張曉紅

【關(guān)鍵詞】傳統(tǒng)溶血素;血常規(guī)檢驗(yàn);新型溶血素

【中圖分類號(hào)】R446.11 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0040-02

血常規(guī)檢驗(yàn)是臨床醫(yī)生診斷病情時(shí)一種常用且有效的輔助手段，檢驗(yàn)過程中通過分析紅白細(xì)胞的數(shù)量、性質(zhì)等情況進(jìn)一步了解患者機(jī)體內(nèi)器官組織的病理變化情況，以便盡早實(shí)施可行的治療方案[1]?，F(xiàn)階段，隨著醫(yī)學(xué)水平的飛速發(fā)展，新型溶血素在安全、準(zhǔn)確率高、環(huán)保、無毒等方面的優(yōu)勢(shì)比較大，這就對(duì)傳統(tǒng)溶血素有著沉重的打擊。為此，我院將選取90人健康體檢患者隨機(jī)分為兩組進(jìn)行臨床分析，現(xiàn)將分析結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018.5-2019.5期間在我院進(jìn)行健康體檢的90例健康人群，將其按照隨機(jī)分配法分組比較，其中實(shí)施傳統(tǒng)溶血素進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)設(shè)定為對(duì)照組，該組中45人男女比例為24/21，最小年齡為19歲，最大年齡為69歲，平均年齡（43.98±2.98）。實(shí)施新型溶血素進(jìn)行常規(guī)檢驗(yàn)設(shè)定為觀察組，其最小年齡為20歲，最大年齡為70歲，平均年齡（44.09±3.01），男女比例為23/22.對(duì)照組和觀察組的一般資料可比但組間無顯著性差異，（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組采用傳統(tǒng)溶血素：空腹?fàn)顟B(tài)下抽取該組研究對(duì)象3ml靜脈血作為標(biāo)本，置于傳統(tǒng)溶血素（0.5g/L硝普鈉鹽+5.5g/L氰化鉀）內(nèi)并保存于抗凝管內(nèi)，立即送檢。

觀察組采用新型溶血素：空腹?fàn)顟B(tài)下抽取該組研究對(duì)象3ml靜脈血作為標(biāo)本，置于新型溶血素內(nèi)（95%醫(yī)用乙醇+TritonX100+甲醛+ 16-烷基三甲基溴化銨）并給予SYS稀釋液，注意保證血液分析質(zhì)量。兩組所選儀器為：半自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并統(tǒng)計(jì)的檢驗(yàn)指標(biāo)包括：血小板計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本組血常規(guī)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)涉及到的數(shù)據(jù)信息統(tǒng)一采用專用軟件：SPSS22.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料組間檢驗(yàn)用t，表示用±標(biāo)準(zhǔn)差，檢驗(yàn)水準(zhǔn)a=0.05， P<0.05：組間差異存在顯著性且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)兩組檢驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，比較對(duì)照組發(fā)現(xiàn)，觀察組的血紅蛋白較高，組間差異經(jīng)檢驗(yàn)，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。而白細(xì)胞計(jì)數(shù)和血小板計(jì)數(shù)方面，兩組數(shù)據(jù)差異不明顯，（P>0.05）。詳細(xì)見下表1。

表1 兩組檢驗(yàn)數(shù)據(jù)對(duì)比

3 討論

臨床醫(yī)生常常通過解讀血常規(guī)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)判斷受檢者是否存在一些疾病，如感染、貧血、造血系統(tǒng)異常等，然而在血常規(guī)檢驗(yàn)過程中，具體是應(yīng)用氰化高鐵紅蛋白方案分析血紅蛋白水平[2]。實(shí)驗(yàn)對(duì)比分析了傳統(tǒng)溶血素和新型溶血素，其中傳統(tǒng)溶血素屬于一種常用試劑，在血常規(guī)檢驗(yàn)過程中，能夠促使溶血素表面活性劑充分有效溶解血液樣本中的紅細(xì)胞，并釋放紅細(xì)胞血紅蛋白，隨后經(jīng)過一系列反應(yīng)轉(zhuǎn)化為氰化高鐵紅蛋白，再檢測(cè)血紅蛋白的濃度。由于傳統(tǒng)溶血素中含有亞硝基鐵氫氰化物，此類物質(zhì)本身有劇毒，在經(jīng)過反應(yīng)轉(zhuǎn)化后會(huì)得到氰化氫，使得細(xì)胞呼吸麻痹，甚至出現(xiàn)其他不良情況，如窒息、死亡[3]。這一特點(diǎn)對(duì)檢驗(yàn)者的人身安全有嚴(yán)重的威脅。此外，傳統(tǒng)溶血素的廢液中有氰化物，檢驗(yàn)后務(wù)必要經(jīng)過處理才可排放，這在一定程度使得檢驗(yàn)成本增加。

相比而言，新型溶血素具有檢驗(yàn)成本低、安全性高等優(yōu)勢(shì)。檢驗(yàn)過程中，能夠充分溶解紅細(xì)胞，同時(shí)出現(xiàn)白細(xì)胞收縮現(xiàn)象。此外，研究發(fā)現(xiàn)，檢驗(yàn)操作時(shí)能夠獲得較慢的紅細(xì)胞溶解速度，提高檢驗(yàn)準(zhǔn)確率[4]。此類物質(zhì)不會(huì)對(duì)生物體產(chǎn)生毒性危害，檢驗(yàn)后，其廢液不需要再次加工，這樣大大降低了檢驗(yàn)成本。但臨床發(fā)現(xiàn)，保證檢驗(yàn)操作者安全的前提下，為了保證檢驗(yàn)結(jié)果的有效性，務(wù)必要確保檢驗(yàn)環(huán)境良好，同時(shí)要控制好混合液之間的接觸。結(jié)合研究結(jié)果顯示：對(duì)照組血紅蛋白（121.59±2.14）g/L顯著低于觀察組（141.27±2.03）g/L，數(shù)據(jù)組間差異較大，（P<0.05）。因此，要采取相應(yīng)的措施糾正這一現(xiàn)象。而兩組白細(xì)胞計(jì)數(shù)和血小板計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)組間差異較小，（P>0.05）。

綜上，相比傳統(tǒng)溶血素進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)，新型溶血素在血常規(guī)檢驗(yàn)中，以成本低、生物安全性高、準(zhǔn)確率高的優(yōu)勢(shì)，在臨床的推廣意義更大。

參考文獻(xiàn)

鄭輝，王偉娟，康麗霞.新型溶血素和傳統(tǒng)溶血素在血常規(guī)檢驗(yàn)中的應(yīng)用對(duì)比[J].中國(guó)處方藥，2016，14（03）：123.

滕曉杰.分析靜脈血和末梢血對(duì)血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2018，24（24）：62-64.

徐艷杰.臨床血常規(guī)檢驗(yàn)中新型溶血素與傳統(tǒng)溶血素的應(yīng)用比較觀察[J].黑龍江醫(yī)藥，2017，30（04）：857-859.

朱曉穎.新型溶血素和傳統(tǒng)溶血素在血常規(guī)檢驗(yàn)中的臨床應(yīng)用效果觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2017，28（14）：2646-2647.