肖靖瓊 董蓮詩
摘要:靜脈輸液技術是臨床常用的護理操作之一,廣泛應用于患者的急救及治療,因此在教學中靜脈穿刺技術為重要的護理操作技術,在“互聯(lián)網(wǎng)+教育”背景下,為了提高穿刺成功率,我們以靜脈輸液技術失敗原因分析為教學內容進行了“信息化”的教學設計與實施。
關鍵詞:靜脈穿刺技術;信息化教學
一、教學設計
(一)教材分析
所選教材為全國高等衛(wèi)生職業(yè)教育護理專業(yè)“雙證書”人才培養(yǎng)“十三五”規(guī)劃教材《基礎護理技術》項目二(住院護理),任務九(藥物治療技術)中的靜脈穿刺技。靜脈穿刺技術是臨床護理中常用的護理技術之一,常用于輸入大量液體、藥物、營養(yǎng)物質等,以達到配合治療及急救的效果。因此,作為護理人員能分析靜脈穿刺失敗的原因并進行處理,提高靜脈穿刺的成功率顯得尤為重要。
(二)學情分析
知識儲備:學生具備一定的醫(yī)學基礎和護理實踐操作能力,完成了皮內、皮下、肌內注射技術,進行了靜脈穿刺技術(真人演練),具有一定的護患溝通技巧。
學生特點:95后伴隨信息時代成長的孩子,缺乏主動學習的意識,動手能力較差,但思維活躍,喜歡新鮮事物,喜歡挑戰(zhàn)信息化時代的產物,學生以后主要面向臨床護理的崗位。
(三)教學目標
知識目標:熟悉靜脈穿刺失敗的原因及表現(xiàn)。
能力目標:通過手機云班課、網(wǎng)絡平臺的使用提高網(wǎng)絡學習能力;穿刺失敗后,能夠根據(jù)患者的實際情況做出評估分析,以提高靜脈穿刺的成功率;能夠與患者進行良好的溝通。
情感目標:樹立關愛生命、關注健康理念;形成對患者同情、關懷、理解、仁愛的情感,培養(yǎng)認真踏實和高度負責的工作態(tài)度。
(四)教學分析
根據(jù)教學大綱、教材內容及上節(jié)課學生進行靜脈穿刺的真人練習時出現(xiàn)的問題確定本次課的教學重點為靜脈穿刺失敗的原因;教學難點為針對不同患者做出合理的應對措施,從而提高穿刺成功率;采用的教法主要有情境教學法、啟發(fā)教學法、引導文教學法;采用的學法有自主學習、體驗探究;本次授課的教學環(huán)境為理實一體化教室;采用的信息手段主要有學習資源庫、手機應用、微信群、藍墨云班課、靜脈穿刺虛擬仿真系統(tǒng)。
二、教學過程
(一)課前自學
課前教師將制作好的PPT、教案、動畫、微課、測試上傳到教學網(wǎng)絡平臺及“藍墨云班課”并在藍墨云班課上發(fā)布課前學習任務:任務一,討論靜脈穿刺失敗的原因;任務二:登陸網(wǎng)絡教學平臺觀看微課并完成測試。
課前分組:根據(jù)本節(jié)課的授課內容及課堂的組織形式,依據(jù)學生的特點進行分組。因為需要進行小組討論、資料重點內容的提取、思維導圖的繪制等,因此根據(jù)學生的特點在課前將學生進行了分組,使每組學生都有擅長繪制的、總結能力強的、善于組織管理。
(二)課堂實施
整個課程實施的過程中,我們精心設計了教學活動,深入挖掘學生學習有困難的知識點,采用講授法和協(xié)作法滿足學生的學習需求。教師更多是組織者的身份,組織課堂活動,達到檢驗、鞏固、提高線上知識,引導深入探究更有價值的項目式學習,提高課堂教學的效率。課堂實施主要包括:興趣引入、知識回顧、探索新知、鞏固新知、運用新知、歸納總結六個方面。
1.創(chuàng)設情境、興趣導入。在上課之前首先給學生5秒鐘進行簽到,便于學生迅速進入上課狀態(tài)。之后為同學展示醫(yī)院工作中的教學情境:實習護士小李,為王大爺進行靜脈輸液,穿刺結束后,發(fā)現(xiàn)液體不滴、穿刺部位出現(xiàn)腫脹,王大爺出現(xiàn)疼痛表情,發(fā)生了什么?我們應該怎么辦?通過工作中的實際情境的引入,激發(fā)學生興趣,實現(xiàn)教學內容與企業(yè)工作任務的對接,為學生進入臨床奠定了基礎。
2.知識回顧、復習導入。教師針對學生課前測試的情況進行總結,解決了學生目前存在的困惑。通過希沃白板五小游戲,對學生進行測試,激發(fā)學生大腦活躍,活躍課堂氣氛。
3.探索新知。為學生發(fā)放學習材料,小組之間進行討論,完成任務1:靜脈穿刺失敗的原因及表現(xiàn)?隨機抽取小組成員進行小組討論成果的匯報、教師進行點評解決任務1。小組之間繼續(xù)進行討論,并根據(jù)材料繪制思維導圖完成任務2:靜脈穿刺成功的策略有哪些?通過手機搖一搖功能決定匯報人員,在調動學生的積極性的同時,也鍛煉了學生的表達能力。
(三)鞏固知識
播放靜脈穿刺過程的3D動畫,可以清晰的呈現(xiàn)穿刺成功及穿刺失敗的表現(xiàn),進行當堂測試,實現(xiàn)知識的鞏固。
(四)運用新知
在虛擬手臂上完成靜脈穿刺,反復的操作配合SP的使用,仿真工作環(huán)境,提高學生的職業(yè)行動工作能力。標準化病人的引入為學生營造了實際工作情境,利于提升學生的人為素養(yǎng)。
(五)歸納小結 強化思想
教師進行歸納總結,不但使學生明確授課內容,而且進一步將思政教育的思想進行有效的融入,實現(xiàn)三全育人。
三、課后提升
課后布置課后任務,完成教學內容的升華。教師上傳微課、教學視頻、鞏固提高練習等豐富多樣的學習素材至學生空間,學生可以根據(jù)數(shù)據(jù)分析學習狀況,有選擇地查漏補缺,同時依據(jù)興趣愛好開展拓展性學習。直觀地顯示學生課下需要完成的工作任務。
4.課后反思
通過線上線下的混和式教學,實現(xiàn)了整個教學中學生自主學習的時間達到70%,教師主導達到30%。學生制定自學方案,或教師根據(jù)學生的特點為其制定個性化的學習方案,實現(xiàn)因材施教。教師利用信息化技術針對學生的學習過程提供智能化的跟蹤服務。學生查看教師推送的視頻、或自行查閱資料等進行自主學習或與同學進行合作學習,在學習的過程中發(fā)現(xiàn)問題、并通過相互探討、自主查閱資料解決了實際問題,進而學生的學習能力普遍提升,自信心普遍增強。
作者簡介:
通訊作者:董蓮詩(1970年-),女,漢族,遼寧大連人,副教授,盤錦職業(yè)技術學院醫(yī)療護理分院,研究方向:生理學、老年護理、老年照護教學。
肖靖瓊(1985年-),女,漢族,河北滄州人,碩士,講師,盤錦職業(yè)技術學院,研究方向:護理教育、臨床護理。