反應(yīng)發(fā)生率16.0%，對照組不良反應(yīng)發(fā)生率68.0%，兩組數(shù)據(jù)比較存在顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：針對性護(hù)理應(yīng)用于化療期骨腫瘤患者，可有效改善患者負(fù)面情緒，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，值得臨床進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】針對性護(hù)理;化療期;骨腫瘤患者

【中圖分類號】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）09-0184-02

骨腫瘤是發(fā)生于骨骼或其附屬組織的常見病，現(xiàn)階段尚無明確病因，臨床治療多采用手術(shù)及放化療^[1]。一般而言，骨腫瘤患者放化療周期長，且復(fù)發(fā)率高。因此，大多患者往往會產(chǎn)生較為嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，極易出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)面情緒。本次研究選擇對25例化療期骨腫瘤患者實行了針對性護(hù)理干預(yù)，探討治療期間患者的護(hù)理效果，現(xiàn)作如下報道。

1 資料與方法

1.1臨床資料

隨機(jī)選擇2018年1月～2019年12月我院接收的50例化療期骨腫瘤患者，依據(jù)單盲法將他們分成干預(yù)組和對照組，各25例。干預(yù)組中，男性14例，女性11例;年齡范圍21～72歲，平均年齡（41.7±10.6）歲;腫瘤部位：股骨13例，脛骨12例。對照組中，男性13例，女性12例;年齡范圍23～71歲，平均年齡（41.3±10.9）歲;腫瘤部位：股骨14例，脛骨11例。兩組患者在性別、年齡、腫瘤部位等方面均不存在顯著差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法

對照組行常規(guī)護(hù)理，包括采取常規(guī)健康宣教、飲食管理及衛(wèi)生護(hù)理等。干預(yù)組在對照組基礎(chǔ)上行針對性護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容主要包括：①健康教育，為患者介紹骨腫瘤化療的相關(guān)知識及治療成功案例，幫助患者樹立戰(zhàn)勝病魔的信心，提高患者接受護(hù)理治療的配合度。②心理疏導(dǎo)，加強(qiáng)與患者的交流溝通，鼓勵患者以樂觀、積極的心態(tài)面對疾病，耐心解答患者存在的疑惑，盡可能滿足患者提出的合理要求。③行為干預(yù)，化療過程中護(hù)理人員每天對患者開展15min的放松技巧訓(xùn)練，即為借助想象放松、音樂療法等方式幫助患者調(diào)節(jié)心理壓力、負(fù)面情緒。④不良反應(yīng)護(hù)理，對患者提供一對一自我管理指導(dǎo)，說明可能引發(fā)的不良反應(yīng)，防止患者出現(xiàn)不良情緒。

1.3觀察指標(biāo)

觀察對兩組焦慮抑郁情況、不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行觀察比較。其中，患者焦慮抑郁情況采用漢密爾頓焦慮及抑郁量表進(jìn)行評定，不良反應(yīng)包括惡心嘔吐、疼痛、感染等。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

選取專業(yè)統(tǒng)計學(xué)處理軟件對本次研究各項觀察指標(biāo)開展統(tǒng)計分析，計量資料以（）表示，計數(shù)資料以[n（%）]表示，計量資料運(yùn)用t檢驗，計數(shù)資料運(yùn)用χ²檢驗，統(tǒng)計得出P<0.05，則意味著研究所得結(jié)果具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者焦慮抑郁評分對比

干預(yù)組焦慮評分（39.4±2.5）分、抑郁評分（46.1±3.7）分、，對照組（46.1±3.7）分、（50.8±3.2）分，兩組數(shù)據(jù)比較存在顯著差異（P<0.05），見表1。

2.2兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

干預(yù)組出現(xiàn)惡心嘔吐2例、疼痛1例、感染1例;對照組出現(xiàn)惡心嘔吐7例、疼痛6例、感染4例，切口感染1例;干預(yù)組不良反應(yīng)發(fā)生率16.0%，對照組不良反應(yīng)發(fā)生率68.0%，兩組數(shù)據(jù)比較存在顯著差異（P<0.05）。

3 討論

骨腫瘤發(fā)病早期患者往往不會表現(xiàn)出明顯的臨床癥狀，加之現(xiàn)階段對骨腫瘤臨床發(fā)病機(jī)理尚不明確，所以，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)、確診，大部分患者已處在病發(fā)中晚期，致使治療效果欠佳。隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高，治療骨腫瘤的方式不斷增多，然而仍需要進(jìn)行放化療，因為放化療存在一定的副作用，極易使得患者引發(fā)各種負(fù)面情緒，對治療效果造成不利影響^[2]。

本次研究結(jié)果得出，干預(yù)組焦慮評分（39.4±2.5）分、抑郁評分（46.1±3.7）分、，對照組（46.1±3.7）分、（50.8±3.2）分;干預(yù)組不良反應(yīng)發(fā)生率16.0%，對照組不良反應(yīng)發(fā)生率68.0%，兩組數(shù)據(jù)比較存在顯著差異（P<0.05）。通過對患者行針對性治療，給予患者針對的健康教育、心理疏導(dǎo)、行為干預(yù)，可幫助患者樹立治療信心，進(jìn)一步提升患者機(jī)體代償及協(xié)調(diào)能力，增強(qiáng)機(jī)體免疫機(jī)能，促進(jìn)疾病的穩(wěn)定與控制^[3]。另外，通過針對的不良反應(yīng)護(hù)理，可使患者化療期間不良反應(yīng)發(fā)生情況得到有效減少。

總而言之，針對性護(hù)理應(yīng)用于化療期骨腫瘤患者，可有效改善患者焦慮、抑郁情況，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，安全性高、使用可靠，值得臨床進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]? 陳艷平， 沈芳， 伊?xí)远? 針對性護(hù)理對化療期骨腫瘤患者的影響[J]. 齊魯護(hù)理雜志， 2017， 23（24）：11-12.

[2]? 季婷婷， 楊威， 楊瀟瀟. 針對性護(hù)理干預(yù)對骨腫瘤化療患者負(fù)性情緒，應(yīng)對方式及不良反應(yīng)的影響[J]. 中國腫瘤臨床與康復(fù)， 2018， 25（01）：122-124.

[3]? 張喻， 張艷秋， 鄭麗穎，等. 針對性護(hù)理對骨腫瘤患者化療期間焦慮、抑郁情緒及應(yīng)對方式的影響[J]. 母嬰世界， 2017，10（08）：225-226.

作者簡介：

白素靜（1983-），女，漢，河南鄭州，本科，主管護(hù)師，研究方向：骨腫瘤護(hù)理。