亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        治療膽結(jié)石實(shí)施腹腔鏡膽囊切除術(shù)與開腹手術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值研究

        2022-03-18 22:56:22侯磊
        健康體檢與管理 2022年1期
        關(guān)鍵詞:腹腔鏡膽囊切除術(shù)開腹手術(shù)應(yīng)用價(jià)值

        侯磊

        【摘要】目的:研究膽結(jié)石治療中開腹手術(shù)與腹腔鏡膽囊切除術(shù)的應(yīng)用價(jià)值。方法:我院膽結(jié)石患者取樣73例,隨機(jī)分組,實(shí)施開腹手術(shù)(n=35,對(duì)照組)和腹腔鏡膽囊切除術(shù)(n=38,觀察組),比較并發(fā)癥率、總有效率、手術(shù)指標(biāo)及住院時(shí)間。結(jié)果:治療后,觀察組并發(fā)癥率5.26%(2/38),比對(duì)照組25.71%(9/35)低,總有效率97.37%(37/38),比對(duì)照組82.86%(29/35)高,(13.69±4.18)h肛門排氣,(18.95±4.62)h下床活動(dòng),比對(duì)照組早,P<0.05。結(jié)論:膽結(jié)石治療中,腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療效果和安全性皆優(yōu)于開腹手術(shù),可減少患者住院時(shí)間及術(shù)中出血量,值得應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】應(yīng)用價(jià)值;開腹手術(shù);腹腔鏡膽囊切除術(shù)

        膽結(jié)石以膽絞痛、腹部不適為主要表現(xiàn),屬于常見消化系統(tǒng)疾病,可持續(xù)性刺激膽囊黏膜,誘發(fā)膽囊慢性炎癥,危害患者健康,目前,對(duì)其的治療以手術(shù)為主,傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷較大,易引起腹腔感染、切口感染,不利于術(shù)后恢復(fù),鑒于此,本次研究參考在我院接受手術(shù)治療的73例膽結(jié)石患者資料,對(duì)比分析了腹腔鏡膽囊切除術(shù)與開腹手術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值。

        1.資料與方法

        1.1一般資料

        膽結(jié)石患者取樣73例,隨機(jī)分組,于2020.12月至2021年11月分別在我院實(shí)施開腹手術(shù)(n=35,對(duì)照組)和腹腔鏡膽囊切除術(shù)(n=38,觀察組)。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)病情惡化嚴(yán)重;(2)嚴(yán)重傳染性疾病;(3)其他嚴(yán)重的臟器類疾病。入選標(biāo)準(zhǔn):簽訂同意書,滿足手術(shù)指征,基礎(chǔ)資料完整的膽結(jié)石患者。觀察組0.9至8年病程,平均(4.25±1.09)年,最高72歲,最低26歲,平均(55.39±6.27)歲,男/女(21/17),對(duì)照組0.9至8年病程,平均(4.35±1.12)年,最高72歲,最低28歲,平均(55.71±6.39)歲,男/女(20/15),P>0.05。

        1.2方法

        對(duì)照組行傳統(tǒng)開腹手術(shù):術(shù)前6h禁水,術(shù)前12h禁食,患者取仰臥位,給予全身麻醉,在右上腹肋緣做斜切口,長度為6至8cm,將皮膚及皮下組織逐層切開,探查腹腔情況,分離膽囊周圍粘連,充分暴露膽囊,分離并切斷膽囊動(dòng)脈,雙重結(jié)扎囊動(dòng)脈近端,切斷膽囊管,結(jié)扎并縫合膽囊管殘端,完全剝離膽囊后將標(biāo)本取出,行電凝止血操作,生理鹽水沖洗膽總管,縫合切口。觀察組行腹腔鏡膽囊切除術(shù):術(shù)前常規(guī)禁水、禁食,全麻操作完成后,使患者保持頭高腳低仰臥位,臍下緣做切口,長度10 mm 左右,建立氣腹,將腹腔鏡置入后探查腹腔情況,分別在鎖中線肋緣下、劍突下偏右部位置入 5 mm、10 mm 戳卡,解剖膽囊三角,實(shí)施膽囊動(dòng)脈、膽囊管分離操作,夾閉并切斷膽囊動(dòng)脈、膽囊管,分離膽囊床,將膽囊完全剝離,實(shí)施電凝止血處理,經(jīng)劍突下戳卡孔將標(biāo)本取出,將腹壁各戳卡孔關(guān)閉。

        1.3觀察指標(biāo)

        (1)手術(shù)安全性:記錄兩組發(fā)生腎功能不全、腹腔感染、呼吸道感染、切口感染等并發(fā)癥的樣本數(shù)。(2)手術(shù)效果:①無效:體征與癥狀均無改善;②有效:結(jié)石清除率高于50%,體征與癥狀均有好轉(zhuǎn);③顯效:各指標(biāo)恢復(fù)正常,結(jié)石被完全清除,體征癥狀消失。(3)手術(shù)及術(shù)后指標(biāo):詳細(xì)記錄兩組肛門排氣、下床活動(dòng)時(shí)間、術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        SPSS23.0處理數(shù)據(jù),計(jì)量()、計(jì)數(shù)(%)資料以t、X2檢驗(yàn),P<0.05。

