何燕靜 吳雪

【摘 ?要】目的：探討多種教學(xué)方式在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理教學(xué)查房中的運(yùn)用效果。方法：選擇2019年1月-2020年1月在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)的58名護(hù)生，將所有護(hù)生隨機(jī)分為兩組各29名，在護(hù)理教學(xué)中，對照組進(jìn)行常規(guī)查房教學(xué)，觀察組則在查房教學(xué)中運(yùn)用多種教學(xué)方式，比較兩組教學(xué)效果。結(jié)果：觀察組理論知識與技術(shù)操作考試成績明顯高于對照組，而且觀察組護(hù)生普遍反映自己的綜合能力獲得明顯提升。結(jié)論：在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理教學(xué)查房中運(yùn)用多種教學(xué)方式有利于提高教學(xué)效果，提升護(hù)士的綜合能力，值得推行應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科;護(hù)理教學(xué);查房;PBL教學(xué)法;多媒體教學(xué);教學(xué)效果

【中圖分類號】R657.18 ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0231-01

神經(jīng)內(nèi)科是醫(yī)院的重要科室之一，隨著神經(jīng)內(nèi)科每日接診量的日益增加，對臨床護(hù)理人才的需求也更加迫切。護(hù)理教學(xué)是為臨床輸送優(yōu)質(zhì)護(hù)理隊伍的重要一環(huán)，通過高質(zhì)量的護(hù)理教學(xué)能夠幫助護(hù)生系統(tǒng)掌握護(hù)理知識，培養(yǎng)獨(dú)立分析解決問題的能力，只有不斷提升護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，才能使護(hù)生順利步入工作崗位，具備現(xiàn)代化護(hù)理人才必備的核心能力，從而更好地服務(wù)于臨床。傳統(tǒng)教學(xué)方式教學(xué)效果差強(qiáng)人意，我們認(rèn)為應(yīng)當(dāng)融合運(yùn)用多種教學(xué)方式以豐富教學(xué)內(nèi)容，促進(jìn)護(hù)生綜合能力的提升[1]。本次研究就多種教學(xué)方式在我院神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理教學(xué)查房中的運(yùn)用效果進(jìn)行研究分析，現(xiàn)報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 ?將在我院神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)的58名護(hù)生作為研究對象，時間為2019年1月-2020年1月，實(shí)習(xí)護(hù)生在校期間成績良好。采取抽簽法進(jìn)行隨機(jī)分組，將58名護(hù)生分為觀察組（29名）與對照組（29名），觀察組年齡最小19歲，最大23歲，平均（20.31±1.54）歲，年齡最小18歲，最大22歲，平均（20.15±1.33）歲，兩組一般基線資料比較無顯著性差異（P>0.05）。

1.2方法 ?兩組護(hù)生均由經(jīng)過培訓(xùn)的同一組帶教老師組織學(xué)習(xí)，對照組進(jìn)行常規(guī)查房教學(xué)：由帶教老師首先對護(hù)生進(jìn)行崗前教育，介紹查房的方法、流程及注意事項，根據(jù)教學(xué)大綱要求結(jié)合神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)特點(diǎn)，要求護(hù)生熟練掌握神經(jīng)內(nèi)科查房基本理論知識，在兩周理論教學(xué)結(jié)束后，帶領(lǐng)護(hù)生進(jìn)行查房，解答護(hù)生提出的問題，鞏固所學(xué)知識，提高實(shí)踐能力。觀察組則在查房教學(xué)中運(yùn)用多種教學(xué)方式，此次研究融合運(yùn)用PBL教學(xué)法、多媒體教學(xué)法與病例教學(xué)法，具體教學(xué)方法如下：第一步：明確查房教學(xué)目的：按照神經(jīng)內(nèi)科教學(xué)大綱要求需要確定查房教學(xué)的主要知識框架與重點(diǎn)知識點(diǎn)，制定詳細(xì)的教學(xué)計劃，循序漸進(jìn)的開展理論知識教學(xué)，在這個過程中需要開展多媒體教學(xué)，豐富教學(xué)形式與教學(xué)內(nèi)容，。第二步：按照具體的教學(xué)內(nèi)容，篩選臨床典型病例，在選定病例后詳細(xì)講解面對此病應(yīng)當(dāng)如何開展臨床護(hù)理工作。第三步：結(jié)合教學(xué)計劃及臨床典型病例提出相關(guān)問題，引導(dǎo)護(hù)生帶著問題去主動學(xué)習(xí)、探索，快速熟練的掌握神經(jīng)內(nèi)科常見疾病病因、臨床表現(xiàn)、診斷流程、護(hù)理方法等。組織護(hù)生以小組的形式開展典型病例討論學(xué)習(xí)，各抒己見，及時發(fā)現(xiàn)自己存在的錯誤認(rèn)識，引導(dǎo)護(hù)生主動發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。第四步：由帶教老師提出改進(jìn)建議，歸納護(hù)生在理論知識掌握、臨床查房實(shí)踐中所存在的問題，點(diǎn)評護(hù)生的觀點(diǎn)，注重分析存在較大爭議的問題。

