劉歡歡　沈劍　段弘燁

【摘 要】目的：在醫(yī)療水平不斷發(fā)展進(jìn)步的當(dāng)下，分析神經(jīng)內(nèi)科癲癇病的患病特點(diǎn)，擬定科學(xué)合理的診療方案，以便于提高診治效果。方法：選取2019年1月-9月期間我院神經(jīng)內(nèi)科收治的癲癇患者50例，根據(jù)隨機(jī)分組原則分為觀察組（利必通聯(lián)合德巴金治療）和對(duì)照組（單純德巴金治療）各25人，對(duì)治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：觀察組的治療效果要明顯高于對(duì)照組。結(jié)論：利必通聯(lián)合德巴金治療的方式能夠顯著提高診療工作的效率，大大提高醫(yī)院的癲癇病治愈率，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科;癲癇病;臨床診斷;治療效果

【中圖分類號(hào)】R4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）09--01

在神經(jīng)內(nèi)科的治療工作當(dāng)中，癲癇這一慢性疾病十分常見(jiàn)，抽搐是患者的主要臨床表現(xiàn)，對(duì)患者正常工作和生活產(chǎn)生極大影響，需要加強(qiáng)對(duì)治療方法的積極研究?；诖?，本文主要探究神經(jīng)內(nèi)科癲癇病患者的臨床診治效果，并將詳細(xì)研究過(guò)程報(bào)道如下。

一、資料與方法

1、一般資料

想要有序開(kāi)展神經(jīng)內(nèi)科癲癇病的臨床治療工作，就必須要結(jié)合實(shí)際的癲癇病患者患病情況展開(kāi)分析。本文主要選擇了我院在2019年1月-9月期間神經(jīng)內(nèi)科收治的癲癇患者50例，并將這些患者平均分為兩組，以目前應(yīng)用比較廣泛的兩種藥物診療方式展開(kāi)對(duì)比研究。觀察組采用利必通聯(lián)合德巴金治療的方式，對(duì)照組采用單純德巴金治療的方式。結(jié)合基本病例資料可以看出，觀察組25例患者當(dāng)中，有15例男性患者，10例女性患者。年齡分布在29-45歲之間，平均（38.45±5.73）歲，患病時(shí)長(zhǎng)在6-9個(gè)月不等。對(duì)照組25例患者當(dāng)中，有13例男性患者，12例女性患者。年齡分布在31-47歲之間，平均（39.45±2.87）歲，患病時(shí)長(zhǎng)在5-10個(gè)月不等。結(jié)合這些數(shù)據(jù)信息可以看出，這50例患者之間的資料并沒(méi)有較大差異，具有可比性，可以進(jìn)行對(duì)比實(shí)驗(yàn)的研究工作。

2、方法

對(duì)照組是利用德巴金，也就是丙戊酸鈉緩釋片采取治療，藥物產(chǎn)自杭州。對(duì)照組治療的方式主要是：成人（超過(guò)12歲）口服治療的標(biāo)準(zhǔn)是15 mg/kg。每天用藥的次數(shù)在一到兩次，每日的用量在600～1200 mg的量。具體需要結(jié)合患者的體重、年齡以及癲癇病的嚴(yán)重程度來(lái)科學(xué)控制藥量。并由專業(yè)的醫(yī)療人員記錄每日患者的身體狀況，采取常規(guī)護(hù)理方式，關(guān)注患者的飲食問(wèn)題和日常運(yùn)動(dòng)量，以此來(lái)保證治療工作的順利開(kāi)展。在這個(gè)環(huán)節(jié)當(dāng)中，最重要的一步就是對(duì)患者進(jìn)行過(guò)敏測(cè)試。了解患者對(duì)相關(guān)藥物有無(wú)過(guò)敏史，這是保證神經(jīng)內(nèi)科癲癇病診療工作安全與穩(wěn)定的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

觀察組的治療方案與對(duì)照組基本一致，主要就是在藥物治療環(huán)節(jié)中增加了利必通，也叫拉莫三嗪片，藥物產(chǎn)自葛蘭素史克集團(tuán)。在聯(lián)合治療的過(guò)程中，主要是成人開(kāi)始用藥的時(shí)候控制在一天25 mg。然后，在后續(xù)的治療環(huán)節(jié)中可以逐漸結(jié)合患者的病情增加藥量。在用藥一個(gè)療程之后，綜合數(shù)據(jù)分析結(jié)果，判斷這兩種治療方案的實(shí)際診療效果。

