佘夢珠

（蘇州大學附屬第一醫(yī)院）

在臨床治療上消化道出血時多以輸血、止血以及補液為主要方式，臨床護理工作為疾病治療提供輔助，但是傳統(tǒng)護理干預所發(fā)揮的治療輔助作用非常有限，而舒適護理干預在治療過程中以提高患者舒適度為最終目的[1]。本次研究選取我院收治的200例上消化道出血患者，對舒適護理在上消化道出血患者中的應用效果進行分析，現將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取自2019年1月至12月在我處接受治療的200例上消化道出血患者，臨床癥狀均與上消化道出血的相關診斷標準相符合。隨機分成實驗組與對照組，每組100例。對照組中，男64例，女36例，年齡最小者36歲，最大者84歲，平均年齡為（64.7±3.1）歲；病程1～14小時，平均病程（10.4±2.5）小時；出血量15～41ml，平均出血量（27.6±2.4）ml；46例為消化性潰瘍，30例為胃癌，18例為肝硬化伴食管靜脈曲張破裂出血，6例為胃黏膜損害。實驗組中，男62例，女38例，年齡最小者37歲，最大者85歲，平均年齡為（63.4±3.2）歲；病程1～15小時，平均病程（9.8±2.6）小時；出血量16～40ml，平均出血量（28.1±2.5）ml；45例為消化性潰瘍， 32例為胃癌，16例為肝硬化伴食管靜脈曲張破裂出血，7例為胃黏膜損害。排除凝血功能障礙者、溝通障礙者以及精神障礙者。兩組在基本資料方面不存在明顯差異(P＞0.05)，有研究可比性。

1.2 方法

對照組給予傳統(tǒng)護理干預，實驗組給予舒適護理干預，具體措施如下：

①入院護理?；颊呷朐汉蠹窗才胚M安靜、整潔的病房內，控制病房內的溫濕度，使患者感到舒適，叮囑患者家屬多陪伴患者，避免產生孤獨感，為患者佩戴標識腕表，告知不可拆下[2]。

②急救護理。如果患者出血情況嚴重，應在入院后進行急救，采用生長抑素靜脈泵入治療，并輔以急救護理干預，實時調節(jié)藥物滴注速度，預防出現心力衰竭、肺水腫等臨床癥狀，如患者出現任何不良反應應立即告知醫(yī)師，盡快處理[3]。

③心理干預。通過心理護理措施調節(jié)并改善患者的負面情緒，使患者在治療過程中能夠始終保持愉悅的心情，從而提升治療效果[4]。

④健康護理。護理人員應指導并幫助患者進行嘔血后的口腔護理、便后的肛門護理，如患者有發(fā)熱癥狀，則給予發(fā)熱護理。幫助患者定期翻身，以免出現壓瘡[5]。

1.3 療效判定標準標

采用自制量表對兩組患者的舒適度評分進行比較，共計100分，得分越高，患者舒適度越高；對兩組患者的治療時間、住院時間、止血時間、住院費用等指標進行比較；對兩組患者對于護理服務的滿意度進行比較，分非常滿意、滿意和不滿意三個等級，由患者在滿意度調查表中勾選“√”，滿意度=（非常滿意例數+滿意例數）/總例數×100%。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0對數據進行分析，計量資料采用（x±s）表示，以t檢驗；計數資料采用百分比（%）表示，以X2檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩組患者接受護理干預后，實驗組護理滿意度為97%，明顯高于對照組的77%；實驗組舒適度評分、治療時間、住院時間、止血時間、住院費用等各項指標均明顯優(yōu)于對照組，兩組組間比較差異明顯（P＜0.05），有統(tǒng)計學意義。詳見表1。

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3.討論

上消化道出血屬于消化道系統(tǒng)中的一種常見并發(fā)癥，在臨床治療上消化道出血時多以輸血、止血以及補液為主要方式，臨床護理工作為疾病治療提供輔助。為對舒適護理在上消化道出血患者中的應用效果進行分析，本次研究選取我院收治的200例上消化道出血患者，隨機分成實驗組與對照組，對照組給予傳統(tǒng)護理干預，實驗組給予舒適護理干預，實驗組護理滿意度、舒適度評分、治療時間、住院時間、止血時間、住院費用等各項指標均明顯優(yōu)于對照組。因此，上消化道出血采用舒適護理干預可以取得非常理想的護理效果，患者治療效果理想，對于護理服務的滿意度高，值得在臨床中進行推廣應用。