1.3觀察指標(biāo) ?護(hù)理教學(xué)結(jié)束后組織兩組護(hù)生進(jìn)行理論知識與技術(shù)操作考試，總分100分，同時由護(hù)生評價護(hù)理教學(xué)對自己能力的影響。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 ?采用spss20.0處理兩組數(shù)據(jù)，P<0.05說明差異顯著。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)生理論知識與技術(shù)操作考試成績比較 ?所有學(xué)生均完成全部課時學(xué)習(xí)，同時通過理論知識與技術(shù)操作考試，觀察組與對照組的考試成績分別為（97.83±2.24）分、（91.20±3.90）分，觀察組明顯高于對照組（P<0.05）。

2.2護(hù)理教學(xué)對學(xué)生自身能力的影響 ?學(xué)生調(diào)查結(jié)果顯示，觀察組護(hù)生普遍反映此次護(hù)理教學(xué)對自身知識儲備、交流表達(dá)能力、問題解決能力、理解能力具有非常積極的影響，綜合能力獲得明顯提升。

3討論

護(hù)理教學(xué)是培養(yǎng)高素質(zhì)專業(yè)化護(hù)理人才的重要環(huán)節(jié)，也是完成護(hù)理專業(yè)學(xué)生向臨床護(hù)理人員角色轉(zhuǎn)換的必經(jīng)之路。通過專業(yè)系統(tǒng)的護(hù)理教學(xué)能夠幫助護(hù)士鞏固所學(xué)知識，運(yùn)用到臨床實(shí)踐當(dāng)中，不斷提高綜合素養(yǎng)，從而更好地適應(yīng)護(hù)理工作[2]。查房教學(xué)是護(hù)理教學(xué)的基礎(chǔ)內(nèi)容，通過查房可了解患者病情，從而為后續(xù)治療護(hù)理提供依據(jù)。此次研究中，觀察組在護(hù)理查房教學(xué)中運(yùn)用多種教學(xué)方式，打破了傳統(tǒng)教學(xué)中單一教學(xué)方式的桎梏，結(jié)果顯示觀察組護(hù)生的考試成績較為理想，而且護(hù)生普遍反映自己的綜合能力有了顯著提升。PBL教學(xué)法是一種以問題為導(dǎo)向、以小組討論為主要形式的教學(xué)方法，在帶教老師的引導(dǎo)下，圍繞具體的教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行有計劃的學(xué)習(xí)，在這個過程中護(hù)生的語言表達(dá)能力與團(tuán)隊合作能力得到了鍛煉，護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性更高[3]。多媒體教學(xué)則豐富了教學(xué)內(nèi)容，通過圖、視頻、聲音等將疾病護(hù)理知識更加形象生動的展示出來，便于護(hù)生理解與學(xué)習(xí)。

綜上，多種教學(xué)方式的運(yùn)用打破了傳統(tǒng)教學(xué)的局限性，建議在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理教學(xué)查房中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 鐘玉鈺，林細(xì)容，楊彬彬.翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)生護(hù)理查房中的應(yīng)用效果評價[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2020，38（01）：109-111.

[2] 李月芳.PBL結(jié)合多媒體教學(xué)在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理教學(xué)查房中的應(yīng)用[J].心理月刊，2019，14（11）：107.

[3] 司元華，李小鳳，安妮，彭燕.以護(hù)生為主導(dǎo)的案例教學(xué)查房在本科實(shí)習(xí)護(hù)生中的應(yīng)用觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（41）：105.