彭超敏

【摘要】目的 分析探討不穩(wěn)定型心絞痛的治療方法。方法 選取99例來我院診斷與治療心絞痛疾病患者進行研究，經(jīng)過嚴格檢查確診患者屬于不穩(wěn)定型心絞痛后，按照隨機法將患者分組，即A組和B組，分析兩組的治療效果。結果 在治療后，對比兩組治療總有效率，B組（94%）明顯高于A組（69.39%）。結論 對于不穩(wěn)定型心絞痛患者采取聯(lián)合用藥治療，即拜阿司匹林、替格瑞洛，效果明顯。

【關鍵詞】不穩(wěn)定型心絞痛;拜阿司匹林;替格瑞洛

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.18..01

在臨床上常見的一種疾病就是不穩(wěn)定型心絞痛，如果該疾病沒有被及時發(fā)現(xiàn)與有效治療，會對患者身體健康造成極大不良影響，生活質量大大下降，其中血栓、冠狀動脈痙攣等為造成該疾病的重要影響因素，如果任由疾病繼續(xù)發(fā)展，會發(fā)展成急性心肌梗死，威脅到患者的生命安全[1]。本文研究期間選取不穩(wěn)定型心絞痛患者，制定兩種藥物治療方案分組進行應用，結合患者疾病治療數(shù)據(jù)，評價最有效的疾病藥物療法，研究內容包括。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇在我院治療的不穩(wěn)定性心絞痛病癥患者，共計99例，時間為2018年3月到2019年2月。所有患者均經(jīng)心導管、心電圖等檢查被確診為不穩(wěn)定心絞痛疾病。隨機將99例患者分為A組（49例）和B組（50例），A組49例中女性23例，男性26例，患者年齡42-58歲，平均年齡53.1±2.8）歲;B組50例中女性23例，男性27例，患者年齡處于40～55歲之間，平均年齡為（51.6±2.5）歲，對兩組患者以上資料進行組間比較，發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)差異較小，不存在統(tǒng)計學意義（P>0.05），可以進行不同治療方法干預心絞痛療效對比研究。

1.2 治療方法

99例患者均接受基礎治療，包括吸氧、鎮(zhèn)靜等，以此對心肌供血進行改善，促使心肌耗氧量降低。在此基礎上A組采取拜阿司匹林（由拜耳醫(yī)藥保健有限公司生產;國藥準字為J20130078）進行治療，每次服藥100毫克，每天用藥一次。B組聯(lián)用拜阿司匹林、替格瑞洛（生產企業(yè);AstraZeneca AB;國藥準字：J20171077 ）。拜阿司匹林用法跟A組一樣，替格瑞洛藥物用藥標準為每天用藥1次，單次用藥劑量控制為180毫克。99例患者藥物治療疾病時間均為14天。

1.3 觀察指標

應用無效、有效及顯效評價患者治療效果，其中患者患病后的相關癥狀用藥后沒有好轉跡象或者心絞痛頻繁發(fā)生視為治療無效;患者心絞痛、胸悶等癥狀得到緩解則為治療有效;治療顯效做的事患者心絞痛、胸悶等癥狀基本消失。

1.4 統(tǒng)計學處理

應用SPSS 19.0軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料”x±s“表示，t檢驗，計數(shù)資料%表示，卡方檢驗，數(shù)據(jù)比較組間有差異為存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）[2]。

2 結 果

治療之后，B組患者治療效率高，A組中有著較多患者治療無效，兩組該數(shù)據(jù)進行組間對比存在差異與統(tǒng)計學意義（P<0.05），數(shù)據(jù)參見表1。

3 討 論

本次研究采取的是聯(lián)合治療，即拜阿司匹林、替格瑞洛，數(shù)據(jù)顯示：對比兩組治療總有效率，B組（94%）明顯高于A組（69.39%），差異顯著（P<0.05）。說明聯(lián)合用藥效果明顯。在治療不穩(wěn)定型心絞痛常用藥物是拜阿司匹林，該藥物能夠有選擇性的抑制環(huán)氧化酶，達到血栓塞A2形成阻斷的效果，從而對體內血栓形成起到抑制作用。同時還能夠使血管損傷降低，對體內血小板聚集起到抑制作用[4]。替格瑞洛屬于噻吩吡啶類藥物的一類，也是臨床上比較常用的二磷酸腺苷受體拮抗劑[5]。抑制血小板聚集主要是通過對體內二磷酸腺苷受體介導物的激活進行抑制達到的，最終阻止了血栓的形成。聯(lián)合使用這兩種藥物，能夠從多方面對體內血小板的聚集和活化起到抑制作用，并達到了預防血栓形成和血栓擴展的目的，同時也為患者體內發(fā)生內源性纖維溶解爭取一定的時間。

綜上所述，對于不穩(wěn)定型心絞痛患者采取聯(lián)合用藥治療法，即拜阿司匹林+替格瑞洛，有著非常好的治療效果，需要在后續(xù)疾病治療中多應用推廣。

參考文獻：

[1] 袁婧瑋，高占群，李 霜，尹 詩.通心絡聯(lián)合阿司匹林治療不穩(wěn)定型心絞痛療效分析[J].繼續(xù)醫(yī)學教育，2019，33（01）：148-150.

[2] 蘇玉珊.氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效及安全性觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2019，13（02）：100-101.

[3] 王 菲.替格瑞洛與氯吡格雷治療不穩(wěn)定型心絞痛的療效觀察[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學雜志，2018，35（06）：729-730.

[4] 鄭 婕.替格瑞洛和瑞舒伐他汀治療不穩(wěn)定型心絞痛的效果研究[J].當代醫(yī)藥論叢，2018，16（23）：113-114.