李健坤

【關(guān)鍵詞】健康干預(yù);高尿酸血癥;生活方式;血尿酸水平

【中圖分類號】R473.5 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）05-0092-02

高尿酸血癥是指患者體內(nèi)的血尿酸水平呈現(xiàn)異常增高的征象，極易對患者的關(guān)節(jié)、腎臟及眼部造成損傷，而且極有可能引發(fā)心血管疾病及代謝疾病[1]。調(diào)查顯示，高尿酸血癥的發(fā)生、發(fā)展與飲酒、缺乏運動、肥胖等因素具有緊密的關(guān)聯(lián)性[2]。本次研究將著重討論在某高校高尿酸血癥患者的治療過程中應(yīng)用健康干預(yù)療法進行治療對其生活方式及血尿酸水平的影響?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年7月至2019年8月某高校體檢人群中被確診為高尿酸血癥的患者100例作為研究樣本，對患者進行隨機分組，即參照組與觀察組，例數(shù)均為50例。參照組中男27例，女23例，年齡平均為（59.23±3.23）歲;觀察組中男26例，女24例，年齡平均為（58.76±3.76）歲。入選患者均不存在嚴(yán)重的肝腎功能障礙、精神類疾病等情形。

1.2方法

參照組運用基礎(chǔ)性的治療措施，觀察組基于參照組增加應(yīng)用健康干預(yù)療法。健康干預(yù)：（1）心理干預(yù)：對患者的身體狀況、病情進展情況、心理狀態(tài)等基本信息實施全面性的綜合評估，并制定針對性的干預(yù)措施，與患者保持良好的溝通關(guān)系，密切關(guān)注患者情緒的波動情況，以便及時開展心理干預(yù)及心理疏導(dǎo)，增強患者的診治依從性及配合度;（2）集體宣教：通過座談會、講座等集體宣教方式向患者介紹高尿酸血癥的相關(guān)知識、治療措施、預(yù)防措施以及相關(guān)并發(fā)癥，并通過親身示范提升患者的感性認(rèn)知，如拍背、翻身、功能訓(xùn)練等;（3）飲食干預(yù)：綜合評估患者的身體狀況及飲食習(xí)慣，對患者的膳食結(jié)構(gòu)進行調(diào)整。在每日總能量中，蛋白質(zhì)的占比應(yīng)為15%-20%，碳水化合物的占比應(yīng)為60%-65%，脂肪的占比應(yīng)為15%-25%。盡量多攝入低嘌呤類食物，例如鮮果時蔬、奶制品、粗糧、蛋類等，避免攝入甜食及油炸食物，堅持少食多餐;（4）運動干預(yù)：指導(dǎo)患者進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，例如跑步、快走、爬山、游泳、跳繩等有氧運動，運動量、運用時間以及運動方式應(yīng)依據(jù)患者的實際情況進行選取。

1.3觀察指標(biāo)

觀察、對比兩組的吸煙情況、心態(tài)失衡情況、不良飲食情況、生活質(zhì)量評分及血尿酸水平。生活質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)為生活質(zhì)量量表SF-36，包含生活滿意度、社會指數(shù)、健康指數(shù)、情感得分等項目。各項目的分值區(qū)間均為0-100，生活質(zhì)量的良好度與分值呈正相關(guān)關(guān)系。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

采用 SPSS 20.0統(tǒng)計分析軟件，符合正態(tài)分布的計量資料以-x±s表示，兩組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料以率表示，兩組間比較采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組的生活方式對照

相較于參照組，觀察組的吸煙情況、心態(tài)失衡情況及不良飲食情況均呈現(xiàn)明顯的好轉(zhuǎn)跡象（P<0.05）。如表1所示。

表1 干預(yù)前后患者的生活方式對照[例數(shù)（%）]

注：與參照組比較，*p<0.05

2.2 兩組的生活質(zhì)量水平對照

參照組的健康指數(shù)、情感得分、社會指數(shù)、生活滿意度分別為（7.24±1.23）分、（38.23±6.34）分、（5.31±1.13）分、（5.92±1.45）分;觀察組的健康指數(shù)、情感得分、社會指數(shù)、生活滿意度分別為（11.42±1.42）分、（56.34±6.73）分、（9.21±1.02）分、（9.83±1.52）分。由此可見，相較于參照組，觀察組患者生活質(zhì)量的相關(guān)指標(biāo)評分均呈現(xiàn)明顯的改善趨勢（P<0.05）。

2.3 兩組的血尿酸水平對照

接受治療前，參照組的血尿酸水平為（498.54±23.33）mol/L，觀察組的血尿酸水平為（501.23±24.49）mol/L;接受治療后，參照組的血尿酸水平為（477.57±27.38）mol/L，觀察組的血尿酸水平為（417.23±29.38）mol/L。由此可見，接受治療前，兩組的血尿酸水平對照，無明顯差異（P>0.05）;接受治療后，兩組的血尿酸水平均明顯降低，且觀察組的下降幅度更大（P<0.05）。

3 討論

健康干預(yù)是一種具備系統(tǒng)性特征的治療模式，啟用健康干預(yù)療法時，醫(yī)護人員應(yīng)對患者的身體狀況、病情進展程度進行全面的綜合評估，并制定針對性的治療方案。有研究指出，健康干預(yù)能夠有效提升醫(yī)患之間的交流溝通效率，同時也能夠在不同程度上增強患者對病癥治療方案的信心。本次研究發(fā)現(xiàn)，接受治療后，相較于參照組，觀察組的吸煙情況、心態(tài)失衡情況及不良飲食情況均呈現(xiàn)明顯的好轉(zhuǎn)跡象，觀察組患者生活質(zhì)量的相關(guān)指標(biāo)評分均呈現(xiàn)明顯的改善趨勢;兩組的血尿酸水平均明顯降低，且觀察組的下降幅度更大。在體檢人群中高尿酸血癥患者的治療過程中加入健康干預(yù)療法，不僅能夠為治療效率提供有力保障，同時也能在最大程度上保障醫(yī)護安全，促進醫(yī)患關(guān)系朝著良好和諧的方向發(fā)展，在條件允許的范圍內(nèi)滿足患者的合理性需求。

綜上所述，在體檢人群中高尿酸血癥患者的治療過程中加入健康干預(yù)療法，有助于糾正患者的不良生活習(xí)慣，調(diào)節(jié)機體的血尿酸水平，對患者生活質(zhì)量及正常生活的改善具有重大意義。

參考文獻(xiàn)

易松，王翠蘋，閔靜嫻， 等.個性化健康管理在高尿酸血癥體檢者中的效果評價[J].重慶醫(yī)學(xué)，2019，48（20）：3455-3459. DOI：10.3969/j.issn.1671-8348.2019.20.008.

劉莉華，梁燕冬，紀(jì)考云， 等.群組管理干預(yù)對高尿酸血癥患者健康狀況影響的研究[J].

護理管理雜志，2017，17（7）：504-506. DOI：10.3969/j.issn.1671-315X.2017.07.017.