3、判斷方法

在實(shí)際進(jìn)行臨床診斷及治療效果的對(duì)比實(shí)驗(yàn)時(shí)，醫(yī)療人員應(yīng)當(dāng)將診療結(jié)果分為三種，分別為顯效、有效、無(wú)效。顯效指的是治療效果良好，患者短期內(nèi)沒(méi)有再出現(xiàn)癲癇病發(fā)作的情況，病情得到了良好的控制。有效指的是患者發(fā)病次數(shù)減少，疼痛緩解，且發(fā)病時(shí)患者有一定的意識(shí)，可以對(duì)身體進(jìn)行一定的控制。無(wú)效指的是在治療完成后，病情沒(méi)有得到緩解，甚至有惡化的情況。此外，在病情判斷環(huán)節(jié)，還應(yīng)當(dāng)關(guān)注于患者及家屬對(duì)醫(yī)院整體診療工作流程的滿意度。

二、結(jié)果

在研究不同治療方法對(duì)治療神經(jīng)內(nèi)科癲癇病的實(shí)際治療效果時(shí)，可以看出，觀察組采用兩種藥物聯(lián)合治療方式的治療效果能夠達(dá)到92%，明顯高于對(duì)照組（72%）。觀察組25例患者當(dāng)中，僅有2例由于個(gè)人體質(zhì)關(guān)系出現(xiàn)了治療無(wú)效的情況。且通過(guò)隨訪調(diào)查的方式，證明了這種聯(lián)合治療的方法并沒(méi)有出現(xiàn)不良反應(yīng)，顯著提高了患者對(duì)醫(yī)療工作的滿意度，符合醫(yī)院新時(shí)期的發(fā)展需求。觀察組及對(duì)照組的具體治療效果對(duì)比數(shù)據(jù)如下表所示。

根據(jù)表格數(shù)據(jù)可以看出，兩組對(duì)比實(shí)驗(yàn)的P 值<0.05，這就表示本次對(duì)比實(shí)驗(yàn)有意義。醫(yī)生應(yīng)當(dāng)充分意識(shí)到采用利必通聯(lián)合德巴金治療工作的應(yīng)用價(jià)值，在治療工作中積極推廣使用。

三、討論

由于實(shí)際上造成癲癇疾病的原因有很多，例如，外傷和腦血管等疾病都可能引發(fā)癲癇病癥。因此，在實(shí)際治療神經(jīng)內(nèi)科癲癇病時(shí)，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)安排醫(yī)療工作人員與患者及家屬進(jìn)行溝通交流，了解患者的發(fā)病頻率和發(fā)病時(shí)的狀態(tài)。并安排患者接受系統(tǒng)的檢查，一般都是使用CT檢查的方式利用專業(yè)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行診斷，通過(guò)影像學(xué)結(jié)果來(lái)保證臨床診斷數(shù)據(jù)的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。為后續(xù)醫(yī)生制定診療個(gè)工作方案提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)支持，可以充分分析出患者腦神經(jīng)系統(tǒng)是否存在異常情況。在病情診斷工作結(jié)束之后，醫(yī)療人員需要結(jié)合具體情況為每位患者制定不同的治療方案，通過(guò)這種方法來(lái)全面提高治療工作的實(shí)際效果。

結(jié)合本次對(duì)比實(shí)驗(yàn)的實(shí)際結(jié)果可以看出，在后續(xù)開(kāi)展治療工作時(shí)，醫(yī)療人員應(yīng)當(dāng)首選利必通聯(lián)合德巴金治療的方式。同時(shí)，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)注重于提高醫(yī)療人員的創(chuàng)新意識(shí)及工作能力，引導(dǎo)醫(yī)療人員學(xué)會(huì)從患者的角度出發(fā)。不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，分析出現(xiàn)階段這種藥物聯(lián)合治療方式的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)及不足，思考優(yōu)化治療工作流程的可行措施，不斷提高治療效果，降低患者的痛苦。

參考文獻(xiàn)：

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