孫巖

【摘 要】目的：分析在治療上消化道出血疾病中應(yīng)用奧曲肽聯(lián)合奧美拉唑療效。方法：對我院在2016年3月-2019年3月收治的52例患者進行試驗研究，根據(jù)患者就診先后順序?qū)⑵浞譃榫芯拷M和對比組，每組患者均26人，研究組患者使用奧美拉唑聯(lián)合奧曲肽治療，對比組患者單一使用奧美拉唑治療，對比兩組患者最終治療效果。結(jié)果：經(jīng)卡方值檢測兩組患者接受治療后有效率，研究組總治療效率96.15%高于對比組69.23%，P<0.05，統(tǒng)計學意義存在;經(jīng)統(tǒng)計學軟件分析兩組患者治療后各項指標變化，研究組患者各項指標均好于對比組，P<0.05，統(tǒng)計學意義存在。結(jié)論：在治療上消化道出血疾病中應(yīng)用奧曲肽聯(lián)合奧美拉唑效果顯著，患者服藥后不良反應(yīng)較少，且患者住院時間、止血時間更短，輸血量更少，值得廣泛應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】：奧曲肽;奧美拉唑;上消化道出血

【中圖分類號】R573.2【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）08--01

上消化道出血包括胃出血、食管出血以及胰膽出血和十二指腸出血，就是指人體屈氏韌帶以上消化道組織出現(xiàn)病變，進而引發(fā)出血病癥。上消化道出血疾病的主要臨床表現(xiàn)就是黑便、嘔血以及血便等，一部分患者甚至會在短時間內(nèi)出現(xiàn)大量出血，嚴重的甚至超過1000ml[1-2]。上消化道出血對于人體消化道周圍組織的功能性以及血液系統(tǒng)形成一定障礙，如若治療不及時那么就會對患者生命安全造成威脅。基于此，本文對在治療上消化道出血疾病中應(yīng)用奧曲肽聯(lián)合奧美拉唑療效進行詳細研究，結(jié)果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院在2016年3月-2019年3月收治的52例患者進行試驗研究，根據(jù)患者就診先后順序?qū)⑵浞譃榫芯拷M（奧美拉唑聯(lián)合奧曲肽治療）和對比組（單一使用奧美拉唑治療），每組患者均26人，對比兩組患者最終治療效果。另外，本次實驗中研究組和對比組性別比例分別是14/12、15/11;年齡范圍分別是25-57歲、26-58歲，平均年齡為（42.25±1.16）、（43.27±1.26）歲。研究組中胃出血患者10人、食管出血5人、胰膽出血5人、十二指腸出血6人;對比組中胃出血患者12人、食管出血4人、胰膽出血5人、十二指腸出血5人?；颊叩囊话阗Y料均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），因此有可比性。

1.2 方法

對比組患者單一使用奧美拉唑治療，醫(yī)護人員對患者行奧美拉唑（阿斯利康制藥有限公司，國藥準字H20033394）靜脈注射，將40mg的奧美拉唑溶于100mL生理鹽水中，2次/d，共治療3d。

研究組患者使用奧美拉唑聯(lián)合奧曲肽治療，研究組奧美拉唑與對比組使用方法相同，在此基礎(chǔ)上使用奧曲肽治療。醫(yī)護人員將0.2mg的奧曲肽（北京百奧藥業(yè)有限責任公司，國藥準字H20061309）加入250mL的生理鹽水中靜脈注射，速度為0.025mg/h，共計治療3d。

1.3 觀察指標

對比觀察兩組患者接受治療后有效率，分為顯效（患者黑便、嘔血現(xiàn)象消失且血壓回歸正常）、有效（患者黑便、嘔血等癥狀顯著改善）無效（患者黑便、嘔血以及腹痛等癥狀無改變甚至加重），總有效率=顯效人數(shù)+有效人數(shù) *100%

總?cè)藬?shù)

對比兩組患者治療后各項指標變化，包括輸血量、止血時間以及住院時間三項指標分析，

1.4 數(shù)據(jù)處理

本次實驗研究使用的統(tǒng)計學軟件為SPSS20.0，其中使用（）進行計量資料兩組患者治療后各項指標變化對比，結(jié)果用t檢驗;用[n（%）]進行計數(shù)資料兩組患者接受治療后有效率對比，結(jié)果用X2檢驗，如數(shù)據(jù)差異明顯，P<0.05說明統(tǒng)計學意義存在。

2 結(jié)果

2.1 經(jīng)卡方值檢測兩組患者接受治療后有效率，研究組總治療效率96.15%高于對比組69.23%，P<0.05，統(tǒng)計學意義存在，詳見表1：

2.2 經(jīng)統(tǒng)計學軟件分析兩組患者治療后各項指標變化，研究組患者各項指標均好于對比組，P<0.05，統(tǒng)計學意義存在，詳見表2：

3 討論

上消化道出血是當今臨床醫(yī)學中一種十分常見的消化道疾病，該疾病具有著發(fā)病快的特點，如若不及時治療那么隨著病程的延長，患者及有可能出現(xiàn)生命危險。上消化道出血大部分原因就是患者出現(xiàn)腫瘤或是肝硬化等疾病出現(xiàn)病變，進而引發(fā)出血，當今臨床醫(yī)學中治療上消化道出血的主要方法就是使用H2受體阻滯劑，例如：奧美拉唑。

奧美拉唑藥物中存在的成分能夠?qū)θ梭wH+和K+等酶活性減弱，同時降低胃酸分泌，調(diào)節(jié)胃部環(huán)境;奧曲肽藥物的藥效時間極長，同時該藥物還能夠?qū)θ梭w生長抑素起到阻礙作用，從而降低胰高血糖和胃酸的分泌[3-4]。

通過本文研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)卡方值檢測兩組患者接受治療后有效率，研究組總治療效率96.15%高于對比組69.23%，P<0.05，統(tǒng)計學意義存在;經(jīng)統(tǒng)計學軟件分析兩組患者治療后各項指標變化，研究組患者各項指標均好于對比組，P<0.05，統(tǒng)計學意義存在。

綜上，在治療上消化道出血疾病中應(yīng)用奧曲肽聯(lián)合奧美拉唑效果顯著，患者服藥后不良反應(yīng)較少，且患者住院時間、止血時間更短，輸血量更少，值得廣泛應(yīng)用和推廣。

參考文獻

焦明釗，黃維剛.奧曲肽合奧美拉唑治療急性上消化道出血效果及安全性分析[J].實用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2019，19（08）：138-140.

劉光潤.觀察應(yīng)用奧曲肽和奧美拉唑聯(lián)合治療急性上消化道出血的臨床效果[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2019，35（24）：37-38.

王海峰.奧曲肽聯(lián)合奧美拉唑治療消化道出血臨床效果分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（64）：175.

鄧繼中.奧曲肽聯(lián)合奧美拉唑治療急性上消化道出血的臨床效果分析[J].海峽藥學，2019，31（06）：241-243.