鄭碧云 張清齊 田曉靜

【摘要】目的 分析人性化護(hù)理對老年冠心病患者的臨床作用及生活質(zhì)量影響。方法 將于2019年1月～8年在我院進(jìn)行治療的老年冠心病患者納入實驗對象，隨機抽取67例，按照不同護(hù)理方式將實驗對象分為對照組和應(yīng)用組，對照組33例，應(yīng)用組34例。給予對照組常規(guī)護(hù)理模式，給予應(yīng)用組人性化護(hù)理模式，觀察兩組患者的SDS、SAS分?jǐn)?shù)和生活質(zhì)量評分。結(jié)果 應(yīng)用組患者SDS、SAS分?jǐn)?shù)均低于對照組，P<0.05;應(yīng)用組患者的生活質(zhì)量評分高于對照組，P<0.05。結(jié)論 對老年冠心病患者進(jìn)行人性化護(hù)理能夠有效降低抑郁和焦慮程度，有利于提高患者心情和生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣和借鑒。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理;老年冠心病;作用;生活質(zhì)量影響

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.12..02

冠心病是一種常見的心血管疾病，在老年人群中具有較高的發(fā)病率。冠心病容易引發(fā)心肌缺血、缺氧，從而使得冠心病發(fā)作，極大威脅了老年人的生命健康。此外，冠心病常常伴有焦慮、抑郁、心慌等情況，給患者的生活帶來了麻煩和困擾。人性化護(hù)理與常規(guī)護(hù)理不同地方在于，其堅持以“人”為中心，注重在生理和心理上為患者提供雙重護(hù)理，以此實現(xiàn)對患者的全方位護(hù)理。隨著醫(yī)院護(hù)理水平的改善和患者護(hù)理需求的提高，人性化護(hù)理作為新型護(hù)理方式受到人們的喜愛和青睞。因此，本文主要分析對老年冠心病患者進(jìn)行人性化護(hù)理的臨床效果，以其對患者生活質(zhì)量的影響。

1 資料與方法

1.1 基線資料

將于2019年1月～8月在我院進(jìn)行治療的老年冠心病患者隨機抽取67例，按照不同護(hù)理方式將實驗對象分為對照組33例，應(yīng)用組34例。給予對照組常規(guī)護(hù)理模式，男14例，女19例，年齡最小為50歲，年齡最大為92歲，平均年齡（70.9±11.03）歲;給予應(yīng)用組人性化護(hù)理模式，男12例，女22例，年齡最小為46歲，年齡最大為92歲，平均年齡（66.2±12.70）歲。經(jīng)軟件計算，兩組患者基本資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05，故可進(jìn)行對比分析實驗。

1.2 方法

（1）給予對照組常規(guī)護(hù)理模式：護(hù)士應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下叮囑患者定時服藥，做好基礎(chǔ)健康引導(dǎo)服務(wù)。同時，護(hù)士要定期對患者病房進(jìn)行打掃，提供良好的住院環(huán)境。如若發(fā)現(xiàn)患者有異常狀況，立即聯(lián)系主治醫(yī)師采取應(yīng)對措施。

（2）給予應(yīng)用組人性化護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理方法如下。①心理護(hù)理干預(yù)：老年患者由于患病不得不在醫(yī)院進(jìn)行治療，阻斷了其與外界的溝通和聯(lián)系，再加上年齡大、記憶力減退等因素的影響，冠心病患者常常容易出現(xiàn)抑郁、焦慮等情緒[1]。護(hù)理人員應(yīng)加強對患者的心理疏導(dǎo)，通過講述治療成功的案例，幫助他們建立戰(zhàn)勝疾病的勇氣和自信心。同時，護(hù)理人員應(yīng)積極主動與患者進(jìn)行交談和溝通，聆聽患者聲音，幫助他們解決心理上的問題[2]。熱情介紹環(huán)境，鼓勵家屬多探望，減輕孤獨感，獲得安全感。②安全教育干預(yù)：護(hù)士應(yīng)加強對患者的安全教育，向患者講述冠心病病因、治療方法、目前治療進(jìn)展，增強患者對治療的了解，提高治療和護(hù)理的依從性。分析患者現(xiàn)存危險安全因素，提出相應(yīng)的護(hù)理計劃與措施，由于老年患者記憶性差，可以采取視頻或者錄音形式進(jìn)行講述，方便患者進(jìn)行復(fù)看和復(fù)聽。③生活護(hù)理干預(yù)：飲食上，護(hù)理人員應(yīng)建議患者均衡膳食，多吃纖維含量高、維生素含量高的食物，少吃高膽固醇、多油鹽的食物，以此促進(jìn)患者心血管功能快速恢復(fù)[3]。做到定時，定量，戒煙限酒，避免濃茶咖啡，暴飲暴食。起居上，定期對病房進(jìn)行打掃和消毒，可以擺放鮮花營造溫馨環(huán)境，建立良好心情。鍛煉上，根據(jù)患者心功能制定對應(yīng)的運動康復(fù)計劃，指導(dǎo)患者運動康復(fù)，利用語言引導(dǎo)患者進(jìn)行適量的運動。運動時可配上舒緩的音樂，營造鍛煉環(huán)境，以不斷增強患者的免疫力。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對比分析兩組患者的SDS、SAS分?jǐn)?shù)。干預(yù)后SDS、SAS分?jǐn)?shù)越高，證明患者焦慮和抑郁程度越高。

