張梓萱

【摘 ?要】目的：研究循證護(hù)理在腎病綜合征護(hù)理中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：選取我院從2018年3月到2019年3月入院治療的76位腎病綜合征患者，按照入院順序?qū)⒒颊哌M(jìn)行編號，并將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對照組。其中，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加上循證護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，對照組采用常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組為1-38號，對照組為39-76號。實(shí)驗(yàn)組患者年齡范圍在39-89歲之間，患者平均年齡在51±9.8歲。其中男性30例，女性8例;對照組患者年齡范圍在37-88歲之間，患者平均年齡在52±9.5歲。其中男性29例，女性9例。兩組患者在數(shù)量、年齡、病情等方面無顯著差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度為100%，對照組護(hù)理滿意度為78.95%。結(jié)論：將循證護(hù)理方式應(yīng)用到腎病綜合征患者的護(hù)理工作中，能夠有效提升患者滿意度，保持良好的醫(yī)患關(guān)系，有助于患者康復(fù)出院，值得推廣，并應(yīng)用于臨床。

【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理 腎病綜合征 臨床效果

【中圖分類號】R473.5 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0196-01

腎病綜合征會(huì)由各種疾病引發(fā)，典型癥狀為“三高一低”：大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥和低蛋白血癥。同時(shí)，還會(huì)伴隨其他代謝紊亂和癥狀出現(xiàn)。這種疾病治療難度系數(shù)高，患者安全系數(shù)低。因此在臨床治療過程中，需要治療和護(hù)理的良好配合，良好的護(hù)理體驗(yàn)可有效促進(jìn)病人的恢復(fù)，增強(qiáng)治療效果。為了研究循證護(hù)理的真實(shí)效果，我院選取2018年3月-2019年3月入院治療的76例患者展開對比實(shí)驗(yàn)，結(jié)果讓人滿意，具體如下：

1 研究對象和研究方法的選取

1.1研究對象

選取我院從2018年3月到2019年3月入院治療的76位腎病綜合征患者，按照入院順序?qū)⒒颊哌M(jìn)行編號，并將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對照組。實(shí)驗(yàn)組為1-38號，對照組為39-76號。實(shí)驗(yàn)組患者年齡范圍在39-89歲之間，患者平均年齡在51±9.8歲。其中男性30例，女性8例;對照組患者年齡范圍在37-88歲之間，患者平均年齡在52±9.5歲。其中男性29例，女性9例。兩組患者在數(shù)量、年齡、病情等方面無顯著差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

1.2 研究方法

實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加上循證護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，對照組采用常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理。常規(guī)護(hù)理方式一般有講解健康知識、按時(shí)送藥、整理病房等，循證護(hù)理一般會(huì)根據(jù)每一位入院患者自身的身體狀況和既往病史，通過查詢國內(nèi)外先進(jìn)資料、咨詢名醫(yī)等方式為患者量身定制個(gè)性化的循證護(hù)理方案，讓患者更加信服并配合護(hù)理人員的護(hù)理工作。例如，剛?cè)朐夯颊呷绻眢w瘦弱，則需要加強(qiáng)營養(yǎng)尤其是蛋白質(zhì)的攝入，改善身體狀況。如果是腎衰竭患者，則要避免動(dòng)物油的攝入，推薦食用植物油，還需減少糖和鹽的攝入量，補(bǔ)充維生素和鈣、鐵等人體所需的微量元素。同時(shí)，還需要限制患者的每天的飲水量，觀察患者全身的水腫情況，并時(shí)刻關(guān)注患者的生命體征。在患者輸液治療的過程中，要調(diào)整好滴注速度。為避免血栓情況的出現(xiàn)，應(yīng)鼓勵(lì)患者多下床走動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，配合使用抗凝劑。為保證患者排尿正常且順利，尿量超過30ml/h，要使用適量利尿劑。

1.3 研究數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)

采用填表調(diào)研的方式，對兩組患者的護(hù)理滿意度和身體恢復(fù)情況進(jìn)行了解。實(shí)驗(yàn)組非常滿意的占36人，基本滿意的占2人，不滿意者為0;對照組非常滿意的占10人，基本滿意的占20人，不滿意的占8人。實(shí)驗(yàn)組患者恢復(fù)出院時(shí)間明顯比對照組患者快。兩組患者在滿意度和恢復(fù)情況上存在明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

2 結(jié)果

對比實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)驗(yàn)組非常滿意的占36人，基本滿意的占2人，不滿意者為0，滿意度為100%;對照組非常滿意的占10人，基本滿意的占20人，不滿意的占8人，滿意度78.95%。兩組患者滿意程度有明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)見表1。同時(shí)，實(shí)驗(yàn)組患者恢復(fù)速度明顯快于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3、討論

腎病綜合征患者一旦發(fā)病，往往病情嚴(yán)重。不但治療難度大，而且患者不易恢復(fù)。同時(shí)，大部分患者缺乏對自身疾病相關(guān)常識的了解，極易耽誤病情。根據(jù)腎病綜合征的疾病特點(diǎn)，需要將治療和護(hù)理有效結(jié)合起來，為患者提供專業(yè)、高效的治療和護(hù)理。因此，出現(xiàn)了循證護(hù)理的新型方式。對比研究結(jié)果表明，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加循證護(hù)理，可有效提升患者治療滿意度，使醫(yī)患關(guān)系更和諧，患者更快更好地恢復(fù)出院。通過走訪調(diào)查發(fā)現(xiàn)，相比于常規(guī)護(hù)理方式，患者本人和患者家屬更樂于接受循證護(hù)理的護(hù)理方式。循證護(hù)理是一種安全且高效的新型護(hù)理方式，這種護(hù)理方式針對患者自身的病情有針對性的進(jìn)行護(hù)理，是目前最高效的護(hù)理方式。這種護(hù)理方式要求護(hù)理工作者專業(yè)水平過硬、專業(yè)知識豐富，并需要護(hù)理人員具有很強(qiáng)的責(zé)任心和耐心，給予患者最真誠的護(hù)理體驗(yàn)。因此這種方式會(huì)增加醫(yī)護(hù)人員的工作負(fù)擔(dān)和心理壓力。但是循證護(hù)理能夠更好的服務(wù)于患者，提高患者和醫(yī)護(hù)人員的幸福感，這對于醫(yī)護(hù)工作者來說無疑是最大的安慰。因此我院支持將循證護(hù)理廣泛推廣并應(yīng)用于臨床實(shí)踐中，希望通過循證護(hù)理的方式，讓患者盡快康復(fù)出院。

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