        2.結(jié)果

        2.1并發(fā)癥率:治療后,觀察組并發(fā)癥率5.26%(2/38),比對(duì)照組25.71%(9/35)低,P<0.05。

        2.2總有效率:治療后,觀察組總有效率97.37%(37/38),比對(duì)照組82.86%(29/35)高,P<0.05。

        2.3手術(shù)及術(shù)后指標(biāo):治療后,觀察組手術(shù)指標(biāo)更優(yōu),住院時(shí)間更短,P<0.05。

        3.討論

        膽結(jié)石發(fā)病率較高,且呈逐年上升趨勢,誘發(fā)原因與糖尿病因素、遺傳因素、肝硬化、肥胖因素有關(guān),患者癥狀以膽絞痛、上腹隱痛為主,可危害患者身體健康,傳統(tǒng)開腹手術(shù)雖有良好良性,但術(shù)后疼痛劇烈,對(duì)腹壁有較大損傷,術(shù)后恢復(fù)較慢,現(xiàn)有研究證實(shí),腹腔鏡膽囊切除術(shù)手術(shù)時(shí)間短,切口較小,可減少術(shù)后并發(fā)癥,更易被患者接受。

        本次研究顯示:觀察組并發(fā)癥率比對(duì)照組低,總有效率比對(duì)照組高,術(shù)中出血量比對(duì)照組少,術(shù)后肛門排氣、下床活動(dòng)時(shí)間更早,手術(shù)、住院時(shí)間比對(duì)照組短,P<0.05。討論緣由:腹腔鏡膽囊切除術(shù)手術(shù)視野清晰,不僅可徹底清除結(jié)石,還可減少臟器暴露時(shí)間,減輕手術(shù)對(duì)患者腹壁的損傷,安全性相對(duì)更優(yōu),同時(shí),由于手術(shù)切口較小,更利于術(shù)后恢復(fù),患者可進(jìn)行早期下床活動(dòng),能夠提早其肛門排氣時(shí)間,縮短患者住院時(shí)間。

        綜上所述,膽結(jié)石治療中,腹腔鏡膽囊切除術(shù)療效確切,安全性佳,可減少患者住院時(shí)間及術(shù)中出血量,值得推廣。

        【參考文獻(xiàn)】

        [1]唐明星.對(duì)比腹腔鏡膽囊切除術(shù)與傳統(tǒng)開腹手術(shù)治療膽結(jié)石的臨床效果[J].名醫(yī),2020(09):100-101.

        [2]楊軍,李宏偉.腹腔鏡膽囊切除術(shù)與開腹手術(shù)治療膽結(jié)石的臨床效果[J].心理月刊,2018(09):258.

        1481501705260

        猜你喜歡
        腹腔鏡膽囊切除術(shù)開腹手術(shù)應(yīng)用價(jià)值
        對(duì)比腹腔鏡與開腹手術(shù)治療結(jié)直腸癌的臨床療效與安全性
        膽結(jié)石合并糖尿病50例治療及效果評(píng)析
        腹腔鏡與開腹手術(shù)治療老年直腸癌患者的近期療效比較
        精細(xì)化護(hù)理模式對(duì)腹腔鏡膽囊切除術(shù)后患者恢復(fù)的影響
        今日健康(2016年12期)2016-11-17 13:10:39
        針?biāo)帍?fù)合麻醉用于腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者中的臨床有效性分析
        今日健康(2016年12期)2016-11-17 12:55:34
        腹腔鏡手術(shù)診療消化道穿孔臨床價(jià)值
        今日健康(2016年12期)2016-11-17 11:54:31
        腹腔鏡膽囊切除術(shù)后并發(fā)疼痛的臨床處理
        今日健康(2016年12期)2016-11-17 11:48:24
        賞識(shí)教育在高職體育教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值與應(yīng)用策略
        企業(yè)金融管理應(yīng)用價(jià)值分析
        科普教育在高中物理學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值
        精品亚洲一区二区三洲 | 深夜福利国产精品中文字幕| 亚洲无码一二专区| 7777色鬼xxxx欧美色妇| 亚洲精品天堂av免费看| 国产亚洲一区二区在线观看| 久久精品国产99精品九九| 怡红院免费的全部视频| 亚洲av永久无码一区二区三区| 亚洲天堂av福利在线| 看久久久久久a级毛片| 亚洲aⅴ无码成人网站国产app| 乱伦一区二| 中文字幕一区二区三区四区久久| 在线观看视频免费播放| av狠狠色丁香婷婷综合久久| 中文在线а√天堂官网| 国内精品九九久久精品小草| 亚洲无人区乱码中文字幕能看| 十八禁无遮挡99精品国产| 无码免费一区二区三区| 美女裸体自慰在线观看| 日韩亚洲欧美精品| 久久亚洲免费精品视频| 中文字幕中文有码在线| 成年人黄视频大全| 中文字幕日韩精品美一区二区三区| 日本高清不卡二区三区| 色欲欲www成人网站| 真人与拘做受免费视频| 国产av专区一区二区三区| 国产护士一区二区三区| av天堂午夜精品一区| 久久精品无码中文字幕| 国产在线不卡免费播放| 在线视频自拍视频激情| 国产av无码国产av毛片| 91在线精品老司机免费播放| 国内人妖一区二区在线播放| 亚洲国产一区二区三区精品| 国产一区二区三区在线电影|