（2）對比分析兩組患者的生活質(zhì)量（SF-36）評分，生活質(zhì)量評分越高，證明護(hù)理的效果更好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS 22.0軟件應(yīng)用分析，x2檢驗數(shù)值，以（%）體現(xiàn)，t檢驗數(shù)值，以（x±s）體現(xiàn)，若出現(xiàn)結(jié)果P<0.05，分析存在統(tǒng)計價值。

2 結(jié) 果

2.1 對比分析兩組患者的SDS、SAS分?jǐn)?shù)

如表1所示，在實行人性化護(hù)理前到實行后第2周，患者的SAS分?jǐn)?shù)與對照組差異不大，P>0.05，進(jìn)行人性化護(hù)理4周后，患者的SDS分?jǐn)?shù)、SAS分?jǐn)?shù)低于對照組，P<0.05。

2.2 對比分析兩組患者的生活質(zhì)量（SF-36）評分

如表2，應(yīng)用組患者生活質(zhì)量（SF-36）評分高于對照組，P<0.05。

3 討 論

由于我國人口朝著老齡化趨勢不斷發(fā)展，老年人所占總?cè)丝诒壤絹碓酱?。冠心病作為老年人群中的高發(fā)疾病，我國每年患冠心病的老年人逐漸增多。由于老年冠心病患者身體機能下降、記憶力減退，在加上住院進(jìn)行封閉式治療，其在患病期間極易產(chǎn)生焦慮、抑郁、煩躁等情緒[4]。這些情緒會降低患者的生活質(zhì)量，不利病情快速恢復(fù)。人性化護(hù)理作為新型護(hù)理模式，其打破了傳統(tǒng)單一護(hù)理，其強調(diào)以患者為中心，對患者進(jìn)行心理、生活、生理各個方面的護(hù)理。根據(jù)上述實驗可知，人性化護(hù)理注重對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)和健康教育，能夠有效降低患者的SDS、SAS分?jǐn)?shù)。分?jǐn)?shù)越低，證明患者的心理狀態(tài)和精神狀態(tài)越好。根據(jù)SF-36生活質(zhì)量量表的調(diào)查可知，應(yīng)用組患者的生活質(zhì)量（SF-36）評分高于對照組。可見，個性化護(hù)理對提高患者身體各項機能和生活質(zhì)量具有積極作用。

綜上所述，對老年冠心病患者實施人性化護(hù)理干預(yù)，能有效緩解患者的焦慮、抑郁程度，幫助其樹立良好心情，提高其治療的依從性，在一定程度上有利于提高患者的生活質(zhì)量，從而增強醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)患者病情快速恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 孫惠杰，趙英凱，王桂賢.人性化護(hù)理對老年冠心病患者焦慮抑郁情緒的影響評價[J].吉林醫(yī)學(xué)，2017，38（10）：1984-1985.

[2] 黃雅琴.老年冠心病患者實施人性化護(hù)理干預(yù)效果觀察[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（23）：229-230.

[3] 董曉琳.冠心病患者的人性化護(hù)理[J].醫(yī)療裝備，2017，30（13）：174-175.

[4] 朱意平，譚慧娟，譚嫦柳，劉石梅.個性化心理護(hù)理對老年科住院患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的效果[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2019（14）：1833-1835.